带绦虫线虫概论蛔虫鞭虫护本

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1、链状带绦虫P205（Taeniasolium）（有钩绦虫、猪肉绦虫、猪带绦虫）一.形态1.成虫：★1.头节2.颈部3.链体（1）幼节★（2）成节睾丸子宫生殖孔卵巢卵黄腺★（3）孕节每侧子宫分支7—13支主干分支2.虫卵★3.囊尾蚴(囊虫)囊尾蚴破裂，头节翻出囊尾蚴二.生活史★1.基本发育过程粪虫卵（孕节）六钩蚴囊尾蚴成虫米猪肉胆汁小肠随血全身六钩蚴囊尾蚴小肠皮下肌肉、脑、眼等处经口误食人体猪体小肠随血2.特点★（1）感染期：（2）感染途径和方式：猪带绦虫病感染途径：★猪囊虫病感染方式：①自体内重复感染②自体外重复感染③异体感染★（3）宿主关系中间宿主—终宿主—（4）寄生

2、部位成虫—囊尾蚴—三.致病1.成虫致病：猪带绦虫病临床表现：肠炎、消化不良、排节片★2.囊尾蚴致病：囊虫病（1）皮下及肌肉囊虫病皮肌型囊虫病皮下的囊尾蚴舌肌内的囊尾蚴（2）脑囊虫病(3)猪囊尾蚴寄生于眼球猪囊尾蚴寄生于视网膜四.实验诊断★1.猪带绦虫病的诊断粪检查虫卵：不能鉴别虫种★2.囊虫病的诊断活组织检查—CT、X线—眼底镜检查—3.免疫学诊断查孕节：能鉴别虫种五.流行1.分布2.流行因素⑴不良的饲养方法⑵不良的饮食习惯：关键！六.防治1．驱：服驱虫药—吡喹酮、阿苯哒唑、驱绦灵、槟榔+南瓜子注：驱虫后要查找头节，以考核疗效囊虫病：手术治疗药物治疗：吡喹酮、阿苯哒唑2

3、.管：管好厕所、猪圈3.检：加强猪肉的检疫4.改：改变不良的饮食习惯（关键！）★Thebeeftapeworm(Livingspecimen)肥胖带绦虫（p289）（Taeniasagenata）（无钩绦虫、牛肉绦虫、牛带绦虫）★两种带绦虫的区别（表30-1）猪带绦虫牛带绦虫体长2~4米4~8米节片700~1000节，较薄，1000~2000节，肥厚，半透明，常多节脱落不透明，常单节脱落头节成节孕节每侧子宫分支不整齐？支每侧子宫分支整齐15~30支囊尾蚴感染期囊尾蚴、虫卵囊尾蚴中间宿主猪、人牛致病成虫猪带绦虫病囊尾蚴囊虫病成虫牛带绦虫病诊断肛门拭子法检出率低肛门拭子法检

4、出率高囊虫病的诊断虫卵两种虫卵不易区分，统称带绦虫卵治疗驱虫、手术驱虫(Nematode）线虫概论⑴形状：圆柱形，体不分节，雌雄异体共同特征(2)消化道完整，有口有肛(3)生殖系统特点：大多数雌虫为双管型雄虫为单管型。(4)虫卵无卵盖，卵壳多由3层构成：受精膜—外层：壳质层—中层：蛔甙层—内层：卵壳外可有蛋白质膜:(5)生活史基本发育过程为卵-幼虫-成虫，最显著的特点：幼虫需蜕4次皮。似蚓蛔线虫（蛔虫）p268（Ascarislumbricoides）一.形态1.成虫：似蚯蚓，体表具细横纹，4条纵线感染期蛔虫卵2.虫卵受精蛔虫卵脱蛋白质膜蛔虫卵未受精蛔虫卵二.生活史基本

5、发育过程土壤中蜕皮1次粪受精卵感染期卵成虫幼虫小肠咽喉肺心肝小肠蜕皮1次蜕皮2次2.特点⑴感染期—感染途径—⑵寄生部位：⑶幼虫需经肝、肺移行，在肺中蜕2次皮⑷雌虫产卵量大，24万个/天/雌虫⑸钻孔习性三.致病1.幼虫致病⑴蛔虫性肺炎、哮喘、嗜酸性粒细胞增多症⑵异位寄生:脑，肝、肾等蛔虫寄生于脑引起脑脓肿2.成虫致病⑴夺取营养和破坏肠粘膜影响吸收。⑵引起变态反应：荨麻疹，皮肤瘙痒等。⑶并发症:钻孔习性①胆道蛔虫症：是最常见的并发症，占64%，再致并发症②蛔虫性肠梗阻：17%，再致并发症③蛔虫性肠穿孔、腹膜炎④蛔虫性阑尾炎四.实验诊断粪检查虫卵：直接涂片法（首选）、饱和盐水

6、浮聚法、厚涂片法2.驱虫治疗性诊断3.查虫体：粪、痰、尿等处排出的虫体五.流行全球性分布，农村＞城市，儿童＞成人流行如此广泛的原因：“简、大、强、广”六.防治1.控制传染源驱虫：阿苯哒唑、甲苯咪唑、左旋咪唑、枸橼酸哌嗪等手术治疗并发症2.加强粪便管理3.加强卫生宣传毛首鞭形线虫（鞭虫）p271（Trichurristrichiura）1.成虫2.虫卵3.生活史特点（1）感染期—感染途径—（2）寄生部位（3）幼虫直接在肠道中发育为成虫鞭虫寄生于阑尾鞭虫寄生于直肠，引起脱肛4.致病：鞭虫病5.诊断：粪检查虫卵6.防治：甲苯咪唑、噻嘧啶、阿苯哒唑连服3天