正德附加住院津贴医疗保险条款

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1、正德附加住院津贴医疗保险条款阅读指引本阅读指引有助于您(投保人,以下含义相同)理解条款,对本合同内容的解释以条款为准。........................................您拥有的重要权益被保险人可以享受本合同提供的保障..............................................2.1您有解除合同的权利............................................................5.1您应当特别注意的事项在某些情况下,本公司不承担保

2、险责任............................................2.2保险事故发生后请您及时通知本公司..............................................3.2您如何交纳保险费..............................................................4.1本公司对一些重要术语进行了解释,并作了显著标识,请您注意......................7条款是保险合同的重要内容,为充分保障您的权益,请您仔细阅读本

3、条款。条款目录1.投保人与本公司的合同6.其他需要关注的事项7.15助动交通工具1.1合同构成6.1效力终止7.16潜水1.2合同成立与生效6.2如实告知7.17武术比赛1.3投保范围6.3地址变更7.18攀岩6.4合同内容变更7.19探险2.本公司提供的保障6.5年龄确定与错误处理7.20特技2.1保险责任6.6争议处理7.21恐怖活动2.2责任免除7.22保险事故2.3保险金额7.释义7.23不可抗力2.4保险期间7.1本公司7.24法定身份证明3.如何申请领取保险金7.2意外伤害7.25现金价值3.1受益人7.3疾病7.26挂床住院

4、3.2保险事故通知7.4医生3.3保险金申请7.5医院3.4保险金给付7.6住院3.5保险金申请时效7.7醉酒7.8斗殴4.如何交纳保险费7.9毒品4.1保险费7.10管制药品4.2续保7.11酒后驾驶7.12无有效驾驶证驾驶5.如何解除保险合同7.13无有效行驶证5.1合同解除7.14机动车正德人寿保险股份有限公司正德附加住院津贴医疗保险条款1投保人与本公司的合同1.1合同构成正德附加住院津贴医疗保险合同(以下简称“本附加险合同”)是主险保险合同(以下简称“主险合同”)的附加合同。本附加险合同由保险单或其它保险凭证及所附条款、投保单、与本附

5、加险合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、附贴批单、变更申请书及其它书面协议构成。1.2合同成立与生效投保人提出保险申请,本公司(见7.1)同意承保,本附加险合同成立。除另有约定外,自本附加险合同成立、本公司收取保险费并签发保险单后次日零时起本附加险合同生效,生效日应载于保险单上。本公司自生效日的零时起开始承担本附加险合同约定的保险责任。1.3投保范围本附加险合同的投保人、被保险人与主险合同相同。2本公司提供的保障2.1保险责任在本附加险合同保险责任有效期内,本公司将负下列保险责任:(1)住院费用补偿若被保险人因意外伤害(见7.2)或疾病

6、(见7.3),经医生(见7.4)诊断须在医院(见7.5)接受住院(见7.6)治疗,对于被保险人发生的符合本保险合同签发地社会基本医疗保险(含公费医疗)管理机构规定支付范围的实际合理住院费用,本公司将在扣除社会保险等其他医疗保险计划的赔偿后按照90%的给付比例进行给付。但每年给付金额不超过保险单中载明的住院费用每年给付限额。(2)住院每日津贴若被保险人因意外伤害或疾病,经医生诊断须在医院接受住院治疗,本公司将按照保险单中载明的住院每日津贴额乘以扣除3日后的实际住院天数给付被保险人住院津贴保险金。但每年累积给付天数以180日为上限。2.2责任免除

7、因下列情况之一,导致被保险人住院,或对下列医疗费用,本公司不负保险责任:(1)投保人的故意行为;(2)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;(3)被保险人醉酒(见7.7)、斗殴(见7.8)、故意自伤;(4)被保险人在本附加险合同生效或最后复效之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;(5)被保险人服用、吸食、注射毒品(见7.9)或滥用政府管制药品(见7.10);(6)被保险人酒后驾驶(见7.11)、无有效驾驶证驾驶(见7.12)或驾驶无有效行驶证(见7.13)的机动车(见7.14)、助动交通工具(见7.15);1(

8、7)牙齿治疗、美容手术或非医疗性的服务;(8)被保险人流产、分娩(含剖腹产)或由前述情形导致的并发症,但意外伤害所致的流产、分娩不受此限;(9)被保险人在诊疗过程中

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