冠脉CT对诊断冠心病和指导危险分层价值的临床分析

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1、·英文缩略语·5中国医科大学研究生学位论文独创性声明本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得我校或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。论文作者签名：[避日期：迎墨：』：垆中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在攻读学

2、位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学，且导师为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，以采用影印、缩印或其他手段保存论文。论文作者签名：指导教师签名：·中文结构式摘要·冠脉CT对诊断冠心病和指导危险分层价值的临床分析目的通过与冠状动脉造影对比，评估冠脉CT对冠状动脉狭窄病变的敏感性及特异性，进而探讨冠脉CT对诊断冠心病以及危险分层的准确

3、性。方法1、对2006年5月．2008年3月中国医科大学附属第一医院收治的62位临床诊断或疑诊为冠心病患者的冠状动脉CT和冠状动脉造影检查(CAG)的影像资料进行回顾性分析。2、以CAG诊断为参考标准，将冠脉CT诊断冠状动脉狭窄病变的结果进行整理，分别评估冠脉CT诊断冠状动脉<50％、≥50％和≥75％狭窄性病变的敏感性、特异性、，准确性、阳性预测值和阴性预测值。3、统计方法：采用SPSSl3．0统计软件，对两种检查结果做Spearman等级相关检验。结果1、CAG显示冠状动脉为850段，冠脉CT可评估的冠状动脉为821段，可评估率为96．6％。2

4、、冠状动脉CT对诊断<50％、≥50％和≥75％狭窄的敏感度分别为89．9％、92．4％和93．3％，特异度为97．4％、99．6％和99．7％，准确度为96．4％、98．3％和98．9％。3、通过Spearman等级相关检验，冠状动脉CT和冠状动脉造影结果显著相关(P<0．01)，说明两者的诊断结果高度一致。结论冠状动脉CT对于冠状动脉狭窄病变诊断的结果与冠状动脉造影有高度一致性。冠状动脉CT对于冠心病患者的诊断和危险分层有高度的准确性，有望成为可靠的临床筛查手段。冠状动脉CT用于冠心病的筛查和诊断领域具有广阔的的应用空间，并可以大大节省患者的医

5、疗费用和有创检查所带来的痛苦。关键词体层摄影术；X线计算机；冠脉CT；冠心病；64层螺旋CT；双源CT；冠状动脉造影2·英文结构式摘要·ClinicalperformanceofcoronaryCTfordiagnosisandriskstratificationofcoronaryarterydiseaseobjectiveToevaluatethesensitivityandspecificityofcoronaryCTtodiagnosethecoronarystenosisandinvestigatetheclinicalperforman

6、ceofdiagnosisandriskstratificationofcoronaryarterydisease(CAD)bytakingcoronaryangiography(CAG)asthereference．MethodsWeretrospectivelycollectedthecoronaryarteryimagingdataof62CADorprobableCADpatientsundergoing64一sliceCTorDSCTandconventionalcoronaryangiographyduringMay2006andMar

7、ch2008．EvaluationshadbeendoneconcemingthecoronaryCTfordetectingthestenosisofcoronaryartery,andthesensitivity,specificity,accuracy,posRivepredictivevalueff,P叨andnegativepredictivevalue0n'v)werecalculated．Spearman’Stestwasusedtoprovethestatisticsignificance．ResultsCoronaryCTcoul

8、devaluate850segmentsandtheevaluatingrateWaS96．6％．Thesensitivi