新生儿游泳联合抚触的实施

《新生儿游泳联合抚触的实施》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、新生儿游泳联合抚触的实施作者：曲哲单位：吉林省四平市中心人民医院妇产科【摘要】目的：探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿睡眠质量、哭闹情况、进奶量及胎便初排至转黄时间的影响。方法：将正常分娩或剖宫产分娩新生儿共154例分为两组；沐浴、游泳后开展抚触为观察组，沐浴、抚触，无游泳为对照组。将睡眠质量、哭闹情况、进奶量及胎便初排至转黄时间比较。结果：观察组与对照组各项指标进行比较，差异有统计学意义。结论：新生儿游泳加抚触后睡眠质量高，进奶量多，哭闹少，胎便初排至转黄时间缩短。【关键词】新生儿；游泳；抚触；实施随着科学的不断更新，人们生活水平和保健意识的不断提高，新生儿游泳与抚触已越来越受到人们的关注。新生

2、儿游泳可以显著地促进新生儿的生理性体重下降的恢复，而且使胎便初排时间﹑胎便转黄时间显著提前，有助于减少肝肠循环，减轻胆红素的重吸收，对降低新生儿黄疸有着重要的作用［1］。婴儿时期是人类生长发育最旺盛的时期，在新生儿时期开展抚触及游泳可以促进小儿抗病能力，促进食物消化吸收。为了适应新生儿健康生长需要，我院于2004年5月开展了新生儿游泳与抚触项目，如今这两项技术已全面开展实施，取得了满意效果，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料：选择2008年5～7月在我院正常分娩或剖宫产出生的足月正常新生儿共154例，住院3d以上，Apgar评分均＞8分。其中男68例，女86例，纯母乳喂养，母儿均无

3、严重合并症，产妇年龄、孕周、婴儿出生体重比较，差异均无统计学意义。经家属及产妇同意，均在出生后第1天开始进行沐浴﹑抚触或加游泳，根据是否游泳随机分成两组，即观察组（78例）为新生儿沐浴后游泳加抚触，对照组（76例）为沐浴后只抚触。　　1.2方法　　1.2.1用物准备：电子体重秤、沐浴用品、游泳池、一次性防水脐贴、一次性聚乙烯游泳袋、水温计、双层防漏结构游泳圈，抚触台、浴巾、尿布、衣服，婴儿爽身粉或润肤油及洗手设施、快速手消毒剂。　　1.2.2环境准备：调节室温为26～28℃,播放轻柔优美的音乐，音量适中，室内光线柔和，墙壁贴色彩鲜艳的卡通图片。　　1.2.3操作方法　　1.2.3.1游泳方法：

4、由受过培训的专业人员进行一对一操作。护士修剪指甲，洗净双手。调节水温38℃左右，对喂奶后1h左右的新生儿进行常规沐浴。将一次性游泳袋套于游泳池内，“一人一更换”。向游泳池内注水，水面至池底60cm，使新生儿足跟不能触底。新生儿脐部贴上防水脐贴，选择大小、型号合适的游泳圈，气囊分别冲气约90％，检查有无漏气，套于新生儿颈部紧靠下颌处，扣好双保险安全扣，操作者一手托新生儿背部，一手托臀部，将新生儿缓慢放入水中，使其头部保持在水面以上。按肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节﹑踝关节的顺序为新生儿做被动体操5min左右，然后让新生儿做自主活动5min左右，这时操作者保持一手不

5、放松，确保新生儿安全。游泳共计10～15min，1次/d。游泳毕，撤去泳圈及防水脐贴，将新生儿放于浴巾上包裹擦干。　　1.2.3.2抚触方法：操作者取适量润肤油或爽身粉涂于双手，按头部、胸部、腹部、四肢、背部、臀部的顺序以国际标准手法进行操作，同时进行感情上的语言交流，抚触过程中注意观察新生儿反应，10～15min/次。最后为新生儿穿好衣服，送回病房，护士进行常规手部处理。　　1.2.4观察内容：观察新生儿出生3d内的睡眠质量，哭闹情况，进奶量，胎便初排至转黄时间。　　1.2.5观察指标　　1.2.5.1睡眠质量：良好：母乳喂养后睡眠时间规律，醒后情绪好，精神饱满。不良：睡眠时间紊乱，易醒。　

6、　1.2.5.2哭闹情况：哭闹：面部为害怕神情，大声哭闹，持续时间长。不哭闹：面部表情自然或虽有哭闹但经安慰几秒钟即可停止。　　1.2.5.3进奶量：良好：每次进奶量40ml左右，喂哺间隔时间2～3h。不良：每次进奶量＜20ml，喂哺时间＜2h。1.2.5.4胎便初排至转黄时间：＜24h为提前，＞24h为延迟。　　2讨论将观察组与对照组婴儿睡眠质量、哭闹情况、进奶量及胎便初排至转黄时间分别进行比较，结果见表1、表2、表3、表4。表1观察组与对照组婴儿睡眠质量比较（略）注：α=0.05，P＜0.05表2观察组与对照组婴儿哭闹情况比较（略）注：α=0.05，P＜0.05表3

7、观察组与对照组婴儿进奶量比较（略）注：α=0.05，P＜0.05表4观察组与对照组婴儿胎便初排至转黄时间比较（略）注：α=0.05，P＜0.05实践中发现，观察组入睡快，睡眠质量高，哭闹少，进奶量多，胎便初排至转黄时间提前，新生儿各指标均优于对照组。　　3讨论　　3.1新生儿游泳的益处：①胎儿最初阶段在温暖的羊水中，时时受到羊水的拍击，分娩时胎儿各部位的外周感受器受到产道刺