超声内镜对肝硬化患者胃食管静脉曲张早期诊断价值的评估-王春妍

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1、万方数据中华肝脏病杂志2016年9月第24卷第9期ChinJHepatol,September2016,V01.24,No.967l··月吊纤维化·肝石引七·超声内镜对肝硬化患者胃食管静脉曲张早期诊断价值的评估王春妍蒋贝李嘉李爽胡东胜文君郭小苓陆伟300192天津市第二人民医院天津市肝病研究所王春妍女,39岁,主任医师。通信作者:陆伟,Email:luweil966@126.comDOI:10.3760/cn饥j.is锄.100r7—3418.2016伪.00r7【摘要】目的评估超声内镜对肝硬化患者胃底食管静脉曲张早期诊断价值。方法经普通内镜检查未见食管及胃底静

2、脉曲张的74例肝硬化患者,进行超声内镜检查,以完成超声内镜对肝硬化患者胃食管静脉曲张早期诊断价值的评估。据资料不同采用曼一惠特尼U检验、采用单因素方差分析或Pearson简单相关系数分析进行统计学分析。结果(1)74例入组肝硬化患者,3例患者经超声内镜检查未见食管胃底黏膜下静脉曲张,未见食管胃底外周静脉曲张及穿通支,占4.1%。(2)71例肝硬化患者经超声内镜检查,检出食管黏膜下静脉曲张16例(22.5%),检出胃底黏膜下静脉曲张22例(31.0%)。(3)71例肝硬化患者经超声内镜检查,58例患者(81.7%)可检出至少1种胃食管外周静脉曲张存在。食管旁静脉、

3、食管周围静脉、胃底旁静脉、胃底周围静脉检出例数分别为29例(40.8%),24例(33.8%),28例(39.4%),22例(31.0%),与慢性肝炎组患者检出例数差异有统计学意义(尸<0.05)。(4)71例肝硬化患者经超声内镜检查,穿通支检出例数为20例(28.2%),均伴有胃食管黏膜下静脉曲张或外周静脉曲张,与慢性肝炎组检出例数差异有统计学意义(尸<0.05)。(5)肝硬化患者胃食管外周静脉曲张与胃食管黏膜下静脉曲张之间有相关性垆<0.05)。结论超声内镜在肝硬化患者早期食管胃底静脉曲张的评估中有一定的诊断意义。【关键词】超声内镜;肝硬化;静脉曲张;早期诊

4、断价值基金项目:天津市卫生局科技基金重点项目(2015KRl8)ValueofendoscopicultrasoundinearlydiagnosisofgastroesophagealvaricesinpatientswithlivercirrhosisWangChunyan,JiangBeLLiJia,LiShuangHuDongsheng,WeiJun,GuoXianling,LuWeiEanjinSecondPeoplejHospital,TianjinHepatopathyResearchInstitute,Tianjin300192,ChinaCor

5、respondingauthorJLu耽tEmail:胁weil966@126.com[Abstract]ObjecfiveToinvestigatethevalueofendoscopicultrasoundintheearlydiagnosisofgastroesophagealvaficesinpatientswithlivercirrhosis.MethodsAtotalof74patientswithlivercirrhosiswhowerenotfoundtohaveesophagealorgastricvaricesbyconventionalen

6、doscopicexaminationwereenrolled.Endoscopicultrasoundwasperformedtoevaluateitsvalueintheearlydiagnosisofgastroesophagealvaricesinpatientswithlivercirrhosis.TheMann-WhimeyUtestwasusedforcomparisonofnon·parametricdatabetweengroups,andaone—wayanalysisofvariancewasusedforcomparisonbetween

7、multiplegroups;thePearsonsimplecorrelationcoefficientwasusedforcorrelationanalysis.ResultsAmongthe74patientswithlivercirrhosis,3(4.1%)werenotfoundtohaveesophagealandgastricsubmucosalvarices,peripheralvarices,orperforatingbranchesbyendoscopicultrasound.Amongthe71patientswithlivercirrh

8、osiswhounder

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