日本社会保障体系

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2、ajie.com/task-list.html农村社会保障体系对于维护农民利益、缩小城乡差距、推进城乡经济一体化、稳定农村经济社会发展、实现农业与农村经济现代化具有十分重要的作用,日本战后高度重视并较旱建立起了覆盖全体农村劳动者和农村人口的、在许多方面享有与城市居民同等待遇的农村社会保障体系。一、日本农村社会保障体系的发展历程日本的农村社会保障体系,从萌芽起步到基本完善经历了半个多世纪的历程,并逐步成为整个社会保障体系不可分割的重要组成部分,1.农村社会保障的形成期(20世纪30年代至“二战”结束前)日本的农村社会保障制度起

3、源于医疗保险,萌芽于20世纪30年代初,为解决当时农村医疗设施不足及农民医疗费用负担沉重等问题,首先建立了由农民参加的“普通国民健康保险互助会”(在城市建立“特别国民健康保险互助会”),但其覆盖面较小,保障程度很低。1938年7月首次制定的以面向农村居民为主的“国民健康保险法”,标志着农村居民的公共医疗保险正式起步。40年代初,农村医疗保险得到较快普及与推进,至1944年,几乎全国所有的市町村都实施了国民健康保险,这一时期日本的农村社会保障仅限于以公共医疗保险为主的国民健康保险,农村养老保险等其他社会保障尚未实施。2.农村社

4、会保障的充实期(“二战”结束至20世纪60年代)“二战”结束初期,日本国民陷入极度困难中,近1/3的日本国民需靠救济才能生存。1946年政府颁布了“生活保护法”,对于生活贫困的所有国民提供最低限度的生活保障,1959年颁布了新的“国民健康保险法”,从1961年4月在全国所有市町村实施,并要求全国的农产、个体经营者等无固定职业和收入者均必须强制加入这一医疗保险。至此,日本面向农村居民及个体经营者的公共医疗保险制度正式全面实施,从50年代中期起,日本政府着手酝酿建立面向农民、个体经营者的国民养老保险制度。1959年首次颁布了“国

5、民养老金法”,将原来未纳入公共养老保险制度的广大农民、个体经营者依法强制纳入社会养老保险体系中。规定凡年满20周岁以上、60周岁以下的日本农民、个体经营者等均必须加入国民养老保险,并从1961年4月开始全面实施。因此,到60年代,以农村公共医疗和养老保障为支柱的农村社会保障体系初步建立并开始得到迅速普及,从而进入了“国民皆保险”、“国民均年金”的时代。3.农村社会保障的完善期(20世纪70年代-90年代)自20世纪70年代开始随着经济社会发展形势的变化,包括农村社会保障体系在内的日本整个社会保障体系不断得到补充、改革和完善。

6、1971年制定了“儿童津贴法”,农村困难家庭的儿童津贴也被纳入其中。1973年制定了“老人医疗费支付制度”,1982年颁布了“老人保健法”,1985年修改了“国民养老金法”,使得国民养老保险成为全体国民共同的“基础养老保险”。为应对21世纪的高龄化社会,解决卧床不起、痴呆等老人的照顾、看护问题,1989年制定了《高龄者保健福祉推进十年战略》,并从1993年开始在全国市町村制定了地域保健福祉计划。1997年颁布了“护理保险法”,规定年满40周岁以上的公民均须参加护理保险。到20世纪末,日本已经建立起了完全覆盖农村居民的公共医疗

7、、养老、护理等各类保险和公共福祉及老人保健等在内的、比较完善的农村社会保障体系。二、日本农村社会保障体系的基本内容1.体系框架从广义上看,日本的农村社会保障体系由社会保险(包括医疗、养老、护理保险)、公共援助(如生活保护)、社会福祉(如老人保健、儿童津贴)等组成(图1)。2.主要内容日本社会保障制度主要包括保障对象、资金来源、待遇支付等内容(表1)。三、日本农村社会保障体系存在的主要问题1.各种保险制度赤字严重,面临着巨大的资金缺口一方面随着老龄化、少子化社会的到来(2000年日本65岁以上人口占总人口的比率达17.4%,被

8、抚养人口占总人口的比率达32%),保障经费支出迅速增长;另一方面由于经济持续低迷,居民收入降低,保险费的欠缴率逐年攀升。2001年度日本全国国民健康保险费平均缴费率仅90.8%,为有史以来的最低水平。2001年度国民养老金保险费欠缴率达29.1%,为1961年开始建立国民养老保险制度以来的

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