局部解剖学复习

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1、→层次结构类一,额顶枕区:皮肤→浅筋膜→帽状腱膜(1,2,3合称头皮)→帽状腱膜下疏松结缔组织→颅骨外膜→颅骨外板二,颞区:皮肤→浅筋膜→颞浅筋膜→颞深筋膜→颞肌→颅骨外膜四,腮腺咬肌区:皮肤→浅筋膜→腮腺鞘→腮腺浅部→峡部→下颌支→深部五,阴囊及睾丸的被膜:皮肤→浅筋膜→精索外筋膜→提睾肌→精索内筋膜→睾丸固有鞘膜的壁层,腔隙,内脏层→白膜六,腹壁:皮肤→浅筋膜→腹外斜肌及腱膜→腹内斜肌→腹横肌→腹横筋膜→腹外筋膜→壁腹膜七,胸壁:皮肤→浅筋膜→深筋膜浅层→胸大肌→深筋膜深层→胸小肌→肋及肋间

2、隙→胸内筋膜→壁胸膜床类:组织器官深面的结构一,腮腺床:由三组结构组成:1、颈内血管(av),2、起于茎突(乳突后内侧)的茎突舌骨肌,茎肌,茎突咽肌,3、后四对脑神经:舌咽,迷走,副,舌下神经二,胃床:胃后壁,膈,脾,左肾上腺,左肾,胰,横结肠鞘类一,腮腺鞘:腮腺咬肌筋膜在腮腺前缘分成深浅两层包被腮腺形成。二,颈动脉鞘:颈深筋膜中层(气管前层)包绕颈总动脉,颈内静脉、动脉及后方迷走神经形成。三,腋鞘:颈深筋膜深层(椎前层)包绕锁骨下动脉、静脉及臂丛形成。四,股鞘:腹横筋膜,髂筋膜在腹股沟韧带内侧

3、包绕股动脉、静脉,近端(上端)形成有两个筋膜膈分成三个腔,外侧为股动脉,中间为股静脉,内侧无结构通过,称股管。五,腹直肌鞘:前层:腹外斜肌腱膜及腹内斜肌腱膜;后层:腹内斜肌腱膜后层和腹横肌腱膜组成。六,手掌筋膜鞘,外侧(鱼际)内侧(小鱼际)中间鞘外侧:鱼际筋膜,掌外侧肌间隔和第一掌骨围成,含有:拇短展肌,拇短屈肌,拇长屈肌腱及腱鞘,拇对掌肌及去拇指的神经血管。内侧:小鱼际筋膜,掌内侧肌间隔和第五掌骨围成,含:小指展肌,对掌肌及相应神经血管。中间:掌腱膜,掌内外肌间隔,骨间掌侧筋膜和拇收肌筋膜围成

4、,含:指浅深层肌腱及屈肌总腱鞘,蚓状肌,掌浅弓及分支,指掌侧总神经。七,手指腱鞘:是包绕长肌肌腱表面的鞘环:1、纤维层,附于指骨两端,2、脏层,3、壁层。2、3间形成封闭腔隙,2、3移行处称腱纽,有神经血管出入。八,眼球鞘:即眼球筋膜,TENON囊。前方起自角膜缘,后方止于视神经周围,包绕眼球的大部分。鞘与眼球间的间隙称巩膜外隙,眼球在此鞘中可灵活转动。管类:一,肱骨肌管:位于臂后区,是肱三头肌与肱骨桡神经沟间的间隙,有桡神经和肱深血管通过。二,腕管:腕横韧带和腕骨沟共同构成,其内走行:指浅屈肌

5、肌腱及腱鞘4个,指深屈肌肌腱及腱鞘4个,拇长屈肌肌腱及腱鞘1个及正中神经(10个结构)屈肌支持带尺侧与腕掌韧带远侧部形成腕尺侧管,有尺神经和尺A,V通过。屈肌支持带桡侧分两层,附于舟骨结节和大多角骨结节,形成腕桡侧管包绕桡侧腕屈肌腱。三,股管:见股鞘。四,收肌管:为大腿中1/3处,由肌肉及肌腱形成底边在前的三角形裂隙,前界:缝匠肌及大收肌腱板,后内侧界:大收肌;后外侧界股内侧界。管内走行(由前至后)隐神经,股动脉,股静脉。五,踝管:小腿深筋膜在胫骨内踝下后方形成屈肌支持带,张于内踝与跟骨结节间,

6、其内走行(由前至后)胫骨后肌肌腱及腱鞘。趾长屈肌肌腱及腱鞘,胫后A和胫神经,长屈肌肌腱及腱鞘。六,闭膜管:闭空处,封闭闭空的闭空膜及耻骨上支之间(闭空沟)有闭空神经、血管通过。七,阴部管:闭空内肌与其内面筋膜之间的间隙,走行阴部神经、血管。八,椎管:24块椎骨构成,中间容纳脊髓及相应脊神经根。九,腹股沟管:位于腹股沟韧带内侧半上方,由外上向内下走行的肌肉筋膜裂隙,约4~5cm,男性走行精索,髂腹股沟神经,生殖股神经,女性走行子宫圆韧带。此管有两环四壁,两环为浅环(腹外斜肌腱膜裂开形成,又称皮下环

7、)深环(腹横筋膜外突形成)。四壁:前壁:腹外斜肌腱膜及腹内斜肌起始部;上壁:腹内斜肌和腹横肌下缘纤维共同围成弓状下缘;后壁:腹横筋膜内1/3腹股沟镰;下壁:腹股沟韧带解剖学复习纲要连载2窝窦囊一、掴窝:上内侧界:半腱肌半膜肌;上外侧界:股二头肌;下内外侧界:腓肠肌内外侧头;顶:掴筋膜;底:(自上而下)掴面、膝关节囊后壁、掴肌及筋膜。内容:正中线由浅入深:胫神经、过静脉、过动脉,外上界腓总神经。二、肘窝:上界:肱骨内外上髁连线,为肱肌与肱二头肌下部肌腹,下外侧界为肱桡肌,下内侧界:旋前圆肌;顶为肘

8、前区深筋膜及肱二头肌腱膜;底由肱肌与旋后肌构成。内容:肱二头肌肌腱位于桡侧,其尺侧为肱动脉及其分成的桡尺动脉及伴行的静脉,最尺侧为正中神经。三、肋膈隐窝:肋膈窦,半环形,上界:肺下界;下界:胸膜下界,是肋胸膜返折成膈胸膜处形成的窦隙,左右各一。肋纵隔隐窝:肋胸膜从前向后返折成纵隔胸膜处形成的间隙,左侧显著。四、心包窦:1心包前下窦,2心包斜窦3心包横窦。五、食管后间隙:胸段食管上1/3位于脊柱与气管之间,后方与脊柱之间有疏松结缔组织及淋巴结,形成食管后间隙。食管后隐窝:胸段食管下1/3大部分位于

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