2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南摘要解读

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1、2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南摘要本“指南摘要”是对《2010美国心脏协会(AHA)心肺复苏(CPR)及心血管急救(ECC)指南》一些重要问题和变更的总结。本摘要的内容面向急救人员和美国心脏协会导师，旨在帮助他们专注于复苏学以及有争议的或有可能导致更改复苏操作或复苏培训内容的指导建议。此外还给出了指南建议的依据。由于本发表物仅作为总结，因此未参考作为论据的已发表研究，也未列出建议级别或临床证据水平。有关更多详细信息和参考资料，读者可阅读在线发表于2010年10月份《循环》期刊的《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》（包括执行摘要）1，也可以参

2、考同时发表于《循环》2和《复苏》3期刊的《2010国际心肺复苏及心血管急救指南及治疗建议》中的详细复苏学摘要。自第一次发表记录对心脏骤停患者进行胸外按压后的存活率的相关研究文献以来，今年已是第50周年，4复苏专家和施救者将继续致力于减少因心血管病和中风导致的死亡和残疾。旁观者、急救人员和医务人员在为心脏骤停患者进行心脏复苏的过程中都具有重要作用。另外，专业急救人员可提供出色的心跳骤停间和骤停后护理。《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》基于国际证据评估流程，由数百位国际复苏科学家和专家对数千份已经过同行审核的发表物进行评估、讨论和辩论。发表这个资源的初衷：

3、首先介绍一个名词：心脏性猝死（SCD）SCD指心脏原因导致的，在急性症状发生后1小时内的自然死亡。其特点为自然、突然性和不能预期。各种心脏疾病均有SCD发生的可能，最常见的病因为冠心病，在西方国家可占SCD原因的80%，其中约20%—25%的冠心病以猝死为首发表现。中国心脏性猝死（SCD）上升势头超乎想象心血管疾病是西方工业国家人口死亡的第一原因，而SCD又是心血管疾病的主要死亡原因。现阶段，我国冠心病发病率尚低于西方国家，但近年来发病率上升很快，SCD发生率的上升势头，超乎了我国学者的想象。值得引起重视的是，患者发生猝死前可以有心脏疾病表现，但猝死发生具有无法预测

4、的特点。此外，相当数量的心脏病患者可能会以猝死作为首发表现。绝大多数猝死事件发生在医院外，一旦发生，存活比例甚低，据西方国家报道，院外猝死抢救存活率仅为2%—15%。因此，SCD具有突发、迅速、不可预料和死亡率高的特征，是直接危及人类生命的一大杀手。据不完全统计，我国现阶段心脏性猝死的存活率不到1%！心脏骤停发生后，大部分患者将在4～6分钟内开始发生不可逆脑损害，随后经数分钟过渡到生物学死亡。心脏骤停发生后立即实施心肺复苏和尽早除颤，是避免发生生物学死亡的关键。在如此短的时间内，120急救车很难及时赶到。因此，学会一定的心肺复苏术，可以就地、迅速对心脏性猝死的人进行

5、胸外按压，在救护车到达之前争取时间挽救生命。内容截图：2010年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南-摘要最新指南2010-10-2420:18:54阅读559评论4  字号：大中小 订阅持续更新中。。。。。。 本“指南摘要”是对《2010美国心脏协会(AHA)心肺复苏(CPR)及心血管急救(ECC)指南》一些重要问题和变更的总结。本摘要的内容面向急救人员和美国心脏协会导师，旨在帮助他们专注于复苏学以及有争议的或有可能导致更改复苏操作或复苏培训内容的指导建议。此外还给出了指南建议的依据。   由于本发表物仅作为总结，因此未参考作为论据的已发表研究，也未列出建议级别或

6、临床证据水平。有关更多详细信息和参考资料，读者可阅读在线发表于2010年10月份《循环》期刊的《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》（包括执行摘要），也可以参考同时发表于《循环》和《复苏》期刊的《2010国际心肺复苏及心血管急救指南及治疗建议》中的详细复苏学摘要。   自第一次发表记录对心脏骤停患者进行胸外按压后的存活率的相关研究文献以来，今年已是第50周年，复苏专家和施救者将继续致力于减少因心血管病和中风导致的死亡和残疾。旁观者、急救人员和医务人员在为心脏骤停患者进行心脏复苏的过程中都具有重要作用。另外，专业急救人员可提供出色的心跳骤停间和骤停后护理。 

7、  《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》基于国际证据评估流程，由数百位国际复苏科学家和专家对数千份已经过同行审核的发表物进行评估、讨论和辩论。有关2010证据评估流程的信息包含在方块图1中。方块图1《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》基于对复苏文献资料的大量研究，并由多名国际复苏专家和美国心脏协会心血管急救委员会及专业分会进行深入探讨和讨论后编写。同时发表于《循环》2和《复苏》3两份期刊上的《2010年ILCOR国际心肺复苏及心血管急救指南及治疗建议》是根据数以万计已由同行讨论的复苏研究总结出的国际临床指南。该2010年国际证据评估过程包