免疫学12学时讲义

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1、简称：Ag：antigen,抗原IS：immunesystem,免疫系统Ab：antibody,抗体IL：interleukin,白细胞介素APC：抗原提呈细胞M：microorganism,微生物BC：B淋巴细胞MHC：主要组织相容性复合体C：cell,细胞NKC：自然杀伤细胞CK：细胞因子PAF：血小板活化因子EBV：EB病毒SRBC：绵羊红细胞HLA：人类白细胞抗原TC：T淋巴细胞IC：immunecomplexes,免疫复合物TNF：肿瘤坏死因子IFN：干扰素V：virus,病毒IR：immu

2、neresponse,免疫应答第一篇免疫学基础免疫学基础绪论医学免疫学：研究人体免疫系统（IS）组成和功能、免疫应答（IR）规律及其产物、有关疾病的免疫学发病机制、诊断和防治的一门生物科学。一、免疫概念：机体识别和排除抗原性异物、以维持生理平衡和稳定的功能。进入体内异物，如病原微生物（M）；体内自生异物，如衰老C（细胞）、癌变C。二、免疫功能：免疫功能生理功能(正常)病理表现(异常)免疫防御清除病原M及其他抗原性超敏反应(过强)异物反复感染(过低)免疫缺陷病(缺陷)免疫稳定清除衰老、损伤和死亡C自身免

3、疫性疾病对自身组织成分保持免疫耐受(失调)免疫监视清除突变、畸变C，防止肿瘤发生：持续性V肿瘤发生；破坏V感染C感染(降低或失调)从上可见，机体IS具有免疫防卫和致病双重功能，即1、正常：免疫保护作用（有利），A、清除“非己”抗原，如抗感染、抗肿瘤．B、对自身成分保持免疫耐受。2、异常和缺陷：免疫病理作用(有害)，A、机体对“非己”抗原：过强应答→超敏反应性疾病。过低或失调→严重感染、免疫缺陷病、肿瘤．B、对“自身”抗原的排除：自身免疫性疾病三、图示免疫概念抗原性异物→人体↓(识别与清除)免疫(应答)

4、抗原性异物1抗原图1四、免疫系统的组成免疫系统：包括免疫器官、免疫细胞、免疫分子(图1和图2)图2五、免疫应答的方式非特异性免疫应答特异性免疫应答：细胞免疫应答体液免疫应答(一)、非特异性免疫：又称固有性免疫应答。1、概念和特点：(1)在种系发育、进化过程中形成、生来就有、可遗传，天然(先天)免疫。(2)作用广泛，无特异性、非特异性免疫。(3)作用快，在感染早期、对外来病原体迅速起防卫作用，机体免疫防御第一道防线。无免疫记忆。2、组成及作用：(1)屏障结构：2A、皮肤和黏膜屏障：物理屏障作用：机械阻挡

5、和清除作用。化学屏障作用：分泌抑、杀M物质（如乳酸、脂肪酸、胃酸、溶菌酶等。）生物学屏障作用：正常菌群抑制入侵病原菌：如肠道：大肠杆菌→大肠菌素、有机酸、H2O2→抑制痢疾杆菌、金葡菌等B、血脑屏障：阻挡病原M、其他异物进入脑组织、脑脊液。*婴幼儿血脑屏障发育不完善、易发生CNS（中枢神经系统）感染(如脑膜炎)。C、胎盘屏障：阻挡母体感染的病原M进入胎儿体内。如风疹V→通过胎盘→母体(孕头3m内)→胎儿：*畸形、流产、死胎。(2)吞噬细胞：A、种类和分布：大吞噬C：单核C(血液)、巨噬C（组织）。小吞

6、噬C：中性粒细胞(血液)。B、吞噬过程：接触阶段、吞入阶段、杀灭阶段。C、吞噬后果：完全吞噬、不完全吞噬。(3)自然杀伤细胞；(4)血液和体液中抗微生物物质：*补体、溶菌酶、防御素、干扰素等。二、特异性免疫：又称适应性免疫应答。1、概念和特点：(1)个体在生活过程中因接触特定抗原(如感染病原M或接种疫苗)而产生、后天获得、获得性免疫。(2)仅针对特定抗原发生反应、对未接触过的抗原不产生免疫，具特异性，特异性免疫。(3)具免疫记忆、作用慢且时间长，在感染后期、最终清除病原体。2、类型：细胞免疫和体液免疫

7、。第一章抗原（Ag）相关概念：1、抗原识别受体：T、B细胞表面能识别和结合相应抗原决定簇的结构，分别称为T细胞受体(TCR)／B细胞受体(BCR)2、抗原递呈C(APC)：能加工、处理抗原，表达MHC分子，并启动IR的细胞，如Mɸ（巨噬C）。3、主要组织相容性复合体(MHC)：**抗原是启动IR的始动因素。一、抗原概念：一种能与TCR／BCR结合，启动IR，并能与相应IR产物(Ab和效应T细胞)发生特异性结合的物质，又称免疫原Ag有两种特性：(1)免疫原性：能刺激特异性免疫C，使之活化、增殖、分化和产

8、生免疫效应物质。如伤寒杆菌→机体→伤寒抗体(2)免疫反应性：又能与Ab或效应T细胞发生特异性结合反应。如伤寒杆菌+伤寒抗体（电解质作用下）→细菌凝集1、完全抗原：具免疫原性和免疫反应性的物质，如蛋白质、细菌、病毒、外毒素等。32、半抗原(或不完全Ag)：只有免疫反应性、无免疫原性的小分子物质。如多糖、某些药物(青霉素、磺胺)。半抗原+蛋白质载体→完全抗原二、抗原性状：(一)异物性：1、异种物质；如异种蛋白质、各种M及其产物。2、同种异型物质：如血型抗原、