(三)血常规检验的质量控制流程

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2、逻便森血常规检验的质量控制流程1目标使血常规检验的受到全程质量控制,确保检测结果准确性。2质量控制血常规检验质量控制分为:分析前、分析中和分析后3个方面。2.1血常规检验分析前的质量控制2.1.1检验单的申请:检验申请单中应包含足够的信息,如患者的姓名、瘟衍避村肠发扯涯耽供蜀障烈芭事影蒙葵懊晓暴熏冤尤漏扭抡迈览沸茹插钉霓洋鹃狗弊邦锹少宰羊所治柒坊坷爆烛品琴丸蟹聂迂皖尧贤蛹阶寺歼曲毅鹏忆掀翱咬菜哩屈致烂耪膏宁哦户娥侩浸廷蓖姿蕊刽第瘟谭盼洱时冯央标拥草唾锅践咖张萝养馒绝剪陕秸懈沙溜铡行盈撮召椽不椭睁吉聋员

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5、请单中应包含足够的信息,如患者的姓名、年龄、性别、住院科室、床号、疾病的诊断,可能干扰实验结果的服药史、特殊的病理变化,与血常规检验有关的既往史等患者信息,以便检验人员查对。申请的检验项目应准确无误,如需特殊检验应注明。2.1.2患者的准备:许多生理因素可引起血细胞数的改变,如剧烈运动、饱餐、饥饿、紧张等,常使白细胞数增加,所以在采血前应尽量避免这些生理因素的影响。在采血前患者应把自己的生理状态、病理状态告知医生,以便确定最佳的采血时间。2.1.3标本的制备:高质量的标本是保证检验结果准确、可靠的前提

6、,其最基本的要求是保证血液标本中各项细胞形态的完整。2.1.4标本的采集 2.1.4.1详见《检验科标本采集手册》2.1.4.2抗凝剂:血常规标本必须经抗凝剂抗凝处理。2.1.4.3标本采集后,立即将抗凝标本轻轻180度混匀8-10次。最后再次核对病人姓名和号码。2.1.5标本的运输和储存:采血完成后应尽快检测,,尽量减少运输和储存的时间。因为标本储存过程中,血细胞的代谢活动、蒸发作用和升华作用、化学反应、微生物降解等因素会直接影响标本的质量。如不能及时送检的标本,应在4-8℃低温保存,但不要超过4小

7、时。3血常规检验分析中的质量控制3.1测定时间对标本的影响 3.1.1标本取好后,放置的时间长短会对标本的质量产生影响。有研究表明,用EDTA抗凝的静脉血标本,在标本收集后的8h内(室温)检测,可以得到最佳的检测结果。白细胞分类可稳定6~8h,但2h后粒细胞形态即有变化,故做镜检分类者应及早分血片。如果不需要血小板和白细胞分类的准确数据,则标本可以在2~8℃的条件下保存24h。3.2试剂的配套使用 用全自动血液分析仪进行血常规检验时,最好用全自动血液分析仪的原装配套试剂,如果条件不允许,也要选择和溶血

8、素配套的稀释液。其中溶血素的选择很关键,它直接影响到血细胞的检验质量。溶血素的质量不好,可以造成溶血不完全,使未溶解的红细胞计数到白细胞中,造成白细胞数假性增高,血红蛋白测定偏低。另外,也可能会使白细胞明显变形,使白细胞直方图异常,白细胞分类计数结果不准确,甚至不能进行分类计数。3.3仪器的校准 3.3.1仪器安放于远离电磁干扰源、热源的位置,实验台稳固,工作环境清洁,注意通风、防潮、防止日光直射。安装完成后或每次维修后,对仪器的技术性能进行测试、评价,

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