局部解剖学复习参考

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1、局部解剖学复习参考07针灸推拿班二○○九年十一月Q1：大隐静脉起止、行程、属支：大隐静脉起于足背静脉弓内侧缘，经内踝前方，沿小腿内侧缘伴隐神经上行，经股骨内侧髁后方约2cm进入大腿内侧部与股内侧皮神经伴行，在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔汇入股静脉，汇入处称隐股点。大隐静脉的五个属支：旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉、股外侧浅静脉。Q2：股前群肌的名称、位置、起止和作用股前群肌肉包括：缝匠肌和股四头肌（股直肌、股中间肌、股内/外侧肌）。缝匠饥起于髂前上棘，止于胫骨上端内侧面，用于屈髋、屈

2、膝；股四头肌汇成髌韧带，止于胫骨粗隆，用于伸膝。Q3：股三角位置、境界和内容物股三角的上界是腹股沟韧带，外侧界为缝匠肌内侧缘，内侧界为长收肌内侧缘。表面覆以阔筋膜，底凹陷，由外向内依次为髂腰肌、耻骨肌、和长收肌。补充：阔筋膜在耻骨结节外下方3—4cm处形成一个卵圆形的薄弱区，成为隐静脉裂孔（卵圆窝），其表面覆盖一层多孔的疏松结缔组织膜，称为筛筋膜或外筛板。腹横筋膜与髂筋膜向下延伸并包绕股A、股V上段的筋膜成为股鞘，由外向内依次为股A、股V和股管。股疝即是因小肠进入股管盲端透过隐静脉裂孔突出而发生嵌顿

3、。Q4：小腿前群肌和外侧群肌的名称、排列和作用（P189）Q5：臀大肌、梨状肌的位置、起止和作用臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背侧、骶结节韧带，止于臀肌粗隆和髂胫束，用于伸髋。梨状肌起于2—4骶前孔外侧，止于股骨大转子，用于外展、外旋髋关节。Q6：梨状肌上下孔的神经血管及其排列顺序：（由外向内）坐骨N，股后皮N，臀下N，臀下A、V，阴部内V、A、和阴部N。Q7：坐骨神经与梨状肌的关系及其在股后部的行程坐骨神经与梨状肌的关系因人而异，可分为3种情况7种类型：常见型：坐骨神经以一总干从梨状肌下孔出盆；典型高

4、分支型：坐骨神经在盆内即分为胫神经和腓总神经，前者出梨状肌下孔，后者从梨状肌纤维中穿出；其他类型：包括：坐骨神经总干下哦那个梨状肌中间或梨状肌上孔出盆；坐骨神经在盆内分支，但分支出盆位置不典型；骶丛根穿梨状肌后吻合成坐骨神经等。出盆后，至臀大肌深面，经坐骨结节与大转子之间中点稍内侧处下降入股后区，临床上常用此处为坐骨神经压痛点的检查位置。Q8：小隐静脉的起止、行程和注入部位起于足背静脉弓的外侧端，经外踝后下方延伸至小腿后面，伴腓肠神经沿正中线上行，至腘窝下角穿腘筋膜进入腘窝，上升一段后注入腘静脉.Q

5、9：腘窝的境界、内容物及毗邻关系境界：上外侧界：股二头肌腱上内侧界：半腱肌、半膜肌下外侧界：腓肠肌外侧头下内侧界：腓肠肌内侧头内容物及毗邻关系：（由浅至深）胫神经、腘静脉、腘动脉、腓总神经、腘深淋巴结等Q10：小腿后群浅层肌的名称起止和作用Q11：踝管的组成内容及排列踝管内容物由前向后依次为：胫骨后肌腱，趾长屈肌腱，胫后A、V和胫N，趾长屈肌腱。踝管便狭窄时，压迫其内容物，形成“踝管综合征”Q12：胸大肌的位置起止及作用胸大肌起于锁骨内侧端、胸骨及上6肋软骨，止于肱骨大结节嵴。用于上臂内收内旋和前屈

6、。Q13：腋窝的境界、内容及毗邻关系（P133、134）腋窝由1顶（锁骨、1肋、肩胛骨上缘）、1底（皮肤和浅深筋膜）和前壁（皮肤、浅深筋膜、胸大小肌、胸锁筋膜）、后（皮肤、浅深筋膜、肩胛下肌、大圆肌和背阔肌）、内侧（前锯肌、上4肋及肋间肌）、外侧（）肱骨上段和喙肱肌及二头肌短头）4壁组成。腋腔内有腋动脉、腋静脉、臂丛及其分支、腋淋巴结和丰富的疏松结缔组织。Q14：腋A的分段及分支（P136、137）腋A在第一肋外缘处接锁骨下A，经腋窝至背阔肌下缘续于肱A。按胸小肌的位置将腋A分为3段：（1）从第一肋

7、外侧缘至胸小肌上缘，发出胸肩峰A。（2）在胸小肌的后方发出胸外侧A。（3）从胸小肌下缘至背阔肌下缘，发出肩胛下A和旋肱前、后A。Q15：头静脉、肘正中静脉和贵要静脉的起止行程和注入部位（P141）头静脉：起于手背静脉网桡侧，转至前臂前面，沿前臂桡侧、臂外侧上行，经三角肌和胸大肌之间的浅沟注入腋静脉或锁骨下静脉。肘正中静脉：贵要静脉：起于手背静脉网尺侧，转至前臂前面，沿前臂尺侧、臂内侧上行，在臂下1/3处穿过深筋膜，注入肱静脉或腋静脉。Q16：肱二头肌的起止和作用（P146）肱二头肌的起点：（长头：肩

8、胛骨关节盂上方，短头：肩胛骨喙突），止点：（桡骨粗隆），作用：（屈肘、前臂旋后）。Q17：前臂前群肌各肌层的层次排列和作用（P150）前臂前群肌共9块，位于尺、桡骨与前臂骨间膜前面，可分为浅深两层。浅层：从桡侧到尺侧为肱桡肌（屈肘、前臂旋转）、旋前园肌（屈肘、前臂旋转）、桡侧腕屈肌（屈肘、屈腕、手外展）、掌长肌（屈腕、紧张掌腱膜）和尺侧腕屈肌（屈腕、手内收），其深面为指浅屈肌（屈近侧指关节、掌指关节、腕）。深面：桡侧为拇长屈肌（屈拇指），尺侧为指深屈肌（屈远侧指关节、