焦虑咨询的案例报告(包含咨询记录六次)--心理咨询师

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1、国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章（国家职业资格二级）文章类型：案例报告文章题目：一例有强迫观念的学生心理辅导个案姓名：身份证号：所在省市：所在单位：一例女大学生考试失意咨询的案例报告摘要：王某，女，20岁，大一学生，因高考失意，父母埋怨，从而心里造成伤害。既往无重大病史。平时内向。SAS总分75分，SDS总分54分。精神检查：意识清晰，思维正常，有明显的焦虑情绪。心理评估：考试焦虑情绪，应试能力差。经诊断为一般心理问题采用合理情绪疗法和放松技术治疗，经过六次心理咨询后焦虑情绪缓解，应试能力

2、恢复。SAS简易量表测评结果为54、SDS简易量表测评结果同常模。对咨询效果进行了回访、跟踪与评估，属成功咨询案例。关键词：考试焦虑合理情绪疗法放松技术一、一般资料来访者王某，女，20岁，出生地：山东省莘县中原油田第三矿区。现在内蒙古建筑职业技术学院就读。身高1.62米，体态正常，无重大躯体疾病历史。有一弟15岁。其父母均为高级工程师，对女儿关心备至，父亲比较严厉，不苟言笑，母亲待人温和，任劳任怨，但对她的学习要求严格。无老人同住。经调查，父母无人格障碍和其它神经症性障碍，家族无精神疾病历史。来

3、访者性情温顺、内向，不爱交往。小学阶段学习勤奋，成绩优秀，初中阶段的学习也较突出。中考时顺利考入一所省重点中学--省某示范高中。王某对自己很有信心，想通过勤奋和努力，取得比初中时更优异的成绩，争取考上清华、北大等名牌大学。从进高中校门的第一天，学习就相当刻苦，几乎把所有的时间和精力全部用在了文化学习上。然而，在重点高中高手如云的状况下考试成绩总是不尽如人意，几次考试大起大落，总体在年级属于中等水平。直至最后高考失意。在班里，有位女同学每次考试均在年级前三名，进入高三后，她通过和班主任交流，把座位

4、调成了这位同学的旁边向.她学习，力争赶上全年级优秀的同学。可是高考时，听到同学们奋笔疾书，流畅答题的声音，情绪越来越紧张，原来记得牢牢的东西，却怎么也想不起来，而且自感有紧张、头晕、手心出汗的体验。结果，高考失意。自己非常沮丧。从此，她就对考试产生了特别的恐惧心理。每次考试前总担心自己没有学懂、复习不够全面。上考场的时候，情绪紧张，在答题时听到同桌流利的写字声更加重了紧张的情绪。曾经出现头晕的体验，考试成绩也不理想。所以对自己和考试都产生了怀疑。害怕以后的专升本考试。在社会交往方面，为了提高成

5、绩，每天除了学习，没有其他社交活动，与人交往很少，与父母说话也减少了。娱乐活动方面，原来还听听音乐，现在也不听了，电视看得也少了。生活单调乏味，学习成绩下降的压力使她内心很苦恼，非常担心以后的专升本问题，以至晚上有时不能很快入睡夜晚。在生理上出现经期不正常，偶有心慌、出汗的现象。学习时听到外界的噪音会感到心烦。最近一周，情绪低落，经常失眠，总想专升本的考试怎么办，学习的效率有所下降。班导的提醒家长来做心理咨询，来访者非常希望能早日消除这些现象，尽快地进入正常的学习状态，提高学习成绩。心理测验结果

6、：⑴《焦虑自评量表SAS》测验结果：总分75，超过标准分25分。⑵《抑郁自评量表SDS》测验结果：总分54，超过标准分1分。2、主诉、个人陈述和周围人的陈述2.1.来访者王某的主诉进入高三最后的阶段时，每逢重要考试前，都会心烦意乱、失眠，伴随身体不适。考试时心慌、出汗、思维混乱，造成现在心里负担过重。2.2.来访者王某的个人陈述每逢考试的前几天我就已经不能像平常一样专心看书，总是害怕每次考试的到来，晚上总是睡不着。偏偏这时候还会有感冒、鼻炎的症状。到了考试当天的早上醒来就感到心发闷。在考试过程中

7、非常害怕监考老师说话或在自己身边来回的走动，如果自己在还没答完的情况下，同桌开始翻卷，或者答题时落笔重且很流畅写字时，就会有些发慌，影响正常答题。答题时脑中一片空白，原本记得很牢的东西，当看见考试题目时却怎么也想不起来，而且有紧张、头晕、微颤的体验。其实我的同桌学习很好，每次考试均在年级前三名，我们原来不是同桌，进入高三后，我给班主任求情，把座位调成了和这位女同学坐同桌，我就是想以她为榜样，力争赶上全年级优秀的同学。可是现在的感觉与我想得不一样。高考后，情绪低落，身体虚弱，经常失眠，担心以后的专

8、升本，怕父母失望。特别是现在，在每次考试前，总是莫名其妙地感到恐惧，出汗、失眠，影响了正常的学习。答卷时手出汗，注意力不能集中，记忆好像也出现了问题。去医院检查，没有查出疾病，大夫说是过于紧张造成的。2.3.来访者王某母亲的陈述最近一个月来，孩子自己不想吃饭，考试听到同桌答题的声音，便心慌意乱。平时记得好好的内容考试时都记不起来。到诊所看看了，大夫给开了安神补脑液等药物，用了效果不大。最近，放学回到家里情绪不稳，时不时会发火，有时与弟弟吵嘴。但是很体贴大人，有时帮大人做点家务。2.4.来访者王某