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时间:2019-05-10
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1、浙医二院内分泌科糖尿病生活方式干预----饮食与运动吃什么?吃多少?何时吃?怎么吃?合理饮食掌握饮食原则确定每日饮食的总热量计算每日所需的食物交换份合理分配每日的餐次控制总热量原则选择多样化营养合理的平衡膳食原则多饮水,戒烟,限制饮酒定时定量定餐25ml白酒=350ml啤酒=100ml红酒=25克主食原则多吃富含膳食纤维的食物合理饮食掌握饮食原则确定每日饮食的总热量计算每日所需的食物交换份合理分配每日的餐次简单估算标准体重标准体重(公斤)=实际身高(厘米)-105评价目前体重情况目前体重状况(%)=实际体重-标准体重/标准体重*100%理想体重:标准体重10%肥
2、胖:标准体重>20%消瘦:标准体重<20%劳动强度消瘦(千卡)正常(千卡)肥胖(千卡)休息状态轻体力劳动中等体力劳动重体力劳动20—25354045—5015—2025-3035401520—253035不同体力劳动热卡的需要量每日所需总热量每日所需总热量=标准体重*每日每公斤体重需要的热量总热量能吃多少??合理饮食掌握饮食原则确定每日饮食的总热量计算每日所需的食物交换份合理分配每日的餐次每日所需的食物交换份总热量/90千卡=食物交换份碳水化合物50-60%脂肪20-30%蛋白质-20%多选用富含纤维素、维生素及必需无机盐的食物在规定热量范围内做到主食粗细搭配,不
3、挑食、不偏食,少吃油炸、油煎等高热量食品不同热量糖尿病饮食内容热量千卡交换份谷薯类蔬果类肉蛋豆类浆乳类油脂类1200146份3两1份1斤3份3两1.5份0.5斤2份2汤勺1400168份4两1份1斤3份3两1.5份0.5斤2份2汤勺16001810份5两1份1斤3份3两1.5份0.5斤2份2汤勺18002012份6两1份1斤3份3两1.5份0.5斤2份2汤勺20002214份7两1份1斤3份3两1.5份0.5斤2份2汤勺22002416份8两1份1斤3份3两1.5份0.5斤2份2汤勺合理分配每日餐次1、每日总热量按1/3分配3餐2、每日总热量按1/5、2/5、2/
4、5分配3餐3、每日总热量按1/5分配5餐运动的好处控制体重,缓解压力,保持健康体型。增加胰岛素的敏感性,降低血糖,减少胰岛素的需要量。改善心肺功能,促进全身代谢。松弛情绪帮助睡眠。增加骨骼强度降低心脏病的危险性运动的种类散步-最理想且经济的运动其他运动-如:慢跑、跳绳、柔软体操、有氧舞蹈、太极拳、羽毛球、乒乓球、骑脚踏车、快步走路、爬楼梯……等【注】避免做举重,短跑等剧烈运动。运动的原则时间:应从第一口饭算起的饭后45分钟-60分钟开始运动,每次30-60分钟。次数:最好每天1次,每周3~5次。强度:以轻、中度的有氧运动为宜,以运动后稍微出汗为好。最大安全运动心率
5、=170-年龄运动量适宜:稍乏力、微汗、有运动欲望运动注意事项运动前应先询问医师,了解自我的身体状况。血糖过高、合并糖尿病急性并发症、糖尿病视网膜病变、心肺功能不全等。不要空腹运动,尤其是使用胰岛素或口服降血糖药物后。运动注意事项不要在运动的肢体注射胰岛素,以防血糖下降太快。如做较剧烈运动时,请事先询问营养师,需补充的点心份量。运动强度及时间要慢慢增加,运动前后应做适当的暖身运动。随身携带饼干、糖果,以防发生低血糖。随身携带糖尿病身份卡片。运动时间和运动强度相对固定,循序渐进。运动注意事项运动后注意保暖及补充水分。选择舒适柔软的鞋底,以避免脚
6、受伤。运动时如有胸闷、心悸、出冷汗、头晕、心跳不规则、脸部发白,应立即停止运动。运动注意事项不同运动所消耗的热量运动项目每小时消耗的热量(卡/小时)坐着100站着140整理床铺135做家务150-250散步210扫院子里的树叶225运动项目每小时消耗的热量(卡/小时)慢慢游泳300中等速度的行走300打羽毛球350跳舞350打保龄球400中等速度骑自行车660中、强度运动之饮食补充原则运动前血糖值(mg/dl)建议增加糖类量建议提取之食物<80-100100-180180-300>300运动前吃含20~50公克糖类10~15公克糖类不需补充食物不可以运动,除非血
7、糖降至适当范围。例如:半个三明治加一杯牛奶或一份水果一份水果或一份主食约1小时如:游泳、骑自行车、高尔夫球谢谢
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