左旋１８甲基炔诺酮皮下埋植避孕剂对机体体液免疫功能的影响

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1、左旋１８甲基炔诺酮皮下埋植避孕剂对机体体液免疫功能的影响【摘要】探讨左旋１８甲基炔诺酮皮埋避孕剂对妇女体液免疫功能的影响。方法：对１５９例应用皮埋避孕剂的妇女及３１例对照组妇女血清中的免疫球蛋白、外周血中Ｂ细胞的功能进行了测定。ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ的测定，采用单向免疫扩散法。Ｂ细胞数量的测定采用直接免疫荧光法。结果：ＩｇＧ、ＩｇＡ在药物应用早期高于正常对照值，ＩｇＭ水平未见明显变化，Ｂ细胞数量及单个核细胞在体外经美洲商陆刺激后分泌ＩｇＭ水平未见到明显变化。结论：该皮埋避孕剂对Ｂ细胞功能有一定影响，但未影响其正常功能发挥。因此，从免疫学角度看，长期应用是安全的。【关键词】左旋１８甲基炔

2、诺酮皮埋避孕剂体液免疫功能免疫球蛋白ＥｆｆｅｃｔｓｏｆＳｕｂｄｅｒｍａｌＬｅｖｏｎｏｒｇｅｓｔｇｒｌＩｍｐｌａｎｔｓｔｏＨｕｍｏｒａｌＩｍｍｕｎｉｔｙｏｆＷｏｍｅｎＵｓｉｎｇＴｈｅｍＷＡＮＹａｏ１，ＧＵＡＮＹａｎｍｉｎ２（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃ，ＴｈｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｅａｌｔｈＳｃｈｏｏｌｏｆＳｈｅｎｙａｎｇＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｓｈｅｎｙａｎｇ１１００３４，Ｃｈｉｎａ；２．ＬｉａｏｎｉｎｇＦａｍｉｌｙＰｌａｎｎｉｎｇＳｃｉｅｎｔｉｆｉｃＡｃａｄｅｍｙ）ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｓｕｂｄｅｒｍａ

3、ｌｌｅｖｏｎｏｒｇｅｓｔｒｅｌｉｍｐｌａｎｔｓｏnｃｅｌｌｕａｒｉｍｍｕｎｉｔｙｏｆｗｏｍｅｎａｎｄｐｒｏｖｉｄｅｂａｓｉｓｆｏｒｄｅｔｅｒｍｉｎｇｔｈｅｉｍｍｕｎｅｓａｆｔｙｏｆｔｈｅｉｍｐｌａｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＴｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆimmunoglobulinｐｒｏｄｕｃｅｄｉｎｖｉｔｒｏｂｙＰＢＭＣｗｉｔｈｔｈｅｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｏｆＰＷＭｗｅｒｅｍｅａｓｕｒｅｄinwomen．Immuohgloulinｗｅｒｅｔｅｓｔｅｄｂｙｓｉｎｇｌｅｉｍｍｕｎｏｄｉｆｆｕｓｉｏｎ．NｕｍｂｅｒｓｏｆＢｃｅｌｌｓｗｅｒｅｍｅａｓｕｒｅｄｂｙｉｍｍｕｎｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ．Ｒ

4、ｅｓｕｌｔｓ：Ｄｕｒｉｎｇｔｈｅｅａｒｌｉｅｒｓｔａｇｅｓ（＜１.５ｙｅａｒｓ）,ｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＩｇＧ,ＩｇＡｉｎｓｅｒａｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔinｔｈｅｎｏｒｍａｌｓ．Ａｌｌｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆａｂｏｖｅｈａｄｒｅｃｏｖｅｒｅｄｔｏｎｏｒｍａｌｌｅｖｅｌｓａｎｄｋｅｐｔｓｔａｂｌｅｄｕｒｉｎｇｔｈｅｍｉｄｄｌｅａｎｄｌａｔｅｒｓｔａｇｅｓ（１.５～６ｙｅａｒｓ）.Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｓｕｂｄｅｒｍａｌlｅｖｅｎｏｒｇｅｓｔｒｅｌｉｍｐｌａｎｔｈａｄｓｏｍｅｗｈａｔｉｎｆｌｕｅｎｃｅｔｏｔｈｅｈｕｍｏｒａｌｉｍｍｕｎｉｔｙ，ｂｕｔｈａｄｎｏｈａｒｍｆｕｌｅｆ

5、ｆｅｃｔｉｖｉｔｙ.Sｏｔｈｅｉｍｐｌａｎｔｓｃａｎｂｅｕｓｅｄｃｏｎｓｅｃｕｔｉｖｅｌｙ．Ｋｅｙｗｏｒｄsｓｕｂｄｅｒｍａｌｌｅｖｏｎｏｒｇｅｓｔｒｅｌｉｍｐｌａｎｔｓ；ｈｕｍｏｒａｌｉｍｍｕｎｉｔｙ；ｉｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎ左旋１８甲基炔诺酮皮埋避孕剂是一种高效、长效、简便、可逆的新型避孕剂。由于其为纯孕激素，是甾体激素类药物，长期埋植于体内，体内免疫功能是否会受到影响一直是临床较为关注的问题。为此我们对应用皮埋避孕剂的妇女的血清免疫球蛋白、外周血单个核细胞在体外经美洲商陆（ＰＷＭ）刺激后分泌免疫球蛋白水平、Ｂ细胞总数做了测定。旨在了解皮埋避孕剂对机体体液免疫功能的影响，为研究

6、该避孕剂的长期安全性提供科学理论依据。１材料与方法１.１研究对象检测组：为已经用皮埋避孕剂的健康育龄妇女１５９例，平均年龄（３４.７３±４.３４）岁，用药时间＜０.５年的１７例，０.５～１.５年２９例，１.５～２.５年２５例，２.５～４.５年５７例，４.５～６.５年３１例，不同用药时间妇女年龄差异无显著性（Ｐ＞０.０５）。对照组：选择未接受任何避孕剂的健康育龄妇女３１例，平均年龄（３３.６±３.８）岁。１.２方法１.２.１血清中ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ测定采用单向免疫扩散法测定，应用含抗体的单向琼脂定量板（军事医学科学院北京邦定生物医学公司提供）。测定按说明书操作。１.２.２Ｂ细胞数量测

7、定常规取新鲜肝素抗凝血，用淋巴细胞分层液（上海试剂二厂提供）分离单个核细胞，用直接免疫荧光法（异硫氰荧光素）测定Ｂ细胞数量［１］（抗ＩｇＧ和ＩｇＭ荧光抗体购自军事医学科学院北京邦定生物医学公司）。１.２.３外周血单个核细胞上清液中ＩｇＧ、ＩｇＭ水平测定取细胞浓度为１×１０６／ｍｌ的细胞悬液１ｍｌ置２４孔板内，加或不加ＰＷＭ（２５μｇ／ｍｌ），３７℃于５％ＣＯ２的培养箱中培养３ｄ，将培养物离心取上清，置低温冰箱保存，用酶联免疫吸