15《总复习》

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1、寄生虫学总复习一.有关概念（一）两种生物的关系◆共生互利共生片利共生◆寄生：两种生物生活在一起，一方得利，另一方受害。得利的一方-----寄生物；动物性的寄生物-----寄生虫▼寄生虫：专性寄生虫，兼性寄生虫，偶然寄生虫，体内寄生虫，体外寄生虫（蚊、蝇等）长期寄生虫，暂时性寄生虫机会致病性寄生虫▼人体寄生虫学-----是研究与人体有关的寄生虫的形态结构、生活规律及其与人体和外界环境的相互关系，以及诊断与防治寄生虫病、防制医学节肢动物的一门科学。★世界银行/TDR/WHO联合倡议的6大热带病：★我国5大寄生虫病：受害的一方-----宿主终宿主，中间宿

2、主，保虫宿主，转续宿主，生物媒介（二）．寄生虫的生活史蛔虫：受精卵→感染性虫卵→幼虫→童虫→成虫┅虫卵蛔蚴性肺炎，钻孔性，并发症蛲虫：虫卵→感染性虫卵→幼虫→成虫┅虫卵肛门----手----口钩虫：虫卵→杆状蚴→丝状蚴→成虫┅虫卵向温性，钩蚴性皮炎（粪毒），“黄肿病”，“懒黄病”丝虫：微丝蚴→腊肠期幼虫→丝状蚴→成虫┅虫卵夜现周期性（班10-2，马8-4），我国丝虫只寄生于人体，旋毛虫：成熟幼虫（囊包）→成虫┅新生蚴→成熟幼虫（囊包）囊尾蚴圆叶目绦虫：虫卵→六钩蚴→棘球蚴→成虫┅虫卵似囊尾蚴假叶目绦虫：虫卵→钩球蚴→原尾蚴→裂头蚴→成虫┅虫卵肝吸虫

3、：姜片虫：虫卵→毛蚴→胞蚴┅雷蚴┅尾蚴→囊蚴→成虫┅虫卵肺吸虫：虫卵→毛蚴→母雷蚴┅子雷蚴┅尾蚴→囊蚴→成虫┅虫卵血吸虫：虫卵→毛蚴→母胞蚴┅子胞蚴┅尾蚴→成虫┅虫卵痢疾阿米巴：四核包囊→小滋养体→包囊↓↑大滋养体疟原虫：子孢子←卵囊←动合←合子←♀配子体⊕♂配子体♀配子体♂配子体吞噬细胞↖裂殖子子孢子→大滋养体→裂殖体→裂殖子→环状体裂殖体大滋养体（三）寄生虫与宿主的相互作用1.寄生虫对宿主的作用a.夺取营养b.机械性损伤c.毒性作用d.抗原物质的作用e.造成继发性感染和并发症2.宿主对寄生虫的作用a.天然屏障作用（胃酸，HDL，皮肤，粘膜，胎盘

4、）b.免疫作用-----------------------------------免疫逃避◇先天性免疫（吞噬细胞）◇获得性免疫▲清除性免疫▲非清除性免疫1.二者相互斗争的结果流行区患者大多呈慢性病势（四）寄生虫病的诊断1.问诊2.病原学诊断（a.各种寄生虫病诊断的首选方法；b.反复多次检查；c.粪、血、尿、痰等标本、组织活检）3.免疫学诊断（检测对象：Ag,Ab,IC检测方法：皮试，IHA，ELISA）4.影象学诊断（B超，CT）5.基因诊断（PCR，原位杂交等）（五）寄生虫病的流行1.流行的基本环节a传染源b.转播途径◇直接转播◇间接转播（经口

5、感染，经皮肤感染，经胎盘感染，输血感染，自身感染，逆行感染）c.易感人群1.影响寄生虫病流行的因素a.自然因素（气候因素、地理环境、生物种群）b.生物因素（中间宿主、转播媒介）c.社会因素（社会制度、经济状况、科技、文教、医疗卫生、生产方式、生活惯）2.寄生虫病流行的特点a.地方性b.季节性c.自然疫源性（六）寄生虫病的防治原则二.考试中常见题型及问题A型题1.常见人体寄生蠕虫卵中,下列哪一种虫卵体积最小? A.钩虫卵B.鞭虫卵C.蛲虫卵D.姜片虫卵E.肝吸虫卵 2.人是蛔虫的 A.保虫宿主B.终宿主C.保虫宿主和终宿主D.保虫宿主和中间宿主 3.

6、细胞内寄生的寄生虫是: A.丝虫.B.肺吸虫C.血吸虫.D.疟原虫E.溶组织内阿米巴4.丝虫不能引起下列哪种症状 A.上下肢橡皮肿B.乳糜尿C.发热D."异嗜症"E.淋巴管.结炎5.有关弓形虫的感染,下列哪项是错误的: A.有先天性感染B.可经胃肠道感染 C.可经眼结膜感染D.可经损伤的皮肤粘膜感染 E.以上都不是3.我国南方四大寄生虫病是:A.疟疾,丝虫病,血吸虫病,钩虫病B.血吸虫病,疟疾,阿米巴痢疾,蛔虫病C.血吸虫病,钩虫病,疟疾,蛔虫病D.血吸虫病,钩虫病,疟疾,黑热病9.有关班氏丝虫下列哪条是错误的:A.微丝蚴的头隙,长等宽,或仅为宽的

7、1/2B.外周血中微丝蚴出现最多的时间是晚10时至次晨2时C.除可寄生于人体外还能在多种脊椎动物体内发育成熟D.主要传播媒介为库蚊E.能侵犯深浅两组淋巴系统71.可侵犯人体肝脏的寄生虫是:A.疟原虫.姜片虫.肺吸虫.血吸虫B.蛲虫.溶组织内阿米巴.丝虫.鞭虫.疟原虫C.血吸虫.溶组织内阿米巴.疟原虫.细粒棘球绦虫D.细粒棘球绦虫.血吸虫.鞭虫.肝吸虫.丝虫E.卫氏肺吸虫.牛带绦虫.钩虫.蛔虫72.幼虫期可侵犯人体肺脏的寄生虫是:A.钩虫.蛔虫.蛲虫B.钩虫.血吸虫.蛔虫C.蛔虫.卫氏并殖吸虫D.猪带绦虫.蛲虫.旋毛虫E.血吸虫.绦虫.鞭虫73.能引

8、起脑寄生虫病的寄生虫是:A.恶性疟原虫.猪囊虫.蛲虫B.肺吸虫.旋毛虫.溶组织内阿米巴.姜片虫C.丝虫.钩虫.蛔虫.间日疟