Orem自理理论在剖宫产术后护理中的应用

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1、Orem自理理论在剖宫产术后护理中的应用作者：蔡汝文单位：广东省高州市人民医院【摘要】［目的］探讨Orem自理理论在剖宫产术后护理中的应用效果。［方法］随机将200例产妇分为两组，对照组100例病人为剖宫产术后常规护理组，观察组100例应用Orem自理理论进行护理，让产妇共同参与护理,对两组术后恢复情况进行比较。［结果］两组病人恢复情况经比较差异有统计学意义（P<0.01）。［结论］将Orem自理理论用于剖宫产术后护理中，能培养和提高病人的自理能力，促进母乳喂养成功，是更为先进、科学、合理的护理模式。【关键词】Orem自理理论；剖宫产术后；护理AbstractObjective

2、:ToprobeintotheeffectofOremselfcaretheoryinnursingcareofparturientafterundergoingcesareansection.Methods:Atotalof200parturientwererandomlydividedintocontrolandtestgroup100caseseach.Controlgrouppatientsweregivenroutinecareaftercesareansection.Another100casesoftestgroupcasesacceptedOremselfcareth

3、eorynursing.Andletparturientthemselvesparticipatenursingcare.Thenthepostoperativerecoverystatesbetweenthetwogroupswerecompared.Results:Therewasstatisticalsignificantdifferenceintermsofpostoperativerecoverystatebetweenthetwogroups(P<0.01).Conclusion:TheOremselfcaretheoryappliedinnursingcareof

4、patientsafterundergoingcesareansectioncancultivateandenhanceselfcareabilityofpatientsandpromotebreastfeedingsuccessfully.Anditismoreadvancedscientificandreasonablenursingmodel.　　KeywordsOremselfcaretheory;cesareansection;nursing　　美国护理学家Orem提出，自理是个人为维护生命及健康，需要自己采取的一定形式的连接活动，人是具有不同自理能力的整体，当人的自理不能

5、满足其生理需要时就产生自理缺陷，也就确定了他需要护理［1］。护理人员可根据病人及家属的自理能力采用3个护理系统来满足他们的自理需要［2］,以不断完善其自理能力。我院2007年11月—2008年5月应用Orem自理理论对剖宫产术后产妇进行护理，取得显著效果。现报道如下。　　1临床资料　选择2007年11月—2008年5月在我院进行剖宫产的初产妇200例，产前检查无严重内外科合并症，既往无精神病史，均为单胎足月产，排除产后出血病人，术后均予自控镇痛泵镇痛。　　2方法将200例剖宫产术后产妇随机分为两组，对照组100例予常规护理，观察组100例应用Orem自理理论评

6、估产妇的自理能力，根据不同阶段，采用不同的护理系统，让产妇主动参与护理。　　2.1评估病情产妇手术完毕由手术室转回爱婴区，对产妇意识、呼吸、血压、脉搏等做出初步评估，随后对产妇腹部伤口、子宫收缩情况及阴道流血量、泌乳情况、肛门排气时间、术后12h下床活动情况进行评估，找出产妇现存的、潜在的护理问题，以提供相应的护理系统。　　2.2护理　　2.2.1完全补偿性护理剖宫产术后6h内麻醉恢复期，产妇必须去枕平卧位6h，完全没有自理能力，需要进行全面帮助以满足其所有需要，包括生命体征监测、注意个人卫生、排泄、营养及安全等。具体措施：遵医嘱予心电监护、吸氧、腹部压沙袋、密切监测生命体征及血氧饱

7、和度。手术当天禁食，从静脉供给充足的水、电解质、药物以满足生理所需。做好生活护理，保持口腔清洁，给予口腔护理。保持皮肤完整性,1h～2h翻身1次，保持床铺平整干燥无碎屑，勤换衣服，因持续镇痛感觉降低，禁止使用热水袋及冷水袋以免损伤皮肤。水肿明显及消瘦病人予气垫或海绵垫床，骨突处予50%红花酒精按摩。保持会阴部清洁,每日用0.05%碘伏溶液擦洗会阴2次，勤换内衣裤及会阴垫。规范正确的对各种管道进行管理，如镇痛管、尿管、静脉留置管等，保持各管道通畅、无菌，防止