家庭治疗相关重要理论

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1、家庭治疗基本概念FamilyTherapy一.系统论系统代表一组彼此有调和关系的单位，因此系统是由关系组成的。系统的组成成分以一种可以预期的组织方式进行交互作用。系统中的任何成分不可以被单独了解也不能独立运作。家庭就是一个系统，其成员间的关系更加复杂，存在派系纷争、结盟、合并以及紧张关系，因此家庭系统中的因果关系是环形且多面的。追逐者与疏理者过于能干与一无所能控制与反叛系统层次垂直的压力源家庭行为模式、神话、秘密、传承1社会、文化、政治、经济（性别、信仰、种族等）2社区、工作、朋友3扩大家庭时间4核心家庭5个人水平的压力源1发展的生命周期

2、转折期2无法预测的意外死亡、慢性疾病、意外水平和垂直的压力源二、控制论家庭通过信息交换来维持家庭的稳定性。控制论的核心是反馈圈，这是系统获得必要信息以维持稳定的过程。反馈包括系统和外环境以及系统内部信息传递。包括正、负反馈。负反馈显示系统需要维持现有状态，正反馈表示需要改变这个系统。控制论尽管家庭有冲突、有压力，家庭持续表现为紧密。(忠诚、容忍和相互帮助)抵制改变并不是一件好事，特别是家庭不能调整以顺应家庭中某一成员的成长和改变。（阻止发展的势力）三.依恋理论依恋通常是指亲子（或婴儿与母亲、其他抚养者）之间形成的一种亲密、持久的情感关系（

3、身体和情感联系）。“一种依恋关系是一个人对另一个人所形成的情感关系。这种情感关系使他们在时空上联结在一起。我们通常把依恋视为提供爱或感情。形成这个纽带可以说是坠入情网，维持这个纽带就如爱着某人，失去对方就好象哀悼某人。那种失去的威胁会带来焦虑。真正的失去会带来悲伤。每一种情况都可能引发愤怒。能保持住这种纽带而没有外在威胁，是一种幸福。依恋的类型1.安全型（有适度的分离焦虑）母亲在场能够安心地玩玩具，并不总是依偎母亲，对陌生人反应积极。当父母离开房间时婴儿变得心烦意乱，但当父亲或母亲返回时，婴儿主动寻找父母，并很容易在父母的安慰下平静下来。

4、表现出这种行为模式的儿童通常被称为安全型。依恋的类型2.回避型（无实质性的依恋）母亲在不在场都无所谓。回避型儿童（约占20%）显得不会因分离而过于痛苦，并在重聚时主动回避与父母的接触，有时会把自己的注意力转向玩实验室地板上的物体。依恋的类型3.矛盾型/焦虑型（分离焦虑过度）母亲离开前非常警惕，有点大惊小怪。对母亲的离开极度恐惧、抗拒，母亲回来寻求与目前的接近，但又“余怒未消”。这些儿童（约20%或更少）最初会不安，在分离后会变得极为痛苦。而更重要的是，当重新与父母团聚时，这些儿童难以平静下来，并经常出现相互矛盾的行为，显示出他们既想得到安

5、慰，又想“惩罚”擅离职守的父母。这些儿童经常被称为焦虑-抵抗型。家中观察显示，在陌生环境中婴儿的反应与他们第一年获得的母爱本质密切相关。简言之，有安全感的婴儿的母亲是敏感而且可及的；回避型婴儿的母亲情感表达受限，对亲密接触反感。矛盾型婴儿的母亲喜欢肌肤接触，但不稳定，更多的是满足她们自己的需要而非婴儿的需要，这种不稳定的反应会引起混乱。不确定的杂乱的依恋行为这类婴儿在陌生环境中以一系列个体方式来表达他们处理问题的无能。如：僵硬不动。安全型的依附关系中的婴儿更有信心获得照顾者的帮助。对他自己与外在世界的互动更加有信心。焦虑依附关系的婴

6、儿对于照顾者的有效性保持焦虑。会有更多关系冲突，这些冲突是由对爱、失去、被抛弃的基本的不安全造成的。对于关系焦虑的人常常会用强迫或破坏性的方法去处理冲突，于是就带来了他们最害怕的结果。儿童的分离焦虑经历：反抗、失望、超脱影响因素影响依恋发展的因素：（1）婴儿的气质特点和智力水平：儿童依恋模式的类别反应了儿童应对压力的敏感性。智力缺陷儿童对母亲发展依恋比较缓慢。（2）母亲的照看方式：安全型的母亲是敏感的、合作的、接受的和易接近的；回避型的母亲是不敏感的、拒绝的；对抗型的母亲是冷漠的、抗拒的、横加干涉的。（3）照看环境：绝对的亲子分离具有破坏

7、性的后果，会损害良好依恋的形成。尤其3年以上的剥夺会产生严重的社会、情绪和智力问题。成人依恋的表现形式A.与别人亲密令我感到有些不舒服；我发现自己难以完全信任他们、难以让自己依赖他们。当别人与我太亲密时我会紧张，别人想让我更加亲密，这使我感到不舒服。B.我发现与别人亲密并不难，并能安心地依赖于别人和让别人依赖我。我不担心被别人抛弃，也不担心别人与我关系太亲密。C.我发现别人不乐意像我希望的那样与我亲密。我经常担心自己的伴侣并不真爱我或不想与我在一起。我想与伴侣关系非常亲密，而这有时会吓跑别人。基于这种三分类测量的结果，Hazan和Shav

8、er发现，成人类型的分布情况类似于婴儿。换句话说，在成人中，约60%认为自己是安全型（B段）、约20%把自己描述为回避型（A段）、另有约20%把自己描述为焦虑-抗拒型（C段）。依恋关系与家庭家