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1、小剂量雷公藤多甙治疗子宫肌瘤疗效观察【摘要】目的:观察小剂量雷公藤多甙(GTW)治疗子宫肌瘤的临床疗效及副作用。方法:随机将124例患者分为两组,对照组62例,治疗组62例。治疗组服用雷公藤多甙40mg/d,疗程3~6个月,对照组服用米非司酮25mg/d,疗程3个月。治疗前后均用B超测量子宫及其肌瘤大小,用放射免疫法(RIA)测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平。结果:两组治疗后3~4个月、5~6个月子宫及肌瘤体积与治疗前比较均明显缩小,差异均有显著性(P<0.05,P<001)。而且缩小呈时间依赖关系。治疗后3个月,治疗组E2、P较治疗前显
2、著下降,FSH、LH水平较治疗前升高,差异均有显著性(P<0.01),上述性激素水平在停药后1~3个月内均恢复正常。服药期间治疗组3.2%、对照组74.19%有不同程度的胃肠道反应及更年期症状。结论:小剂量雷公藤多甙治疗子宫肌瘤的临床疗效明显,副作用少。【关键词】子宫肌瘤;雷公藤;米非司酮;性激素ClinicalStudyonEffectofTripterygiumWilfordiiHook.f.onUterinLeiomyomaFUWen-jun,NIJuan,ZHENGLi-Jun,etalMedicalCollegeofJinhuaProfessional&Technologi
3、calCollege,JinHua,321000,China【ABSTRACT】Objective:ToobservethetherapeuticeffectandsideeffectsofTripterygiumwilfordiiHook.f.onpatientswithuterineleiomyoma.Methods:ThetreatmentgroupweregivenTripterygiumwilfordiiHook.f(40mg/d)for3~6monthswhilethecontrastoneMifepristone(25mg/d)for3months;baselineul
4、trasoundexaminationsofmyomasanduterinewereobtainedbothbeforeandaftertreatment;bloodsampleswerecollectedtotestE2,P,FSHandLHbymeansofRIA.Results:Significantdecreaseinleiomyomasizewasdetectedafter3~4monthsofTripterygiumwilfordiiHook.f.treatment(P<0.05)andafter5~6monthsoftreatment(P<0.01).Thedecrea
5、sewastimedependent.SignificantdecreaseinE2andPandincreaseinFSHandLHweredetectedonthetreatmentgroup(P<0.01).Gonadlevelswererestoredtonormal1~3monthsafterquittingmedicine;duringtreatment3.2%patientsintreatmentgroupand74.9%incontrastgroupshowedamenorrheicandgastroenteritissymptomsofdifferentdegree
6、s.Conclusion:TripterygiumwilfordiiHook.f.mightbeaneffectivetherapeuticagentforleiomyomaswithfewersideeffects.【KEYWORDS】 uterinleiomyoma;tripterygiumwilfordiiHook.f.;mifepristone;gonad子宫肌瘤是最常见的良性平滑肌肿瘤,30岁以上的妇女有20%患有子宫肌瘤,它可引起月经紊乱、下腹痛、不孕、流产、贫血等症状,是生育年龄妇女手术切除子宫最常见的指征之一,临床上能否对该病进行有效的药物治疗,减少手术,将直接影响到
7、患者的健康问题[1]。2000年1月~2003年12月,笔者对62例子宫肌瘤患者采用小剂量雷公藤多甙进行治疗,并与米非司酮治疗的62例作对照,现报告如下。1资料与方法1.1标准参照[2]病例选择标准:(1)有不同程度的月经过多、月经周期缩短、经期延长等表现,经妇科检查及B超检查证实,确诊为子宫肌瘤。(2)无其他妇科疾病。(3)既往月经周期规则。(4)用药前6个月内无性激素使用史。(5)无心、肝、肺、肾功能障碍。124例均为我院妇科门诊患者,按就诊顺序随机分