紫杉醇在乳腺癌化疗临床应用的新进展

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1、《中国癌症杂志》)""!年第(!卷第;期&1SP$’P&’8’94)""!4]/EL(!4P/L;#"!江泽飞，军事医学科学院!"#医院肿瘤中心副主任医师、乳癌科副主任，美国临床肿瘤学会（$%&’）会员，中国抗癌协会肿瘤化疗专业委员会常务委员。从事肿瘤内科临床及基础研究工作，专业重点乳腺癌临床研究。在乳腺癌化疗、内分泌治疗和生物治疗方面有丰富的临床经验，在国内外学术杂志发表文章()"篇，参加多项国际协作抗癌新药临床研究。(***年("月+)""(年*月，在美国&,-./01/23国家医学中心从事临床肿瘤学、癌症基因诊断和分子治疗相关研究。曾应邀

2、在纽约州立大学长岛癌症研究院作专场学术报告。)""(年回国后，致力于结合临床具体情况，引入国际最新治疗理念，开展乳腺癌临床研究。紫杉醇在乳腺癌化疗临床应用的新进展江泽飞4宋三泰（军事医学科学院!"#医院乳癌科，北京("""!*）44［摘要］4紫杉醇是乳腺癌化疗中最有活性的药物之一，因其独特的作用机制和良好的耐受性，紫杉醇又被广泛用于和蒽环类、吉西他滨、铂类、135632-,7联合应用。两个大型国际临床研究试验证明，紫杉醇在早期乳腺癌术后辅助化疗的作用，&$89:*!;;试验证明在标准$&化疗后加紫杉醇，可以显著改善早期乳腺癌的无病生存和总生存期。

3、&$89:*#;(试验证明，紫杉醇密集化疗比常规间隙的化疗更能提高疗效，而序贯治疗和联合化疗的效果相近。［关键词］4乳腺肿瘤；4化学疗法；4紫杉醇中图分类号：<#!#=*；<#!"=>!44文献标识码：$44文章编号：(""#?!@!*（)""!）";?")A*?";!"#$%&$’(")*+,$-*./’(./’/($.$00./($,/*’*+12"$),($’("23!"#$%&’()’*+,-$%,./(0.*123’.405./6’37’8.309’/0+$:;<=>?:48*0.@+#6.A’9B:)C*@*0.3BC’A*6.@,6

4、*’/6’+2’*D*/EF===

5、G5C6.6E,73FRJ3H6,-CK,73R6C5K/2EC-,7C7O135632-,7LS7-G3COTMIC7-6G3H/-G35C2.0/53C5E.F-CJ3K53CF-6C7635R-Q/EC5J3,7-357C-,/7CE6E,7,6CE-5,CEFO3H/7F-5C-3O-G35/E3/0-CD/E,73C5E.K53CF-6C7635L&$89:*!;;O3H/7F-5C-3O-G3COO,-,/7/00/M56.6E3F/0-CD/EC0-35-G36/H2E3-,/7/0CF-C7OC5O6/M5F3/0&$,H25/I

6、3F-G3O,F3CF3?0533C7O/I35CEEFM5I,ICE/02C-,37-FQ,-G3C5E.K53CF-6C7635L&$89:*#;(FG/Q3OO/F3O37F,-.6G3H/-G35C2./0-CD/E,H25/I3F6E,7,6CE/M-6/H3FF,J7,0,6C7-E.RQG,E3F3NM37-,CE6G3H/-G35C2.,FCF30036-,I3CF6/76M5537-6G3H/-G35C2-.L47"8#*2%)64K53CF-73/2ECFHFU46G3H/-G35C2.U42C6E,-CD3E44乳腺癌是女性

7、主要恶性肿瘤之一，在北京、上海为肿瘤化疗的重大突破，其代表药物是紫杉醇（泰等大城市，乳腺癌已成为女性恶性肿瘤发病率的第素，2C6E,-CD3E）和多西紫杉醇（泰索帝，BCD/-353），研［(］一位。尽管如此，乳腺癌的死亡率已经开始下降，原究结果表明紫杉类治疗乳腺癌效果较好。(**;因之一就是有效的治疗药物越来越多。乳腺癌化疗年美国ZV$批准紫杉醇用于治疗复发转移乳腺癌，新药不断研制成功，疗效明显提高。乳腺癌化疗药)"""年批准用于早期乳腺癌术后的辅助治疗。紫物，从)"世纪#"年代以环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿杉醇一线治疗复发转移乳腺癌的有效率为!)

8、[+嘧啶等非蒽环类为主，发展到A"年代以多柔比星@"[，对既往蒽环类失败的复发转移乳腺癌为)([（阿霉素，$VW）、表柔比星（表阿霉素，