儿童生长发育和评价

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1、汉中市妇幼保健所屈丹www.378700000.com儿童生长发育与评价CONTENTS1小儿年龄组的划分：2小儿生长发育的特点：（连续但有阶段性）3生长发育的规律：4影响生长发育的因素：www,378700000.com一、生长发育的连续不断的过程一定的顺序性各系统的发育不平衡个体差异www,378700000.com规律儿童生长发育常用评价指标：体重身长上臂围头围胸围智商（发育商）www,378700000.com一、生长发育的规律出生体重：婴儿出生后裸体用婴儿称，称得的体重。（我国男婴出生体重约3.3kg，女婴约3.3kg，各正负0.3kg）与胎次、胎龄、性别、孕期营养等因

2、素相关。新生儿出生后可有生理性体重下降，大都在出生后3—4天降至最低，以后回升，至7—10日可恢复至出生体重。www,378700000.com体重：是反映营养状况最常用指标.Diagram根据我国1995年统计资料显示：正常足月儿在出生后头3个月体重增加最迅速，平均为800—1000g/月，即出生后3个月体重约为出生体重的2倍。3—6月平均每月增加500—600g，6—9月平均每月增加250—300g，9—12月平均每月增加200—300g，至12个月体重约为出生体重的3倍，1岁内为个体发育第一高峰期。生后第2年体重增加2.5—3.5kg,，2岁时体重增加约为出生体重的4倍ww

3、w,378700000.com体重估算公式：前半年=出生体重+月龄x0.7（Kg）后半年＝6+月龄x0.25（Kg）２～１２岁＝年龄x２＋８（Kg）www,378700000.com出生时平均为3Kg，前半年平均每月增加0.7Kg，后半年平均每月增加0.25Kg，2岁时平均为12Kg。各阶段的计算公式为：出生时身长平均值为50厘米；生后第一年增长最快，出生前半年平均长2.5厘米/月，后半年平均每月长1.5厘米/月，1周岁时，平均达到75厘米，2周岁时达到85厘米，2岁后至青春期前，平均每年长5—7.5厘米。计算公式为：２～１２岁＝年龄ｘ７＋７０（cm）正常范围：小于30%为异常w

4、ww,378700000.com身长：是指头顶至足底的长度，3岁以下儿童应以仰卧位测量，故称身长而不称身高（3岁以下，站位和仰卧位测量数值相差达1—2厘米）.Diagram头围：头围反映脑和颅骨发育程度。头部的发育最快在出生后半年，新生儿头围平均值为34厘米，在出生后头半年增加9厘米，后半年增加3厘米，至1岁头围平均值约46厘米；第二年增长约2厘米，2岁时头围可达48厘米，3岁时达到50厘米。胸围：胸围反映胸廓、胸背部肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度。出生时胸围小于头围，平均值约32厘米，至1岁时，胸围约等于头围。胸围=头围+年龄-1（cm）www,378700000.comDiag

5、ram腹围：婴儿期腹围与胸围接近，以后腹围小于胸围。上臂围：是对上臂骨骼、肌肉、皮肤、皮下组织的综合测量。反映儿童的营养状况。一般大于13.5厘米为营养良好，12.5—13.5厘米为营养中等，小于12.5为营养不良。www,378700000.comDiagramTITLE囟门：前囟门由额骨和顶骨形成的菱形间隙，出生时斜径约为1.5—2.0厘米，个体差异较大，范围约为0.6—3.6厘米，后逐渐变小，（少数在生后数月可随头围增大而变大），一般在12—18个月闭合，个别个延迟至2岁。后囟门由顶骨和枕骨的间隙构成，呈三角形，在出生后2—3月内闭合。www,378700000.c

6、omDiagram前囟早闭或过小小头畸形等前囟迟闭或过大佝偻病、先天性甲低脑积水等前囟凹陷：极度消瘦或脱水前囟饱满：颅内高压www,378700000.com乳牙（20颗）：6~8月出牙2~2.5岁出齐个数=月龄-（4~6）恒牙（32颗）：6岁左右出第一恒磨牙6-12岁乳牙逐渐被恒牙代替www,378700000.com出牙出牙时间延迟：1周岁乳牙仍未萌出骨化中心：共10块4-6个月始出现，10-12岁出齐。2-9岁骨化中心的数目=年龄+1www,378700000.com骨化中心骨化中心：共10块4~6个月始出现，10~12岁出齐。2~9岁骨化中心的数目=年龄+1。甲低、生长激

7、素缺乏症、肾小管酸中毒等可出现骨龄延迟；中枢性早熟、先天性肾上腺皮质增生症则超前。Diagramwww,378700000.com甲低、生长激素缺乏症、肾小管酸中毒等可出现骨龄延迟；中枢性早熟、先天性肾上腺皮质增生症则超前。﹤1周岁摄膝关节﹥1周岁摄腕关节10岁出齐共10个测量方法：体重：选择度量准确的磅秤，最好在幼儿空腹、排尽大小便，的情况下称量，并设法扣除衣服重量。称重时，婴儿可取卧位，6月以上婴儿可取靠坐位，1—3岁取坐位，3岁以上取站位，称量时，身体不与称台以外部分接触。