第三餐清净果培训知识三

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1、【便秘知识】一：何谓便秘便秘是指大便次数减少和（或）粪便干燥难解，一般两天以上无大便，提示存在便秘。便秘按有无器质性病变可分为器质性与功能性便秘两种。便秘，可以发生任何年龄组，但以中、老年人常见。对于便秘患者，应鼓励其多饮水、进多食纤维素多的食品以及蔬菜、水果等食品。另外，养成定时的排便习惯，以建立良好的排便反射，并辅以必要的生物治疗，一般能取的满意的效果。二：便秘的危害习惯性便秘患者常感终日不适，甚至烦燥不安、精神抑郁、食欲不振、睡眠差等。便秘往往发生在各种疾病过程中，又可导致疾病。   现代医学认为，大便较长时间停

2、留在肠道中，大便中未消化的蛋白质被细菌分解后，会产生许多有害物质，这些物质被人体吸收，如果超过肝脏解毒能力，还会引起中毒。有时会使某些疾病如冠心病、高血压、胆囊炎的病情加重。便秘是常见的多发性疾病，据报道，天津地区便秘发生率为4.34%，与日本报道的发病率4%相近，上海报道老年人便秘占35.8%。在美国，每年住院病人中有92万人患有便秘，其中1%死于便秘或便秘相关疾病。便秘患者因粪便干，排便引起肛管裂伤疼痛，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，呈现痔疮，喷射性出血，会阴下降等病变，这些病变又加重了便秘的因素，形成恶性循环，导致习惯性

3、便秘或顽固性便秘。三：便秘形成的原因1.肠蠕动缓慢，随着年龄的增长，老年人的肠蠕动频率降低，肠道中的水分相对减少，粪便干燥导致大便秘结。　　2.肛肠肌肉过度收缩，有些老年人肛门周围肌肉紧张收缩，很难产生便意，使粪便长时间滞留肠道内引起便秘。　　3.精神体质欠佳，精神紧张、心情抑郁的老年人多数有便秘症状，这是因为神经调节功能紊乱的缘故。一些慢性病，如甲状腺功能低下、神经衰弱等可出现便秘症状。　　4.药物因素，许多老年人患心脑血管疾病，需要长期服药治疗。而一些抗高血压药物及利尿药等都可引起便秘。　　5.体内缺水，老年人口渴

4、感觉功能下降，在体内缺水时也不感到口渴，这使得老年人肠道中水分减少，导致大便干燥。　　6.饮食因素，饮食中缺少纤维素含量高的食物，尤其是缺少粗粮和水果，导致大肠内水分减少和菌群失调，引起便秘。　四.便秘的治疗（一）生活治疗1、饮食中必须有适量的纤维素，每天要吃一定量的蔬菜或水果。早晚空腹食苹果1个，或每餐前食香蕉l～3个。主食不要过于精细，要适当吃些粗粮，可每晚喝用红薯、大枣、蜂蜜煮成的稀饭1碗。2、晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水，配合腹部按摩或转腰，让水在肠胃中振动，加强通便作用。全天都应多饮凉开水以助润肠通便。   

5、    3、生活要有规律，尤其要养成定时排便的习惯，通常以早晨起床后排便比较适宜。保持心情舒畅，避免忧思与恼怒。4、进行适当的体力活动，加强体育锻炼。做仰卧屈腿、深蹲起立、散步、打太极拳、骑自行车以及加强腹式呼吸等，均有助促进排便。5、每晚卧床按摩腹部，方法：平卧双手相叠，由剑突沿正中线推至耻骨联合36次，然后分别以左右手掌按压腹部，以脐为中心，顺逆时针方向做同心圆揉按各36圈。6、体弱、气血不足或久服泻药所致的大便干燥或排便困难者宜服用中药治疗。注意不要长期服用果导片，也不要依赖于开塞露。（二）药物治疗目前临床上应用

6、的治疗便秘的药物有：容积性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药、渗透性缓泻药、促动力药以及5－HT4受体激动剂等。　　容积性泻药也称为泻盐，因其不被肠壁吸收而又溶于水，故能在肠中吸收大量水分，使大便的容量增加，起到导泻作用。该类泻药的主要代表药是硫酸镁。但由于它不能使结肠张力增加，所以不宜用于那些肠道运动迟缓的病人。　　刺激性泻药作用快，效力强，药物或者其代谢的产物可对肠壁产生刺激作用，使肠蠕动增加。该类药主要有：果导、蓖麻油、大黄、番泻叶等。但要注意，此类药因为刺激肠黏膜和肠壁神经丛，并可能引起大肠肌无力，形成药物依赖，因而

7、主要用于大便嵌顿和需要迅速通便者，不宜长期应用。　　润滑性泻药又称大便软化剂，此类药物的主要功能是润滑肠壁，软化大便，使大便易于排出，如液体石蜡等。这类药主要的缺点是口感差，作用弱，长期应用会引起脂溶性维生素吸收不良。　　渗透性缓泻药，如乳果糖，它不被人体吸收，通过细菌分解后释放有机酸在结肠起作用。尤其适宜于老年人、孕产妇、儿童及术后便秘者。糖尿病病人慎用。此类药的主要缺点是在细菌作用下发酵产生气体，引起腹胀等不适感。　　肠动力药是通过加强肠肌张力来发挥作用，但常需要与其他药联合使用。　　5－HT4受体激动剂，有替加色

8、罗、聚乙二醇等，替加色罗对便秘型的肠易激综合征有一定疗效，特别宜于已经用过渗透性泻药和肠用纤维素仍无效的患者。聚乙二醇由于其不被肠道吸收，也不会在肠道内分解产酸，可用于成年人的多种原因所致的便秘。但该药不宜用于炎症性器质性肠病及未确诊的腹痛病人，服用此药时最好与其他药物间隔2小时。（三）心理疗法包括生物反馈疗法对于患肠易激综合征的