汉防己甲素辅助治疗难治_复发急性白血病初步临床研究

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1、学校代码：10286分类号：R733密级：公开UDC：616学号：163118临床医学硕士学位论文汉防己甲素辅助治疗难治/复发急性白血病初步临床研究研究生姓名：李甲导师姓名：陈宝安申请学位类别临床医学硕士学位授予单位东南大学专业名称临床医学论文答辩日期2018年05月25日研究方向内科学（血液病学）学位授予日期2018年06月20日答辩委员会主席陆化评阅人张海军陆化2018年06月04日.临床医学硕士学位论文汉防己甲素辅助治疗难治/复发急性白血病初步临床研究专业名称：临床医学（血液病学）研究生姓名：李甲导师姓名：陈宝安PRELIMINARYCLINICALSTUDYO

2、NTREATMENTOFREFRACTORY/RELAPSEDACUTELEUKEMIAWITHTETRANDRINEAThesisSubmittedtoSoutheastUniversityFortheAcademicDegreeofMasterofMedicineBYLIJiaSupervisedbyCHENBao-anSchoolofMedicineSoutheastUniversityApril2018东南大学学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文

3、中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得东南大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材ｆｔ。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。、：．研究生签名日期：６著一＞心４ｆ东南大学学位论文使用授权声明东南大学、中国科学技术信息研究所、国家图书馆、《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司、万方数据电子出版社、北京万方数据股份有限公司有权保留本人所送交学位论文的复印件和电子文挡，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人电子文档的一内容和纸质论文的内容相致。除在保密期内的保密论

4、文外，允许论文被查阅和借阅，可以公布Ｃ包括以电子信息形式刊登）论文的全部内容或中、英文摘要等部分内容。论文的公布（包括以电子信息形式刊登）授权东南大学研究生院办理。／期研究生签名：导师签名：ｌｐ知：蛛Ｋ中文摘要汉防己甲素辅助治疗难治/复发急性白血病初步临床研究东南大学医学院硕士研究生：李甲导师：陈宝安教授中文摘要目的：探究耐药逆转剂（中药汉防己甲素）辅助治疗难治/复发性急性白血病（M3除外）疗效及安全性，使患者得到更佳的治疗方案，从而改善患者预后。方法：收集2015年1月-2017年12月江苏省4家三级甲等医院收治的难治/复发性急性白血病患者资料。按照

5、病例纳入标准，将其分为汉防己甲素辅助标准化疗方案治疗（治疗组）和标准化疗方案治疗（对照组）。治疗组患者化疗前先连续口服5天汉防己甲素（4mg/kg×d），接着采用标准化的治疗方案进行治疗；对照组即采用标准化疗方案，任何具有逆转白血病多药耐药性作用的药物不予加入，并于治疗第2周及1疗程时分析两组临床疗效及安全性。结果：共有58人纳入本次研究，其中治疗组17人和对照组41人。治疗组中完全缓解(CompleteRemission,CR)、部分缓解(PartialRemission,PR)、未缓解(Non-Remission,NR)病例分别有5例、3例和9例，对照组中CR、P

6、R、NR病例分别有14例、10例和17例。经统计分析，两组整体疗效、有效性(CR+PR)及两组患者的疾病类型、性别与疗效关系均无统计学意义(P>0.05)。经秩和检验，病程在六个月以下的治疗组患者疗效更为显著，与对照组相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者相关临床安全性指标比较分析结果显示无统计学意义(P>0.05)。结论：耐药逆转剂（汉防己甲素）对病程较短的患者辅助治疗疗效更佳；与单纯化疗相比，难治/复发性急性白血病患者（M3除外）在化疗时加用汉防己甲素，所取得临床疗效尚不能认为优于前者。关键词：难治/复发性急性白血病；汉防己甲素；临床效果；安全性I东南

7、大学硕士毕业论文PreliminaryClinicalStudyonTreatmentofRefractory/RelapsedAcuteLeukemiawithTetrandrineMedicalSchoolofSoutheastUniversityGraduate:LIJiaSupervisior:Prof.CHENBao-AnABSTRACTObjectiveToexploretheefficacyandsafetyofreversalagent(Chinesetraditionalmedicinetetrandrine)intheadjuva