自闭症谱系障碍儿童重复刻板行为研究综述-宁宁

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1、《中国特殊教育》2015年第2期(总第176期)ChineseJournalofSpecialEducation(Monthly)2ndIssue，2015(SerialNo．176)自闭症谱系障碍儿童重复刻板行为研究综述*＊＊宁宁张永盛杨广学(华东师范大学特殊教育系，上海，200062)摘要重复刻板行为是自闭症谱系障碍的核心缺陷之一，也是自闭症谱系障碍的诊断标准之一。其类型复杂、表现形式多样，对自闭症谱系障碍儿童的社会融合和社会技能的掌握有消极影响。通过对研究重复刻板行为的文献进行梳理，具体整理了重复刻板行为的分类、表现以及成因解释，并对现有研究进行反思，

2、为以后研究提供参考。关键词自闭症谱系障碍重复刻板行为分类表现成因分类号G760复刻板行为严重影响自闭症谱系障碍儿童的社会融合1引言和社会技能的习得，影响儿童功能性行为的发展，为儿自闭症谱系障碍(AutismSpectrumDisorder，ASD)童及其家人带来了严峻的挑战，有家长甚至指出，重复是以神经生物学为基础的广泛性发育障碍，最新公布刻板行为自闭症谱系障碍儿童表现出的是最令人头疼［3－5］的《精神疾病诊断与统计手册》第五版(Diagnosticand的问题，因为它和日常生活息息相关。目前国内StatisticalManualofMentalDisord

3、ers，5thed，DSM－V)学术领域对重复刻板行为的研究较少，且多集中在行中列出了自闭症谱系障碍的两大核心缺陷:社会沟通为干预方面;国外在该领域的研究起步较早，在重复刻与交往障碍以及重复刻板行为。根据障碍的严重程度板行为的分类、特异性表现、成因等方面发展到较为成和所需要支持的程度将其划分为三级:一级需要支持，熟的阶段。鉴于重复刻板行为在自闭症谱系障碍儿童二级需要高强度支持，三级需要非常高强度的支持。中的普遍性以及对儿童和家庭带来的负面影响，有必虽然DSM－V取消了自闭症谱系障碍的各类亚型，但要对相关研究进行梳理，为以后的研究提供借鉴，文章由于文章所引用的

4、大部分文献发表于DSM－V公布主要从重复刻板行为的分类、特异性表现、以及成因等之前，所以文中也会提到阿斯伯格症以及高功能自闭方面进行归纳。症等亚型。2自闭症谱系障碍重复刻板行为的分类及表现根据美国疾病预防中心(CentersforDiseaseCon-trolandPrevention，CDC)的最新统计数据，2014年自Bodish等人(1999)将重复刻板行为分为以下六［1］闭症谱系障碍的发病率为1/68;2014年10月我国类:刻板行为(StereotypicBehavior)、强迫行为(Com-首个《中国自闭症儿童现状分析报告》公布，报告指出puls

5、iveBehavior)、自伤行为(Self－injuriousBehavior)、目前我国自闭症谱系障碍的发病率约为1/100，总人仪式化行为(ＲitualisticBehavior)、同一性行为(Same-［2］［6］数达到1000万，其中0－14岁儿童超过200万。自闭症nessBehavior)和狭窄兴趣(ＲestrictedInterests)。其谱系障碍发病率逐年升高，患病人数也大幅度增加，这不中刻板行为是指明显地毫无目的的运动或以一种相似仅给自闭症谱系障碍个体及其家庭带来了困扰，也对我的方式不断重复的动作，例如，拍手、晃动身体、挥动手们的福利教

6、育卫生事业带来了不小的挑战。许多学者针臂、手部和手指的动作等;强迫行为是指据某种规则或对自闭症谱系障碍的核心缺陷进行研究，两大核心缺陷以往做事的方式重复或实施的行为，例如，以一种特定之一的重复刻板行为也得到了广泛的关注。的顺序排列某些物品、门窗必须始终保持开着或关着、重复刻板行为(ＲestrictedＲepetitiveBehaviors，简不断检查门窗、抽屉、数数等;自伤行为是指以一种相称ＲＲBs)是自闭症谱系障碍的核心缺陷之一，是指自同的方式重复某些有可能造成身体伤害的行为动作，闭症谱系障碍儿童表现出的一系列频率较高、无明显例如，撞击头部、拍打头部、咬自

7、己的手臂或手以及其目的和意义的行为，还包括兴趣狭窄，很难接受事物的他对身体造成伤害的行为;仪式化行为是指以相同的改变等。作为自闭症谱系障碍中最难克服的缺陷，重方式重复日常生活中的一些活动，自闭症谱系障碍的*宁宁，硕士研究生，研究方向:特殊儿童发展与教育。E－mail:ningning19910702@163．com。＊＊通讯作者:杨广学，教授，博士生导师，研究方向:特殊儿童心理咨询与治疗。E－mail:yanggx2789@163．com。自闭症谱系障碍儿童重复刻板行为研究综述/宁宁张永盛杨广学·47·仪式化行为更多地是和日常生活、自我照料(self－表现的

8、影响并非是随着年龄增长而表现出较高水平重care)有