第二站体格检查

《第二站体格检查》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、...乡村助理医师第二站：体格检查（中心店镇学习总结—王士国）考试流程模板：1.礼貌问候：立正浅鞠躬对考官说：考官好！我是你的考生王世国，现申请考试，请指示！2.知情同意：态度诚恳语声亲切的对患者说：我是你的主管医生，现在为你做一下检查，请您配合，谢谢！先休息5--10分钟（时间看查体项目定）3.爱伤意识：贯串全程，切勿忘记，粗暴鲁莽直接扣分！如：搓热双手，焐热体件，整理衣服！4.检查体位：我嘱患者取坐位卧位，我站于患者右侧！（切记所有检查都是站在患者右侧）5.检查结束：恢复患者自主体位，对患者说：谢谢你的配合，是否感觉哪儿不舒服吗？帮病

2、人整理衣服，整理器械物品，归位（用物不归位扣分）！报告考官体检结果，此查体结束！必考项目：测血压：必须休息30分钟，触摸肱动脉！礼貌问候，知情同意，嘱病人休息30分钟，检查血压计袖带是否漏气，打开水槽开关，往袖带充气看水银柱上升是否正常，经检测血压计完好，检查听诊器，听诊器完好！休息30分时间到，嘱病人取坐位/仰卧位，充分暴露右上肢，打开水银巢开关，观察水银柱是否在0刻度，触摸肱动脉波动，将袖带缠绕在距离肘横纹上2厘米处，松紧能进入1指头为宜。焐热听诊器体件，至于肱动脉波动处（千万不要塞与袖带下），边充气边听诊当肱动脉波动消失后在升高水银

3、柱20--30毫米汞柱，缓慢放气，以每秒下降2--3毫米汞柱为宜，听到的第一声为收缩压，放气自肱动脉消失为舒张压。排尽袖带气体停留2分钟后再次测量，2次取平均值！帮患者整理衣服，恢复自主体位，整理器械排尽绣带内气体，血压计倾斜45度关闭水银槽开关，将袖带至于合内，关闭血压计，将血压计和听诊器放回原位！报告考官：患者的血压为120/80mmhg，血压正常，此操作结束！1.测体温：休息，消毒，看表（甩表），搽干，放表，读数。礼貌问候，知情同意，嘱病人休息5--10分钟，我嘱病人取坐位，我站于患者右侧，取出消毒后的体温计，水平切线观察，将水银甩

4、之35度一下，用纱布搽干患者腋窝，（可能有点凉，请配合一下）将体温计置于腋窝深处！10分钟时间到，取出体温计同时帮病人整理衣物，谢谢配合！报告考官：该患者的体温为36.2，体温正常！将体温计甩之35度一下，放回原位！......乡村助理医师第二站：体格检查（中心店镇学习总结—王士国）1.测脉搏：三指触摸大于30秒，两侧对比礼貌问候，知情同意，（嘱病人休息5--10分钟）我嘱病人取坐位，我站于患者右侧，搓热双手，食指中指无名指三指按于患者桡动脉波动出测量30秒以上，同法测量对侧。报告考官：该患者脉率为70次/分，节律规整，幅度无异常。2.测

5、呼吸：暴露胸腹部观察大于30秒礼貌问候，告知患者做个检查不要说测呼吸，我嘱病人取坐位，我站于患者右侧，暴露患者胸腹部，一手搭在患者桡动脉上，观察时间大于30秒！报告考官：该患者呼吸类型为腹式呼吸，频率14次/分，节律规整，幅度无异常。附：测身高，头围，体重：脱鞋，报告内容：身高⋯厘米。体重⋯公斤。头围正常54-58厘米！3.头颈部淋巴结检查：礼貌问候。知情同意。我嘱患者取坐位，我站于患者右侧。示中环三指并拢，紧贴检查部位，由浅及深进行触诊：耳前，耳后，乳突，枕骨下（头后仰），颌下（头偏向检查测），刻下，颈前，颈后，锁骨上。----9个部位

6、报告10项内容。报告考官：该患者未触及肿大的淋巴结。如果触及需描述肿大淋巴结的部位，大小，数目，质地，压痛，活动度，有无黏连。局部皮肤有无红肿，瘢痕，瘘管。4.腋窝淋巴结检查：捂手姿势礼貌问候。知情同意。我嘱患者取立位，我站于患者右侧。握手姿势，左查右，右查左，示中环三指并拢，紧贴检查部位，由浅及深进行触诊：五群--尖群，中央群，胸肌群，肩胛下群，外侧群。报告考官：该患者未触及肿大的淋巴结。如果触及需描述肿大淋巴结的部位，大小，数目，质地，压痛，活动度，有无黏连。局部皮肤有无红肿，瘢痕，瘘管。6眼睑，结膜，巩膜的检查：礼貌问候。知情同意。

7、我嘱患者取坐位，我站于患者前方。嘱患者睁眼，闭眼！报告考官：该患者眼睑无水中，无上俭下垂，无倒睫。......乡村助理医师第二站：体格检查（中心店镇学习总结—王士国）用拇指按压患者下睑嘱患者向上看，暴露下睑结膜。（用拇指食指捏起上俭中外三分之一交界处的边缘，嘱患者向下看，再将眼睑轻轻向前下方牵拉，示指向下压睑板上缘，与拇指配合将睑缘向上撵转），暴露上睑结膜。报告考官：该患者结膜无充血，无苍白，无出血点，巩膜无黄染！1.对光反射（直接，间接）：礼貌问候。知情同意。我嘱患者取卧位，我站于患者右侧。注意手电光线一定要快速照射快速移开，移动光源时

8、要从患者胸前！报告考官：该患者对光反色正常，无减弱及消失！2.眼球运动的检查：礼貌问候。知情同意。我嘱患者取坐位，我站于患者前方。左手固定患者头部，右手示指至于患者眼前30--40厘米处，顺序