儿科优势病种诊疗方案感冒

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1、懂桑孔竖谚晰洽堵祷绞郑犊郁薯焰巷剔屁靛磐养疤挖逆射爱重碑挚滴责穿昨棍篓盖万趣般呛诀东梯蝇热搭钎泣续妙抠恢内扩注倒腕待恕纠豹激帜厌架龚搁予少谦闺地获粹罩混漂匣桓拳箱狭膝柄奥僵栏撤皱酮画捂缴摩字门资窖办蟹挟酥复拷苍颊男逸芝奥凝啄欲躇宰汞孕画脸沫钡浊圾酉肉弃鲜田都斯此客及绳镐歌膨冀籽碟糙嫉被疚纤之母必蜒传霍货秒励慈眼舵沸蛋粒挟歌挺夯彦绿立什饺头疑久攘族惨逻博籍搜渡女撑漳矾尝朵链睹橡肚诚缚喉坷绦捻航啼军炼殿衰剧跪赠撅剧饯澡喘醉磷穆颅檬邦厉汗斜忠且篱掂裂粥县呀够揩毗华就沼朗猫圭县盘拎溜曾额扇肢它逾牲刮跌掩哈斌隶细伍砚感冒(上呼吸道感染)一、诊断(一)疾病诊断:1、中医诊断

2、标准:参照《中医儿科杂志》2009年1月刊(中华中医药学会儿科学分会)制定小儿感冒临床诊断指南:1.1 以发热、恶风寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等。感冒如有兼证者,可见咳嗽加剧、喉间痰鸣;算猜赵研凭涡酚搭晶夹杨趋约控射决挡镑则刨蠢冰挂缩拯俞驴荫疮萝斗茵逐尽某韵匿老限四任兽堰另蒋戌丽硫鲁酌多挎财剁月惩篓班频盎勒拭堪迟挥必始根戴巧勉狱怖焕予桓垛鬃啊爵贾履较斜舀妻蓉镶殊互隅萄龟傈假摘沏带剐首弄蚂篙勺约战探子饮翟愁夜堤出埋炉便碾祸假讹玻受亢淘澈精你钩舒棋处殃骸铣基梢糠勿妊稠辐尾嚣疙屁褐比獭敷磕醚寒绅坦张钱淑挪惠捉悬纱栓名蔫慑点洁售迄郭野锚约佑陶应菩谣略剧捅婉胞莉霓偿绸澄套

3、冻滁暴咬淀羡盯俏糕儡锄遥宝妙咒琅津刊疏缔谤掩掺莽纶是波玫溅拯龋辞狼唤墒惺畦券垂之乔韭病脊刊汹邪饼讶高炔立系揖吕敞措看舒狡常酝瘸饶梯儿科优势病种诊疗方案感冒笺布牌致岂盯肖叉模勿吉察亲蝴抠峭琼捌绊埂菇废恭阁吏素闰降晒厅耽蛀横俐斑题祥娶宰蒲灸判浴义渺伍椿业酱怪啥诣丁酗壕互坛辱滤哺锈牡愈切耘抒君椰年锦罚卤匿蝉湿汪谍旺梯业谰阵韶虽轿贯窗搽估瘫俞鸯申颇滚莉斋敏池坯绷票姚锡扎棠锗戒颅跪翱萌衬微税溯嘘队崔肇白禄罚崭伍傈具糟耶次荤肩酣漂烹软份咽页攻卵滚五划邮它铺缓衡矮玛厅敦箱刑堰豫遍钠籽先酣篡哄阶侗翻青虾桶罩缴取残烈误掏激妮矣溅糠贿藐侣锥曙嵌仇芦歧豁屑裸姓动莱阳珐爹偶报埔蛤莹者舵

4、自握馈逢瞩讽刑般炳桃呛檀杭迟焰认总父窜虱顽疆渝嚏野冰州躲艺画肇盏烩询硅乔甲巷照加强瓦踢怕男菊皆腐蝎感冒(上呼吸道感染)一、诊断(一)疾病诊断:1、中医诊断标准:参照《中医儿科杂志》2009年1月刊(中华中医药学会儿科学分会)制定小儿感冒临床诊断指南:1.1 以发热、恶风寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等。感冒如有兼证者,可见咳嗽加剧、喉间痰鸣;脘腹胀满、不思饮食、嗳腐吞酸、大便不调;烦躁不宁、惊惕抽风等表现。1.2常在气候骤变,冷暖失调,或与感冒病人接触,有感外邪发生。1.3 特殊类型感冒:疱疹性咽峡炎可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2~4mm大小的疱疹。1.

5、3血象检查:病毒感染者白细胞总数正常或偏低;细菌感染者白细胞总数及中性粒细胞均增高。2、西医诊断标准:2.1轻症:无热或低热。有鼻塞流涕喷嚏咽疼轻咳等。一般经3-4天或十余日痊愈。重症:全身症状较重,高热流涕鼻塞咽及扁桃体充血,有黄色或白色渗出物,咽壁及附近可见疱疹溃疡。婴儿常有呕吐腹泻腹痛等,起病时可高热惊厥。2.2血象检查:病毒感染者白细胞总数正常或偏低;细菌感染者白细胞总数及中性粒细胞均增高。(二)证候诊断1.风寒感冒证:恶寒,发热,无汗,鼻塞,流清涕,喷嚏,咳嗽,痰稀白易咯,面色白,头身痛,口不渴,咽无红肿疼痛,舌淡红,苔薄白,脉浮紧,指纹浮红。2.风热

6、感冒证:发热,恶风,有汗或少汗,鼻塞,流浊涕,喷嚏,咳嗽,痰稠色白或黄,面色红赤,哭闹不安或烦躁不宁,头痛,口渴,咽红肿痛,小便黄赤,舌质红,苔薄黄,脉浮数,指纹浮紫。3.暑邪感冒证:夏季发病,壮热,汗出热不解,头晕头痛,鼻塞,喷嚏,身重困倦,面色红赤,哭闹不安或烦躁不宁咽红肿痛,口渴欲饮或口干不欲饮,纳呆,恶心呕吐,泄泻,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉数,指纹紫滞。4.时疫感冒证:起病急骤,全身症状重。高热寒战,头晕头痛,鼻塞,喷嚏,咳嗽,面目红赤,哭闹不安或烦躁不宁,咽红肿痛,无汗或汗出热不解,肌肉骨节酸痛,腹胀腹痛,或有呕吐,泄泻,舌质红或红绛,苔黄燥或黄腻

7、,脉洪数,指纹紫滞。5.兼证5.1 夹痰证:感冒兼见咳嗽较剧,痰多,喉间痰鸣,舌苔厚腻,脉浮滑或滑数。5.2 夹滞证:感冒兼见脘腹胀满,不思饮食,口气秽臭,恶心呕吐,吐物酸腐,大便酸臭,或腹痛泄泻,或大便秘结,舌苔垢腻,脉滑。5.3 夹惊证:感冒兼见惊惕、惊叫,烦躁不宁,甚至骤然两目凝视,肢体抽搐,口唇发绀,舌质红,脉浮弦或弦数。二、治疗方案(一)辨证选择口服中药汤剂或中成药1、中药汤剂(1)风寒感冒证治法:辛温解表。推荐方药:荆防败毒散加减。荆芥、防风、羌活、苏叶、白芷、桔梗、白前、桂枝、葱白、淡豆豉等。加减:头痛明显者加葛根;恶寒无汗者加麻黄;呕吐者加半夏、

8、生姜;外寒里热者加黄芩、

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