腰间椎盘突出

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1、腰椎间盘突出，医学全名应该是“腰椎间盘突出症”，其英文名有以下数种：l由于名称各异，美国骨科医师学会对腰椎间盘病变的命名作了如下定义：　　一、椎间盘正常椎间盘无退变，所有椎间盘组织均在椎间盘内。　　二、椎间盘膨出（bulging）椎间盘纤维环环状均匀性超出椎间隙范围，椎间盘组织没有呈局限性突出。　　三、椎间盘突出（protruded）椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连，其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。　　四、椎间盘脱出(extruded)移位椎间盘组织的直径大于基底连续部，并移向于椎间隙

2、之外。脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙，并通过此裂隙位于椎管内。　　国内对腰椎间盘突出症亦有称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症等称谓。虽然上述疾病名称和含义有所不同，当前仍较统一的称谓为：腰椎间盘突出症。　　中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名，根据该病的临床表现，可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴。　　参考文献：　　胡有谷.《腰椎间盘突出症》第三版　　postacchiniFlumbardischerniationlstedWein,N

3、ewYork:Springer-Verlag,1999,1　　中国腰椎间盘突出康复网：http://www.kbyy.com　　椎间盘突出症是一个多发病、常见病，它主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群。　　成年人椎间盘发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，变脆以致最后断裂，使椎间盘失去原有的弹性，不能担负原来承担的压力。在过度劳损，体位骤变，猛力动作或暴力撞击下，纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出，这就是所谓的椎间盘突出。　　除了以上所说的原因之外，传统中医

4、学还认为肾虚、缺钙、受风、寒、湿的一些朋友也易患腰间盘突出。　　腰间盘相当于一个微动关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎骨间，腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿放射性疼痛，医学界认为腰间盘突出属“腰腿痛，痹症”范畴。　　腰间盘突出症有以下临床表现：　　(一）症状　　（1）腰背部疼痛；　　（2）下肢放射性疼痛，由于腰间盘突出多发生在腰部4-5或5骶椎间隙，正是坐骨神经根处。所以，腰间盘突出患者多有坐骨神经痛或先由臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。

5、中央型突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压力增高时有传电般的下肢放射性疼痛加重；　　（3）感觉及麻木异常。腰间盘突出后造成神经根接触区域局部压迫或牵扯压迫，是神经根本身的纤维和血管受压变形而导致缺血、缺氧，而使腿部出现疼痛、麻木，还有的会引起下肢发冷、发凉，足背动脉减弱等；　　（4）肌肉瘫痪。腰椎间盘突出物压迫神经时间较长者，可引起神经麻痹或肌肉瘫痪，有的还可引起间歇性跛形，脊柱侧凸、侧弯等。这些现象极易给患者带来诸多不便，有的甚至失去运动能力。　　　(二)好发于人群　　1、从年龄上，本病一般发生在20--40岁之

6、间，即青壮年易发生此病比例大约占整个发病率的80%。　　2、从性别上，腰椎间盘突出症多见于男性，因为男性体力活动较多。较频、腰部活动范围大。　　3、从体型上，一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。　　4、从职业上，劳动强度较大的产业工人多见。　　5、从姿势上，每天常常伏案工作的办公室工作人员及经常站立售货员、纺织工人等较多见。　　6、从生活和工作环境，若环境经常潮湿或寒冷，也易发生腰椎间盘突出。　　7、从女性的不同时期，产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。　　（三）腰椎间盘突出患者日常生活中应注意问题　　　以下6个问题

7、,提醒腰椎病患者格外注意:　　1、睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。　　2、保持良好的生活习惯，注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物，不要长时间在空调下,这样对腰部不太好!加强腰背部的保护。　　3、不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势，避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变。　　4、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。　　5、急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛。　　6、平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，

8、如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构。　　（四）腰椎间盘突出症的自我锻炼　　在急性期，腰椎间盘突出症病人保持正确的姿势，可明显减轻疼痛症状和稳定病情。在恢复期