国家心理咨询师焦虑情绪咨询案例报告

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1、国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文（国家职业资格二级）论文题目：二级心理咨询师案例报告——焦虑情绪咨询案例报告姓名：身份证号：准考证号：所在省市：所在单位：焦虑情绪咨询案例报告【摘要】本案例运用合理情绪疗法为一例焦虑情绪求助者进行了心理咨询，针对其非理性的信念进行一系列的有效矫治，结果改善了求助者焦虑、紧张、担心等的情绪。证明了合理情绪疗法对焦虑情绪求助者有良好的改善作用，本文详细报告了案例的基本情况和心理咨询过程。关键词：焦虑情绪合理情绪疗法一、一般资料阿明(化名)，男，25岁，汉族，未婚，业务主管,广东潮州人,大专毕业,收入稳定，住公司

2、集体宿舍。相貌一般，中等身材，平时人际交往较少，与同事关系一般，朋友不多，没有特别的兴趣、爱好。父母在老家，经济状况一般，同胞二人，排行老大。二、个人成长史足月顺产，自幼身体健康。7岁上学，学习用功，成绩良好，小学、初中较顺利。高考因为发挥不好只能读大专，对此深感遗憾。毕业后一直在私人企业当业务员，由于工作认真负责，深得老板的信任，被晋升为主管，负责分公司的业务。求助者自小性格较内向、好胜，不善交际，不喜欢体育活动,无宗教信仰。与同事关系一般，朋友不多，女友在异地。父母为普通工人，经济状况一般，但对子女期望高，希望子女能学有所成。同胞二人，排行

3、老大，有一弟弟，去年考上大学，现在要其支持学习生活费。三、主诉和个人自述主诉：烦躁不安，焦虑，睡眠差，约一个月。个人自述：自从大学毕业就一直在该公司工作，求助者很喜欢这工作，所以工作特别勤奋、认真，得到老板的信任，被晋升为业务部主管，主要负责分公司的工作，业务蒸蒸日上，觉得自己的事业正如日东升。但，最近公司新换了部门经理，管理严格，对下属较挑剔。求助者非常在乎经理对自己的评价，总是小心翼翼的，严格要求自己，担心万一出什么失误，让他传到老板那里，影响自己在老板心中的形象，而导致丧失进一步晋升的机会，甚至被解雇，这样，自己这几年的努力就白费了，美好

4、的前程就毁于一旦了。一个月前，因为不小心填错了客人的地址，致使客人不能及时收到邮包，被投诉到经理处，经理大发雷霆，被狠狠批评了一顿。自觉懊悔不已，责怪自己粗心大意，不应该出现这样的错误，之后，上班更是倍加小心，担心再出现失误就可能会前功尽弃，丧失美好前程。越想越觉得心情烦躁，越想越担忧。近来更是心情烦躁，焦虑不安，觉得吃饭没胃口，晚上很难入睡，睡着了也很多梦，有时整夜都睡不着，白天神疲乏力，提不起精神。日常工作尚能够正常应付，但效率有所下降。越想越紧张，越想越担心，不知所措。担心长久下去自己会出什么问题，想尽快解决，因此前来咨询。四、观察和了解

5、情况求助者独自求诊，相貌一般，中等身材，衣着整洁，举止得体，愁眉苦脸，神疲乏力，说话声音响亮，谈话心情紧张、担忧，言谈间可见神志清楚，言谈切题，叙述思路清楚。情绪较焦虑、紧张，对工作失误感到懊悔不已。躯体方面：求助者无重大生理疾病，身体无疼痛也无不适感，无家族精神病史及遗传病史。人格方面：个性稳定，生活习惯无异常变化。社会功能正常：能正常工作和学习，与家庭成员、同事及朋友正常交往。医学检查：曾到一般医院做常规医学检查，均未见异常。五、评估与诊断（一）评估：综合临床所收集的资料，该求助者智力正常，自知力完整，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状

6、，个性稳定，无重大躯体疾病，无家族史及遗传病史，求助者主要问题是不良的情绪反应和行为不适，主要表现在求助者目前尚未从工作失误的事件中解脱出来，导致出现焦虑、担心、紧张的情绪。其症状表现与工作出现失误密切相关。其实质与求助者存在的非理性的信念密切相关，属心理咨询的范畴。（二）诊断：一般心理问题:属于焦虑情绪。诊断依据（1）求助者主要症状是焦虑、担心、紧张、胃口差、睡眠不好等。从严重程度看，反应强度不甚强烈，没有影响逻辑思维，无回避和泛化；没有对社会功能造成严重影响；病程只有一个多月，处于心理应激状态。可见，求助者的心理问题并不严重，时间也较短，属

7、于一般心理问题，是焦虑情绪，属于心理咨询的对象。（2）体格检查没有异常报告，说明没有器质性病变基础。他大专毕业不存在智力低下问题。求助者无重大疾病史，其家族无精神病史及遗传病史。（3）鉴别诊断：①与精神病鉴别：根据“病与非病三原则”，求助者主客观统一，知、情、意各种心理活动过程之间是统一、协调一致的，个性稳定。无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状。对自己的心理问题有自知力，力图摆脱情绪困扰，主动求医。因此可排除精神病。②与神经症和神经症性心理问题鉴别：根据许又新教授心理冲突情况的分析，其心理冲突与现实刺激密切相关，具有明显的

8、道德色彩，是常形，没有变形。并且有自知力，主动求医，所以不是神经症性心理问题和神经症。③与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的反应强度强烈，内容已泛化，