中性粒细胞与淋巴细胞比值和抑郁症的相关性研究

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1、中图分类号：R749.4论文编号：2018323001UDC：密级：公开硕士学位论文中性粒细胞与淋巴细胞比值和抑郁症的相关性研究作者姓名：郭银淼学科名称：精神病与精神卫生学研究方向：抑郁症学习单位：华北理工大学学习时间:3年提交日期:2018年4月12日申请学位类别：临床医学硕士导师姓名：李凌副教授单位：华北理工大学心理学院论文评阅人：匿名单位：匿名单位：论文答辩日期：2018年5月24日答辩委员会主席：朱小茼教授关键词：抑郁症；中性粒细胞与淋巴细胞比值；炎症唐山华北理工大学2018年6月Correlationbetweenneutrophil-lympho

2、cyteratioanddepressionDissertationSubmittedtoNorthChinaUniversityofScienceandTechnologyinpartialfulfillmentoftherequirementforthedegreeofMasterofClinicalMedicinebyGuoYinmiao(PsychiatryandMentalHealth)Supervisor:LiLingJune,2018独创性说明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加

3、以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，也不包含为获得华北理工大学以外其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的说明并表示了谢意。论文作者签名：日期：年月日关于论文使用授权的说明本人完全了解华北理工大学有关保留、使用学位论文的规定，即：已获学位的研究生必须按学校规定提交学位论文，学校有权保留、送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以将学位论文的全部或部分内容采用影印、缩印或编入有关数据库进行公开、检索和交流。作者及导师同意论文公开及网上交流的时间：□自授予学位之日起

4、；□自年月日起。作者签名：导师签名：签字日期：年月日签字日期：年月日摘要目的研究中性粒细胞与淋巴细胞比值（Neutrophil-lymphocyteratio，NLR）和抑郁症严重程度的相关性，探究NLR对诊断抑郁症和重度抑郁症的预测价值。方法将80例临床诊断为抑郁症的患者按汉密尔顿抑郁量表（24项）评分分为3组：8～20分为轻度抑郁组，20～35分为中度抑郁组，>35分为重度抑郁组。240例非抑郁者为对照组。入院后给予抑郁组五羟色胺再摄取抑制剂（SelectiveSerotoninReuptakeInhibitor,SSRI）治疗，对照组未予处理。检测抑郁

5、症组用药前和对照组的血常规，抑郁症组SSRIS治疗4周、8周复查血常规，根据血常规中血细胞数目计算NLR。应用SPSS20.0对数据进行统计分析，计量资料比较行独立样2本t检验和单因素方差分析，计数资料之间比较采用χ检验或Fisher确切概率法；抑郁组抑郁严重程度与NLR之间的关系行Spearman相关性分析；行ROC曲线以确定NLR的最佳临界值预测抑郁症及重度抑郁症。结果1NLR水平上抑郁组高于对照组，差异有统计学意义（t=6.209,P<0.05）。2NLR对抑郁症的预测最佳临界点为1.65，当NLR大于1.65时，对于抑郁症的预测的灵敏度为0.58，特

6、异度为0.85。3轻、中、重度抑郁组NLR比较，重度抑郁组高于中度抑郁组，重度抑郁组高于轻度抑郁组，中度抑郁组高于轻度抑郁组，差异有统计学意义（P<0.05）。4抑郁组抑郁严重程度与NLR水平呈正相关（r=0.460），结果有统计学意义（P<0.05）。5NLR对重度抑郁症的预测最佳临界点为2.13，当NLR大于2.13时，对于重度抑郁症的预测的灵敏度为0.60，特异度为0.836抑郁组治疗前、治疗4周、治疗8周的NLR比较：治疗4周低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗8周低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗8周与治疗4周相比，差

7、异无统计学意义（P>0.05）。结论1抑郁症患者存在高炎症反应，炎症反应可能参与抑郁症的发生发展。2炎症反应程度越高，抑郁严重程度越高。3抗抑郁药具有一定的抗炎症反应效应。4NLR对抑郁症的诊断及抑郁严重程度具有一定的预测价值。-I-图3幅；表9个；参152篇。关键词：抑郁症;中性粒细胞与淋巴细胞比值;炎症分类号：R749.4AbstractObjectivesStudythecorrelationbetweenNLRandtheseverityofdepressionandexplorethepredictivevalueofNLRfordepressio

8、nandmajordepression.Method