进展性缺血性脑卒中与侧支循环及脑组织灌注的相关性研究

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1、分类号：R743.3单位代码：10183研究生学号：2015734121密级：公开吉林大学硕士学位论文（专业学位）进展性缺血性脑卒中与侧支循环及脑组织灌注的相关性研究TheStudyofTheRelationshipBetweenProgressiveIschemicStrokeAndCollateralCirculationAndCerebralTissuePerfusion作者姓名：郝宁类别：临床医学硕士领域（方向）：神经病学指导教师：吕晓红教授培养单位：白求恩第一医院2018年5月——————————————

2、———————进展性缺血性脑卒中与侧支循环及脑组织灌注的相关性研究—————————————————————TheStudyofTheRelationshipBetweenProgressiveIschemicStrokeAndCollateralCirculationAndCerebralTissuePerfusion作者姓名：郝宁领域（方向）：神经病学指导教师：吕晓红教授类别：临床医学硕士答辩日期：年月日未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分

3、内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限）。否则，应承担侵权的法律责任。吉林大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交学位论文，是本人在指导教师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿声明研究生院

4、：本人同意《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》出版章程的内容，愿意将本人的学位论文委托研究生院向中国学术期刊（光盘版）电子杂志社的《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿，希望《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》给予出版，并同意在《中国博硕士学位论文评价数据库》和CNKI系列数据库中使用，同意按章程规定享受相关权益。论文级别：■硕士□博士学科专业：临床医学硕士（神经病学）论文题目：进展性缺血性脑卒中与侧支循环及脑组织灌注的相关性研究作者签名：指导教师签名：年月日作者联系地址（邮编）：吉林省长春市朝阳区吉林大学白求恩

5、第一医院神经内科（130021）作者联系电话：18843105828前言急性脑梗死是指脑内血栓形成或动脉硬化后缺血缺氧最终导致脑组织局部缺血性坏死，是临床上常见的脑血管疾病。发病以中老年为主，由于脑梗死患者易被致残甚至发生死亡，给患者的家庭及社会带来了沉重的负担。进展性缺血性脑卒中（Progressiveischemicstroke,PIS）简称进展性卒中（strokeinprogression，SIP），通常指发病6h至1W内病情进行性加重或经临床治疗干预病情仍不稳定，用药后神经缺损症状仍进行性加重。是缺血性脑卒

6、中的重要亚型，属于难治性脑血管病。由于其高致残率和高致死率的特点，给人类的生命健康带来极大的危害，因此研究SIP的危险因素，及早甄别患者是否会发生进展，对于判断脑血管病的预后有重要的意义。目前国内外对SIP的相关因素已进行广泛的研究，多项研究结果表明，高血压、糖尿病、发热与感染、血管狭窄程度、侧支循环等均与SIP的发生相关。本次研究主要内容是缺血性脑卒中患者侧支循环的形成情况并通过头部MRI灌注判断其与SIP的关系，通过对SIP组和非SIP组的对比分析，探讨血管狭窄程度、侧支循环的形成、脑组织灌注情况与SIP的关系

7、。意在尽早预测患者是否会发生进展，给予相关治疗，尽量减少SIP的发生，为建立SIP危险因素评估系统提供相关依据。I中文摘要进展性缺血性脑卒中与侧支循环及脑组织灌注的相关性研究背景及目的：进展性缺血性脑卒中（Progressiveischemicstroke,PIS）简称进展性卒中（strokeinprogression，SIP），通常指发病6h至1W内病情进行性加重或经临床治疗干预后病情仍不稳定，用药后神经缺损症状仍进行性加重。是缺血性脑卒中的重要亚型，属于难治性脑血管病。由于其高致残率和高致死率的特点，给人类的生

8、命健康带来极大的危害，因此研究SIP的危险因素，及早甄别患者是否会发生进展，对于判断脑血管病的预后有重要的意义。本研究主要针对患者的侧支循环形成情况及头部MRI灌注检查结果对SIP的影响，通过SIP组与非SIP组的对比，探讨侧支循环和脑组织灌注与SIP发生发展的关系。方法：选取2016年7月到2017年10月在吉林大学第一医院神经内科就诊136人。根据患者有