2017临床路径工作制度和管理制度

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1、礼泉县中医医院临床路径工作制度和管理制度医院各科室:为加强医疗质量管理,保障医疗安全,控制医疗成本,提高病人满意度,根据国卫医发〔2017〕49号《医疗机构临床路径管理指导原则》的文件精神,结合我院实际情况,制定临床路径管理制度。一、临床路径是指由医疗、护理及相关人员在疾病诊断明确后,针对某种疾病或者某种手术制定的具有科学性(或合理性)和时间顺序性的患者照顾计划。二、院内各科室开展临床路径均需遵守本制度。三、各科室临床路径开展应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则,并与科室功能任务相适应,需具

2、备符合资质的专业技术人员、相应的设备、设施和质量控制体系;各级医务人员要严格执行相关病种的诊疗护理规范、常规,优化质控病种的诊断、治疗环节质量。四、设立组织,加强督导。在临床路径管理委员会下,建立医疗控制体系负责开展临床路径工作,并负责该工作的管理、督导。医院成立临床路径指导评价小组,主要负责制定临床路径管理有关规章制度,对我院临床路径管理质量进行指导、监控和评估,协调临床路径实施过程中遇到的问题。相关科室成立临床路径实施小组,由临床科室主任任组长,医疗、护理人员任成员,主管医师主要负责临床路径的实施,临床

3、路径实施过程的效果评价和分析,科室质控人员负责相关材料的收集、记录和整理及信息上报。五、质量控制,评估改进(一)进入临床路径的病种的选择要求:1.常见病、多发病;2.诊断治疗方案明确,技术成熟,疾病诊疗过程中变异较少;3.优先选择国家卫生计生委、国家中医药局已经印发临床路径的病种。(二)拟进入临床路径的患者应先进行入径评估,满足以下条件方可进入临床路径:1.诊断明确;2.无严重的并发症或伴发病;3.病人自愿(签署知情同意书)4.预期能够按临床路径设计流程和时间完成诊疗项目。(三)实施过程控制变异,进入临床路

4、径的患者出现以下情况之一时,应当退出临床路径:1.患者出现严重并发症,需改变原治疗方案的;2.患者个人原因无法继续实施的;3.对入院第一诊断进行修正的;4.因合并症或检查发现其他疾病,需转科治疗的;5.其他严重影响临床路径实施的。(三)单病种质量控制指标1.诊断质量指标:出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床与病理诊断符合率。2.治疗质量指标:治愈率、好转率、未愈率、并发症发生率、病死率、一周内再住院率。3.住院日指标:平均住院日、术前平均住院日。4.费用指标:平均住院费用、每床日住院费用、手术费用、药

5、品费用、检查费用。(四)临床路径质量控制的主要措施1.按照卫生部制定的临床路径管理要求,严格执行诊疗常规和技术规程;2.健全落实诊断、治疗、护理各项制度;3.合理检查,使用适宜技术,提高诊疗水平;4.合理用药、控制院内感染;六、各临床科室要高度重视临床路径质量管理控制工作,细化工作方案,确定具体工作目标和实施步骤,建立信息报送工作制度,完成临床路径每例诊疗后要对病例进行登记,填写临床路径统计表,切实落实工作责任,做到责任到人、指标到人,保证临床路径管理工作顺利开展。礼泉县中医医院2017年9月20日

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