药理学(药学、药物制剂)教学大纲

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1、第一节药理学的任务和内容(一)药物(drugs)的概念;药物和毒物(poisons)的关系与区别。(二)药理学的定义。(三)药物效应动力学(pharmacodynamics)的概念与内容。(四)药物代谢动力学(pharmacokinetics)的概念与内容。(五)药理学的学科任务四、思考与练习(一)药理学和毒理学有何联系和区别?(二)临床药理研究在新药开发中有何意义?第二章药物效应动力学一、学习目的通过本章的学习,掌握药物作用与药理效应的基本概念;掌握药物作用的基本类型,药物作用的选择性;了解药物的构效关系

2、;熟悉药物的治疗效果;对因治疗,对症治疗;掌握不良反应、副反应、毒性反应、后遗效应、停药反应的概念,理解变态反应及特异质反应。理解量效关系曲线,掌握效价强度与效能的概念;熟悉药物的质反应与量反应,半数有效量,半数致死量;掌握治疗指数与安全范围。掌握受体的概念及特性;了解受体学说及受体药物反应动力学,掌握亲和力与内在活性。掌握激动药,部分激动药,完全激动药,拮抗药,竞争性拮抗药,非竞争性拮抗药及pA2值。了解受体类型及细胞内信号传导系统。计划3学时。二、课程内容(一)药物的基本作用及其性质:兴奋、抑制。局部作

3、用与吸收作用,直接作用与间接作用,药物作用的选择性,药物作用的两重性即治疗作用与不良反应。(二)药物作用原理:非特异性和特异性药物作用机制。受体机制的简史、学说及现代概念,受体与配体,受体的特性、类型与调节(激动剂、部分激动剂、拮抗剂的概念,以及药物作用和信号转导)。(三)药物的构效关系与量效关系:量反应与质反应的曲线、效能与效价、最小有效量、(阈剂量)半数有效量、治疗量、极量、最小中毒及半数致死量、治疗指数、安全指数、安全界限。三、重点、难点提示和教学手段(一)重点:基本概念的理解和掌握(二)难点:量-效

4、曲线的不同形式,质反应、量反应的概念,激动药、拮抗药、部分激动药的概念及pA2(三)教学手段:多媒体教学。四、思考与练习(一)试论述如何从药物的效应决定临床的用药方案。(二)试从药物与受体的相互作用论述激动药与拮抗药的特点。(三)LD50/ED50的比值能否作为恒量所有药物安全性的指标?为什么?(四)质反应量效曲线和量反应量效曲线有什么异同?各自的临床意义是什么?第三章机体对药物的作用——药动学一、学习目的通过本章的学习,25掌握首过效应,酶诱导与酶抑制,肝肠循环,生物利用度,表现分布容积,一级动力学与零级

5、动力学消除,血浆半衰期的概念,药物被动与主动转运的特点,类型,影响被动转运的因素,药物与血浆蛋白结合的特性与意义,半衰期的临床意义。熟悉影响药物吸收,分布,排泄的因素,肝药酶的特性,代谢的药物的意义。了解药物吸收的部位,药物转化的场所,步骤和方式,药时曲线的意义,一级和零级动力学过程(曲线),一室、二室开放模型,多次给药的药时曲线。计划3.5学时。二、课程内容(一)药动学包括机体对药物的吸收、分布与消除(代谢、排泄与储存)全部处理过程,药物的跨膜转运方式及其影响因素,药物吸收途径及影响因素,首过效应。(二)

6、药物与血浆蛋白结合以及体内屏障的意义,药物分布不均匀性的原因与意义。药物排泄途径,肠肝循环。(三)药物转化(代谢)的意义、场所、步骤和方式。肝微粒体药物代谢酶(肝药酶P450)的特性,在药物转化中的作用,肝药酶的诱导与抑制作用对药效的影响。(四)药时曲线(血药浓度时间曲线)的意义。吸收、分布、排泄和代谢与药时曲线的关系,生物利用度,表观分布容积,药动学的一级动力学、零级动力学和非线性动力学速率过程,药物血浆半衰期,清除率和药物消除速率常数的意义。一室开放模型,二室开放模型,多次用药方案的药时曲线,坪浓度、负

7、荷量、给药方案的个体化。三、重点、难点提示和教学手段(一)重点:基本概念的理解和掌握(二)难点:熟知PK数据的意义和应用;掌握如何应用这些参数优化治疗方案和个体化用药;新药设计和制剂开发(三)教学手段:多媒体教学。四、思考与练习(一)某人过量服用苯巴比妥(酸性药)中毒,有何办法加速脑内药物排至外周,并从尿内排出?(二)试述k,T1/2,Vd及Css的意义(三)试述溶液pH对酸性药物被动转运的影响。(四)试述肝药酶对药物转化以及与药物相互作用的关系。(五)某病人病情危急,需立即达到稳态浓度以控制,应如何给药?

8、(六)酶诱导与抑制有何临床意义?(七)药-时曲线的意义是什么?稳态浓度及负荷量有何临床意义?(八)体液的pH值对药物的吸收、分布及排泄有何影响。第四章影响药效的因素一、学习目的通过本章的学习,掌握耐受性,抗药性,药物依赖性,协同作用,拮抗作用的概念。熟悉年龄和性别、功能和病理状态及遗传因素对药物作用的影响。了解个体差异,种属差异,剂量和剂型,药物相互作用对药效学的影响。计划0.5学时。二、课程内容(一)机体方面因

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