有关临床执业医师试题复习V

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1、有关临床执业医师试题复习V单选题1、继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于A肺功能B支气管造影C肺组织病理D支气管镜EHRCT答案:E高分辨CT可以清楚看见扩张支气管形态与分布。单选题2、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A血常规B血培养C血病毒分离D血沉E血心肌酶答案:E实验室检测心肌酶谱(CK、CK-MB、α-HBD)作为病毒性心肌炎诊断的重要指标。血病毒分离检查只能确定病因。单选题3、心肌炎在下列哪种情况下可使用糖皮质激素AST-T改变B病理性Q波C血沉加快D三度房室传导阻滞E发热答案:D目前不主张使用糖皮质激素,但是急性期出现严重并发症如

2、三度房室传导阻滞、心力衰竭或考虑存在自身免疫反应的患者,可短期应用糖皮质激素调节免疫治疗。针对心肌炎的并发症对症治疗,主要针对心力衰竭治疗。单选题4、社区获得性肺炎的病原体中,最常见的革兰阴性杆菌是A脓胸B肺脓肿C心力衰竭D肺大疮E呼吸功能衰竭答案:D小叶性肺炎的并发症远较大叶性肺炎多见,尤其是年老体弱者更易出现,且预后较差,严重者可危及生命。常见的并发症有心力衰竭、呼吸衰竭、肺脓肿、脓胸、脓气胸、脓毒败血症,支气管壁破坏较重且病程长者,可继发支气管扩张。单选题5、下列疾病中,纵隔向患侧移位的是A闭合性气胸B开放性气胸C张力性气胸D慢性脓胸E急性脓胸答案:D慢

3、性脓胸的特征:脏、壁层胸膜纤维性增厚。由于脓腔壁坚硬、肥厚,肺不能膨胀,脓腔不能缩小,感染也不能控制。壁层胸膜增厚的纤维板使肋骨聚拢,肋间隙变窄,胸廓塌陷。脓腔壁收缩使纵隔向患侧移位。单选题6、关于闭式胸腔引流的描述正确的是A检查胸腔积液的性质B穿刺胸膜腔给药C抽液减压D疑为恶性胸腔积液者E常在CT下引导穿刺答案:E常在B超下引导穿刺,该选项是操作不属于指征。单选题7、男,65岁,低热伴右侧腹痛不适半年。查体:贫血貌,右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。最可能的诊断是A组织学分类中预后最差的是黏液癌B隆起型癌好发于右半结肠C浸润型癌多发生

4、于右半结肠D不常见溃疡型结肠癌E腺癌易入侵淋巴管和小血管答案:B隆起型结肠癌好发于右半结肠。浸润型癌多发生于左半结肠,特别是盲肠。溃疡型是常见类型,而未分化癌易侵入小血管和淋巴管。组织学分类中预后最差的为未分化癌。单选题8、外科救治感染性休克时不正确的做法是A低血容量性休克B感染性休克C神经源性休克D心源性休克E过敏性休克答案:B患者血压低,面色苍白,四肢湿冷,考虑为虑为感染性休克。单选题9、二尖瓣狭窄时,体循环栓塞最常发生于A心尖部杂音B杂音的响度C杂音的性质D开瓣音E杂音持续的时间答案:D开辦音是提示脱垂的二尖瓣良好。单选题10、新生儿尤其是早产儿易发生寒

5、冷综合征的病理生理中,错误的是A体温调节中枢发育不成熟B皮肤表面积相对较大C血流较丰富D棕色脂肪含量较多E体内能量储存少答案:D新生儿硬肿症的病理生理特点:新生儿因体温调节中枢发育不成熟,造成其体温调节功能不足;新生儿皮肤表面积相对较大,血流丰富,易于失热;体内能量贮存少,产热不足;产热方式又以棕色脂肪组织的化学产热为主,但其代偿能力有限,早产儿储存少,代偿产热能力差,缺乏寒战等物理产热方式;因此,新生儿,尤以早产儿、低出生体重儿和小于胎龄儿更易发生低体温。新生儿皮下组织中熔点高的饱和脂肪酸的含量多于不饱和脂肪酸,当寒冷或各种原因引起体温下降时,皮脂容易发生硬

6、化,出现硬肿症。单选题11、可能有心功能不全存在A创伤反应B心力衰竭C血容量不足D血容量相对过多E容量血管过度收缩答案:CCPV低,血压正常,提示血容量不足,应适当补液。单选题12、以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是A室性心动过速B室上性心动过速C室性期前收缩D三度房室传导阻滞E窦性心动过速答案:C本题考查的是心律不齐。房性期前收缩因为在因为P波提前发生,可于正常的心动周期听到异常的声音。单选题13、肛裂“三联征”是指A肛裂、前哨痔、肛乳头肥大B肛裂、疼痛、前哨痔C肛裂、出血、肛乳头肥大D疼痛、出血、前哨痔E疼痛、便秘、出血答案:A肛裂、“前哨痔“和肥大乳头

7、称为肛裂“三联征“。单选题14、8月女婴,生后一直人工喂养,尚未加辅食,近日时有夜惊多汗,今日突然惊厥发作,四肢抖动,面色苍白,约1分钟自行缓解,抽后玩耍如常,近二日流涕,但无发热及咳嗽,查体:营养发育较差,前囟平坦,方颅,颈强(-),心肺正常。该患儿诊断为A止惊剂+钙剂B止惊剂+脱水剂C止惊剂+抗生素D止惊剂+维生素DE以上都不是答案:A4个月婴儿,冬季出生。生后牛乳喂养,突发四肢抽搐,面肌颤动,两眼上翻,持续数秒至数分钟后自然缓解,每次缓解后一切活动正常,可诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。低血糖多见于清晨,空腹,突然大汗,面色苍白、四肢无力。喉痉挛:有上呼

8、吸道感染症状,声音嘶哑,犬吠样咳嗽。手

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