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时间:2019-05-19
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1、....松桃孟铁医院2015年抗菌药物合理应用试卷科室:姓名:得分:一、单项选择题(共10题,每小题3分)1.厌氧菌感染不可以选用()A.亚胺培南B.头孢西丁C.克林霉素D.阿米卡星2.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为()A.1小时;12小时B.1小时;12小时C.2小时;24小时D.2小时;36小时3.对于主要目标细菌耐药率超过_____的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用()A.30%B.40%C.50%D.75%4.血培养72h后报警阳性的下列细菌中,哪种
2、菌可能为血培养污染菌()A、金黄色葡萄球菌B、凝固酶阴性葡萄球菌C、大肠埃希菌D、白假丝酵母菌E、铜绿假单胞菌5.各种治疗、护理及换药操作次序应为()A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口6.肾功能减退时,必须调整给药剂量的药物为()A.万古霉素B.克林霉素C.利福平D.阿奇霉素7.I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间原则上不超过()A.12hB.24hC.48hD.72h8.与磺胺类药物不存在交叉过敏反应的
3、药物是()A.塞来昔布B.氢氯噻嗪C.格列苯脲D.磷霉素9.脑脊液中两次培养出对青霉素敏感的肺炎链球菌,治疗上首选()A.大剂量的青霉素B.头孢噻肟C.头孢曲松D.万古霉素10.以下手术中,原则上可预防使用抗菌药物的是()A、颅骨肿物切除手术B、腹股沟疝补片修补术C、结、直肠手术D、关节镜检查手术二、多项选择(共5题,每题3分)~~....1、外科围手术期预防应用抗菌药物适应症()~~....A、所有一类(清洁切口)切口均需使用抗生素预防B、二类(清洁-污染切口)切口及三类(污染)切口C、使用人工
4、材料或人工装置的手术D、清洁大手术时间长、创伤面大E、病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等2、对分离于脑脊液中的细菌,哪些药物不能常规使用()~~....A、亚胺培南B、克林霉素C、大环内酯类D、四环素类E、~~....氟喹诺酮类~~....3、以下哪些药物适合每日给药一次(A.青霉素类D.喹诺酮类)B.头孢菌素类E.碳青霉烯类C.氨基糖苷类~~....4、预防术后切口感染应采取的措施包括()A.择期手术尽量缩短术前住院时间;选择性手术者术前的感染应得到诊断和控制
5、;B.术前有潜在疾病应得到正确处理;C.做好病人术前皮肤的准备,尽量避免皮肤损伤;D.手术室严格无菌操作;E.合理使用抗生素,保持伤口引流通畅,注意保护伤口组织。5、医院感染的易感人群有()A、机体免疫功能严重受损者B、婴幼儿及老年人C、营养不良者D、接受各种免疫抑制剂治疗者E、长期使用广谱抗菌药物者三、填空题(共10空,每空2分)~~....1、血培养的最佳采血时机为。~~....2、氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于_______________________、~~....______
6、________________和_______________________,其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下,逐步实现参照致病菌药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物。应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。~~....3、对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,手术预防用抗菌药物可选用___________预防葡萄球菌、~~....链球菌感染;可选用___________预防革兰氏阴性杆菌感染。~~....4、外科接受清洁手术者,预防用抗菌药物应在术前内给药,~
7、~....或前给药,如果手术时间超过,或失血~~....量>,可手术中给予第2剂。~~....四、判断题(共5题,每题2分)1、细菌药敏试验中报告的MIC值是指抗菌素抑制细菌生长的药物浓度的敏感度折点,而不是临床上所指的抗菌药物的最低抑菌浓度。()2、多重耐药(MDR):指对三种以上不同类别的抗菌药物耐药。()3、在使用抗菌药物之前采集标本用利于致病菌的检出。()4、导尿袋中的尿液可做尿培养。()5、微生物标本的采集应尽可能在未使用抗菌药物前采集,在已使用抗菌药物的前提下,患者仍有高热等细
8、菌或真菌感染症状,也可做细菌或真菌培养。()五、问答题1、抗生素的不良反应有哪些?3.抗生素治疗失败的常见原因有哪些?~~....参考答案:第一部分:DCCBAABDAC第二部分:1.BCDE2.BCD3.CD4.ABCDE5.ABCDE第三部分、1.抗菌药物使用前或下次用药前/预计寒战发生前;2.呼吸道感染、泌尿生殖道感染、胃肠道感染;3.大环类脂类、氨基甙类;4.0.5-2h、麻醉诱导前、3h、1500ml。第四部分:错、对、对、错、对第五部分:抗生素的毒性反应主要有以下几方面
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