司他夫定胶囊用药指南

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1、司他夫定胶囊用药指南【药品名称】通用名：司他夫定胶囊英文名：StavudineCapsules主要成分为：司他夫定化学名为2’,3’-二脱氢-3’-脱氧胸腺嘧啶核苷。其结构式为：分子式：C10H12N2O4,分子量：224.21【药理作用】司他夫定是胸苷核苷类似物，可抑制HIV病毒在人体细胞内的复制。司他夫定通过细胞激酶磷酸化，形成司他夫定的三磷酸盐而发挥抗病毒活性。【药代动力学Pharmacokinetics】在0.03~4mg/kg范围内，无论是单独用药或多重用药血浆浓度峰值(Cmax)和血浆浓度-时间曲线下面积（AUC）与剂量成比例增

2、长。吸收：司他夫定口服吸收迅速，通常在1小时内达到血浆峰浓度。分布：司他夫定在浓度范围为0.01~11.4μg/ml时，蛋白结合率可以忽略。在红细胞和血浆中平均分布。代谢：司他夫定在人体内的代谢途径及代谢产物还未了解。排泄：肾清除率占总剂量的40%。【适应症】本品适用于HIV（人免疫缺陷病毒）感染者的联合用药。【用法用量】本品用药间隔为12小时，服药与进餐无关。成年：体重≥60kg，一次40mg，一日两次；体重<60kg，一次30mg，一日两次；儿童：体重<30kg,一次1mg/kg，一日两次；体重≥30kg，按照成年患者给药。剂量调节：患

3、者服药后若出现手足麻木、刺痛，需注意外周神经病变。若治疗中出现以上症状，应立即终止司他夫定的治疗，症状可自动消失。但在某些病例中症状会加剧。待症状完全消失后，成年人可用以下剂量继续服药：体重≥60kg，一次20mg，一日两次；体重<60kg，一次15mg，一日两次。儿童用量为推荐剂量的一半。继续使用本品后，若再发生神经病变，需考虑完全停止本品治疗。【不良反应】病人可出现外周神经病变，及过敏反应、寒颤、发热，头疼，腹痛、腹泻、恶心、腺炎、乳酸性酸中毒、肝脂肪变性、肝炎和肝功能衰竭等，详见药物说明书。【禁忌症】对本品过敏者禁用。【注意事项】警惕

4、外周神经痛，乳酸性酸中毒/脂肪变性重度肝肿大，胰腺炎（可能致命）的发生，应在医生指导下调整剂量，并谨慎使用任何会加剧外周神经痛的药物，对已发现肝疾病或有胰腺炎史的患者慎用。【孕妇及哺乳期妇女用药】除非特殊需要，妊娠妇女不要服用本品。【儿童用药】临床研究表明，儿童对于该药品在药理、毒理及药代动力学方面与成人没有差异。【老年患者用药】目前未在65岁以上老年患者中进行临床研究，但老年人通常有肾功能衰竭，应注意调节剂量。【药物相互作用】齐多夫定会竞争性抑制司他夫定的磷酸酰化，因此禁止与齐多夫定联合用药。【规格】15mg【包装】60粒/瓶【有效期】两

5、年【批准文号】国药准字H20050839【生产企业】上海迪赛诺生物医药有限公司地址：上海张江高科技园区祖冲之路887弄78号奈韦拉平片用药指南【药品名】通用名：奈韦拉平片英文名：NevirapineTablets本品主要成份及其化学名称为：奈韦拉平，其化学名为11-环丙基-5,11-二氢-4-甲基-6氢-二吡啶并[3,2-b:2’,3’-e][1,4]二氮杂-6-酮其结构式为：分子式：C15H14N4O,分子量：266.3【药理作用】奈韦拉平是人体免疫缺陷病毒(HIV-1)的非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI)。奈韦拉平与HIV-1的逆转录

6、酶(RT)直接连接并通过使此酶的催化端破裂来阻断RNA依赖和DNA依赖的DNA聚合酶活性。奈韦拉平不与底物或三磷酸核苷产生竞争。【药代动力学】吸收及生物利用度：成人口服奈韦拉平后快速吸收(>90%)。奈韦拉平的吸收范围(AUC)与禁食情况下相似。奈韦拉平的吸收不受饮食、抗酸药或其它碱性药物的影响(如去羟肌苷)。分布：奈韦拉平在人体内分布广泛。奈韦拉平易通过胎盘且可进入乳汁。在血浆浓度为1-10μg/mL时，奈韦拉平约60%与血浆蛋白结合。奈韦拉平在人体脑脊液(n=6)浓度为其血浆浓度的45%（±5%）。新陈代谢/消除：奈韦拉平通过细胞色素P

7、450代谢、产生葡糖苷酸结合物，之后葡萄糖醛酸化的代谢物由尿中排出，。肾排泄对奈韦拉平原形产物的消除所起作用很小。【适应症】本品适用于治疗HIV-1感染，应与其他抗HIV-1药物联合用药。可单独用于预防母婴传播。【用法用量】成人：口服，一次200mg，一日一次，连续14天(这一导入期的应用可以降低皮疹的发生率)；之后改为一日两次，一次200mg，并同时使用至少两种以上的其它抗HIV-1药物。儿童患者：2个月至8岁(不含8岁)的儿童患者推荐口服剂量是用药初始14天内一天一次每次4mg/kg；之后改为一天两次，每次7mg/kg。8岁及8岁以上的

8、儿童患者推荐剂量为初始14天内，一天一次，每次4mg/kg；之后改为一天两次，每次4mg/kg。任何患者每天的总用药量不能超过400mg。应告知患者按照处方剂量每日服用奈韦拉平的