《阳和汤的应用》PPT课件

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1、阳和汤在治疗肿瘤中的应用运城市中医医院肿瘤科李兰英阳和汤【出处】清朝王洪绪《外科证治全生集》【组成】熟地黄一两(30g)白芥子炒,研,二钱(6g)鹿角胶三钱(9g)肉桂去皮,研粉,一钱(3g)麻黄五分(2g)姜炭五分(2g)生甘草一钱(3g)水煎服。【功效】温阳补血,散寒通滞。【主治】阴疽。患处漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或沉迟;或脱疽、贴骨疽、流注、鹤膝风、痰核、瘰疬等属于阴证者。阳和汤的结构特点结构基础:麻黄与地黄,开创麻黄、地黄使用之先河。比例:熟地:麻黄=20:1,地黄

2、用量是麻黄的20倍时,麻黄几乎不发汗,被闷在里面,发骨缝、关节、肉中的邪气。附:清朝陈世铎的润河汤黄芪、地黄使用之先河,黄芪、地黄相配会夹督脉而上,润河车之路。治脊椎僵直、椎体骨刺比较有效。阳和汤的结构特点治疗阴疽,陈皮、麻黄、肉桂、炮姜都很重要,阴疽之人大多阳气不足,所以要补充里阳。白芥子去皮里膜外之痰。阳和汤的作用特点主治:阴疽。作用特点:有麻黄、地黄,作用在比较深的层次,多在肌肉层以下,包括骨头、肌肉层等;所以比较适用于阴证的肿瘤,一般没有红、肿、热、痛等炎症反应。阳和汤虽然有麻黄,因为有大量地黄

3、,算是比较补的药,适合长期服用。阳和汤的作用特点阳和汤是重地黄剂,所以流动性很差,作用范围比较以躯干为主;为了增加阳和汤的作用范围,可与犀黄丸(乳香、没药+犀牛黄)配合使用。阳和汤对于大面积的阴疽作用好,小坨的痰饮作用差,比如脂肪瘤效果很差,太表浅。对证的话,一般10贴就会看到肿瘤缩小。阳和汤的应用⒈肉内有肿块⒉乳癌+浙贝母12g化痰散结,还可加绿桔子皮行气,或整个绿桔子烤干,打粉,每天用酒或水吞1颗,配合阳和汤。伴四肢冰凉,可加生附子5g破阴实。伴纤维化的肿块,+牡蛎30g软坚散结。阳和汤治乳腺癌成功

4、率可达到5成。阳证肿瘤用方降痈活命饮:出自《外科医镜》,治疗一切无名肿毒,无论阴阳证。初起能益气和血,解毒托里;破后能排脓去腐,生肌长肉。疮科始终之圣药,产后生痈毒者更妙。仙方活命饮:《校注妇人良方》,主治阳证痈疡肿毒初起。红肿焮痛,或身热凛寒,苔薄白或黄,脉数有力。降痈活命饮降痈活命饮:金银花15~30g当归30g生黄芪15~30g生甘草6g乳香6g没药6g白芷3g防风3g穿山甲3片黄明胶15g(牛皮胶)水酒各半冲服,睡卧出汗。仙方活命饮仙方活命饮:《校注妇人良方》,白芷(3克)贝母(6克)防风(6克

5、)赤芍药(6克)当归尾(6克)甘草节(6克)皂角刺(炒,6克)穿山甲(炙,6克)天花粉(6克)乳香(6克)没药(6克)金银花(9克)陈皮(9克)。具有清热解毒,消肿溃坚,活血止痛的功效。本方主治疮疡肿毒初起而属阳证者。现代常化裁运用于脓疱疮、疖肿、蜂窝阻织炎、乳腺炎、化脓性扁桃体炎等属于热毒实证者。降痈活命饮的特点降痈活命饮以补益气血为基础。大剂量金银花消炎,严重时可以用到100g,比较适于较热的体质。乳香、没药行气活血。桔梗排脓,白芷排脓止痛,防风祛风。配伍特点:消炎、活血又不伤元气。治口腔鼻咽癌报道

6、还不错,有50%的效果。降痈活命饮加减:⒈肉色淡白无肿痛(阴疽)+陈皮麻黄各7分肉桂1.5钱⒉上部的癌,咽喉,鼻咽+川芎2钱⒊中部的癌+桔梗2钱⒋下部的癌+牛膝2钱⒌腹泻+苍术2钱白术2钱⒍呕+陈皮1钱半夏1钱⒎胃口不开+陈皮1钱白术3钱⒏气虚+党参5钱黄芪1两⒐排脓白芷加至3钱⒑欲破+皂角刺1.5钱破脓,有癌细胞穿山甲与皂角刺同用不错。理论来源历代医学名家: 药王孙思邈医圣: 张仲景著有《伤寒杂病论》李时珍著有《本草纲目》,《瀕湖脉学》二、什么是中医学理论体系?中医学理论体系是由中医学的基本概念,基本

7、知识,基本原理,按照中医学的逻辑体系,组织而建构的理论体系,是以中国古代的朴素的唯物论和辩论法思想即气,阴阳和五行学说作为科学方法论,以整体观念作为指导思想,以脏腑经络的病理和生理为核心,以辨证论治为诊疗特点的中医学理论体系。中医学理论体系:(四要素)1.科学方法论——气、阴阳、五行2.指导思想——整体观念3.核心内容——脏腑经络的病理和生理4.诊疗特点——辩证论治(有别于西医学的特点)三、中医学与传统文化中医学是以中国传统文化为背景形成的医学,那么下面我们来了解中医学和中国传统文化有什么关系。1.所谓

8、传统是指由历史延传下来的思想、文化、道德、风格、艺术、制度以及行为方式等2.传统文化是指夏、商、周至鸦片战争前中国奴隶社会和封建社会时期的文化中国的传统传统文化传承下来的中国文化称为中国传统文化,它的基本精神是什么呢?叫“致中和”三个字。它具体表现为:1在处理人和自然的关系上强调天人合一中医学理论讲天人合一是中国古代哲学的一个重要方针,2那么在强调人和社会的关系时,强调人伦和谐,那就是中国传统文化的核心精神,3强调天地人三才一体,那么集中到

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