三维超声在胎儿畸形诊断中的应用价值

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1、三维超声在胎儿畸形诊断中的应用价值作者：张素阁单位：250031山东济南，济南军区总医院超声诊断科【摘要】目的探讨实时动态三维超声在胎儿畸形产前诊断中的应用价值。方法应用GEVoluson730Expert三维超声对830例妊娠14～40周胎儿进行常规二维和实时三维超声检查。结果830例胎儿中共检出胎儿畸形32例，其中唇裂畸形8例（2例合并腭裂），腹全裂2例（肠膨出），心脏外翻1例（合并单心房单心室），脑积水4例，脊柱裂2例，心脏畸形5例（3例室缺，1例右室双出口，1例主动脉弓离断），淋巴管瘤3例，多囊肾1例，肾积水3例，胸腹腔积液3例。结论

2、三维超声成像较二维超声能提供更丰富的诊断信息，直观显示胎儿头面、体表结构及先天畸形，提高了胎儿畸形的产前诊断率，具有重要的应用价值。【关键词】产前诊断三维超声显像胎儿畸形SignificanceofrealtimethreedimensionalultrasonographyindiagnosisoffetalmalformationsZHANGSuge,WANGHuifang,LIULanfen,etal.DepartmentofMedicalUltrasound,JinanGeneralPLAHospital,Jinan2500

3、31,China［Abstract］ObjectiveToassessthevalueofrealtimethreedimensionalultrasonographyinthediagnosisoffetalmalformations.MethodsIn830casesfetalbodysurfaceswereexaminedwithtwodimensionalultrasound(2DUS)andrealtimethreedimensionalultrasound(3DUS)byGEVolusion730withExpertth

4、reedimensionalultrasonograpy.ResultsTotally32fetalmalformationstructuresin830caseswerefound,including8caseswithcleftlip,2caseswithhologastroschisis(enterocele),1withcardiacextroversion(complicatedwithsingleatriumandsingleventricle),4withhydrocephalus,2withspinabifida,5with

5、cardiacanomaly(ventricularseptaldefectin3,doubleoutletofrightventriclein1）,interruptedaorticarchin1,lymphangiomain3,polycystickidneyin1,hydronephrosisin3,hydrothoraxandascitedin3.Conclusion3DUSprovidesmorediagnosticinformationsthanthoseof2DUS.Itmayprovideparticularadvantage

6、son2DUSinevaluationthefetalmalformationsofcraniumface,andbodysurface,etc.3DUSissuperiorto2DUS,therefore,3DUShasanimportantpracticalclinicalvalueinprenataldiagnosis.［Keywords］prenatalultrasonographicdiagnosis;threedimensionalultrasonography;fetalmalformations产前诊断胎儿畸形对于提高围产儿

7、生存质量及提高人口素质具有重要意义。三维超声能从任意角度对胎儿进行更细致的观察，使诊断更准确、直观，使孕妇及医师容易接受，为孕妇及医师选择是否继续妊娠提供更加直观、可靠的依据。1对象与方法1.1研究对象2007年2～8月在我院超声科进行胎儿三维超声检查的孕妇830例，年龄19～43岁，平均（28±3.5）岁，孕14～40周，平均（27±2.1）周。其中10例妊娠早期有阴道少量出血史，2例有分娩畸胎史，6例早孕期服用抗生素类药，2例孕早期接触X线检查，4例试管婴儿，4例外院疑诊胎儿畸形。1.2仪器与方法采用GEVol

8、uson730Expert彩色多普勒超声诊断仪，三维容积探头，探头频率2～5MHz。对受检者先行常规二维超声检查，了解胎方位，显示清晰的二维图像后，以此作为三维扫描