急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后发生院内不良心血管事件的临床特点及影响因素分析

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1、分类号：R542.22单位代码：10183急性ST研究生学号：201373T032密级：公开段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后发生吉林大学院内不良心血硕士学位论文管事件的临床（学术学位）特点急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后发生院内不良心血管事及影响因件的临床特点及影响因素分析素分析ClinicalcharacteristicsandinfluencingfactorsofnosocomialadversecardiovasculareventsafteremergencyPCIinpatientswithacuteST-segment

2、elevationmyocardialinfarction作作者姓名：蔡婷者姓专业：内科学名研究方向：心血管内科蔡婷指导教师：王晔玲教授培养单位：白求恩第一医院2018年5月急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后发生院内不良心血管事件的临床特点及影响因素分析ClinicalcharacteristicsandinfluencingfactorsofnosocomialadversecardiovasculareventsafteremergencyPCIinpatientswithacuteST-segmentelevationmyocar

3、dialinfarction作者姓名：蔡婷专业名称：内科学指导教师：王晔玲教授学位类别：医学硕士答辩日期：2018年月日未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限）。否则，应承担侵权的法律责任。吉林大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交学位论文，是本人在指导教师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的

4、作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿声明研究生院：本人同意《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》出版章程的内容，愿意将本人的学位论文委托研究生院向中国学术期刊（光盘版）电子杂志社的《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿，希望《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》给予出版，并同意在《中国博硕士学位论文评价数据库》和CNKI系列数据库中使用，同意按章程规定享受相关权益。论文级别：■硕士□博士学科专业：内

5、科学论文题目：急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后发生院内不良心血管事件的临床特点及影响因素分析作者签名指导教师签名：2018年月日作者联系地址（邮编）：辽宁省鞍山市长大医院心内科（114007）作者联系电话：中文摘要急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后发生院内不良心血管事件的临床特点及影响因素分析目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI术后发生院内不良心血管事件的临床特征及影响因素，并为提高急性ST段抬高型心肌梗死诊治水平、降低患者院内不良心血管事件发生率提供依据。方法选取吉林大学第一医院心血管疾病诊治中心2015年1月至

6、2015年12月期间，收治拟行直接冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗的初发ST段抬高型心肌梗死患者，根据入选及排除标准最终入选614名患者，其中男性431人，占总数的70.19%，平均年龄为55.64岁；女性183人，占总数的29.80%，平均年龄为63.34岁；根据院内预后不同分为发生院内不良心血管事件组（168例）和未发生院内不良心血管事件组（446例）；记录患者的基本资料、心脏彩超、冠脉造影指标、介入治疗记录指标、实验室检查、院内主要不良心血管事件，应用二元logistic回归分析方法研究急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后发生院内

7、不良心血管事件的的临床特点及影响因素。结果发生院内不良心血管事件组年龄、男性占比、吸烟史、心率、多支病变占比、住院天数、肌钙蛋白峰值、血清肌酐、谷丙转氨酶、谷I草转氨酶、空腹血糖、平均红细胞体积、TNI高于未发生院内不良心血管事件组；发生院内不良心血管事件组射血分数、室壁运动节段异常占比、应用血栓抽吸术占比、血清钾、血红细胞、血红蛋白、平均血红蛋白浓度低于未发生院内不良心血管事件组。以是否发生院内不良心血管事件为因变量，以年龄、性别、吸烟、LVEF、室壁节段运动异常、病变支数、血栓抽吸、住院天数、肌钙蛋白峰值、血清钾、血清肌酐、谷丙转氨酶、空腹

8、血糖、谷草转氨酶、血红细胞、血红蛋白、平均红细胞体积、平均血红蛋白浓度、TNI为自变量，进行二元logistic回归分析。得出年龄增长、LVEF值降低