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时间:2019-05-25
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1、1.症状:是指患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态改变。2.体征:是指医师或其他人能客观检查到的改变。3.稽留热(ontinuedfever):指体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。4.弛张型(remittentfever):指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,且都在正常水平以上。5.间歇热型(intermittentfever):指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速至正常水平,无热期可持续数小时或数天间歇后,体温又突然升高,如此高热期与无热期反复交替出现。6.波状型(undulantfev
2、er):指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。7.回归热(recurrentfever):指体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。8.牵涉痛:来自内脏的痛觉冲动直接激发脊髓体表感觉神经元,引起相应体表区域的痛感,称牵涉痛。9.咳痰是通过咳嗽动作,将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。10.咯血:是指喉及喉以下的呼吸器官出血,经咳嗽从口腔排体外。11.呼吸困难:是指患者感到空气不足,呼吸费力,客观表现呼吸运动用力,重者鼻翼煽动.张口耸肩,甚至出现发绀
3、,呼吸辅助肌也与活动,并伴有呼吸频率.深度与节律的异常。12.三凹征:严重的吸气性呼吸困难,呼吸肌极度紧张,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝.锁骨上窝.肋间隙明显凹陷,称为“三凹征”。13.心源性哮喘:急性左心衰竭时,夜间出现极度呼吸困难,气喘.紫绀.躁动不安.大汗淋漓.两肺哮鸣音.咳粉红色泡沫痰.心率加快,称为“心源性哮喘”。恶病质:长期患慢性消耗性疾病的患者,如肿瘤、结核病或甲亢等,可表现明显消瘦的外观,严重者称恶病质。14.发绀:血液中还原血红蛋白增多,或出现异常血红蛋白衍化物而使皮肤粘膜呈现青紫色的现象。15.肠源性紫绀:进食大量含有亚硝酸盐的变质蔬菜产生的紫绀。16.
4、心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感。当心率加快时感心脏跳动不适,心率缓慢时则感搏动有力。心悸时心率可快.可慢也可有心律失常。发生的机制认为与心动过速.每次心搏出量大和心律失常有关。17.呕吐是胃或部分小肠的内容物经食管.口腔而排出体外的现象。18.呕血:是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管.胃.十二指肠.肝.胆.胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。19.柏油便:上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长,因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化亚物结合形成硫化亚铁,使粪便呈黑色,更由于附有粘液而发亮类似柏油,故又称为柏油便。2隐血便:少
5、量的消化道出血,每日5ml以下,无肉眼可见的粪便颜色改变,须用隐血试验才能确定者,称为隐血便。20.腹泻:是指排便次数增多,粪质稀薄,或带有粘液,脓血或未消化的食物。21.黄疸:是由于血清中胆红素升高致使皮肤.粘膜和巩膜发黄的症状和体征。22.隐性黄疸:是指血清胆红素在17.1~34.2umol/L之间,临床上不易觉察的黄疸者。23.胆红素的肠肝循环:小部分尿胆原在肠内被吸收,经肝门静脉回到肝内,其中的大部分再转变为结合胆红素。又随胆汁排入肠内,形成“胆红素的肠肝循环”24.眩晕是患者感到自身或周围环境有旋转或摇动的一种主观感觉,常伴有客观的平衡障碍,一般无意识障碍。少尿:
6、25.膀胱刺激征:尿频.尿急.尿痛的合称,见于尿路炎症.结石等。26.水肿:人体皮下组织的细胞及组织间隙有过多的液体积聚使皮下组织肿胀。27.晕厥是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态,发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。28.意识障碍:是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。29.嗜睡是最轻的意识障碍,是一种病理性倦睡,患者陷入持续性的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答和作出各种反应,但去除刺激后很快又再入睡。30.谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。表现为意识模糊.定向力丧失.感觉错乱(幻觉.错觉)躁动不安.言语杂乱
7、。1.问诊:是医生通过对患者及有关人员的系统询问而获取病史等资料的过程。2.主诉:是病人感觉最主要的痛苦或最明显的症状及经过时间,也是本次就诊的主要原因。3.现病史:是病史中最重要的部分,记录患者从开始发病到就诊时疾病发生、发展、演变及诊治的全过程,。4.既往史:患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病(包括各种传染病)、外伤手术、预防注射、过敏等,特别是与现病有密切关系的疾病。5.病历:是临床医疗工作过程的全面记录,它反映了病人发病、病情演变、转归和诊疗的情况。1.体格检查:是医生运用自己的感官或借助于简单的诊断工
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