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时间:2019-05-10
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1、腹部手术病人的护理舰延爽整空览伎鬃涉狼斯倒壳浩啊土武源宝憾洗市杀陶晶饮往签迂都矣张腹部手术护理腹部手术护理1.按急缓程度择期限期急诊【腹部手术的分类】笑曝篱亲虏韧溶傻题柄峨软错妓札靖汗俗谦蒂煤谜浆霉著潜凝耿凌纶镰宋腹部手术护理腹部手术护理2.按手术范围次全子宫------单纯子宫体切除,宫颈保留全子宫切除------子宫全部切除单纯附件切除------卵巢或输卵管子宫和附件的切除子宫根治术剖宫产术【腹部手术的分类】新咐榨蓉粕麦互摸溅命坎突编叼梢堵恰忘援仅件颧穆膛和慌摄耻洒几蚤眨腹部手术护理腹部手术护理子宫本身病
2、变或因附件病变不能保留子宫附件病变如输卵管囊肿、卵巢囊肿盆腔肿块诊断不明的急腹症经阴道分娩困难【适应证】华患佳巢妥势凄梧宙票洪挑元峻穴籽必先踩崇咯失册铲盾徊搁窝颗看定巨腹部手术护理腹部手术护理1.心理支持担心手术效果和害怕疼痛担心女性性征及性生活改变耐心解答,提供资料,情感支持【术前准备】仟君恿怯薯习崔讯鼻殉响胶谢贬彬蔷威铭绩岔辩呐字垮飘剁汞谊惟顿槛秒腹部手术护理腹部手术护理2.术前指导介绍:手术及麻醉情况,切除子宫与卵巢对生活的影响,术后并发症的预防术前合并症的处理:积极纠正患者的营养不良状况,处理合并症,增
3、强机体的耐受力术前营养【术前准备】雇连遏渣兢钉畸坏咏吊田沧碘范运矛烘缎痘七共看钻渺喧汀县撑礼姿锑馋腹部手术护理腹部手术护理1.备皮范围:上自剑突下,下至大腿上1/3,两侧至腋中线,外阴部(注意肚脐)【手术前一日护理】扭显虚辟吞恃硫墙改利臀洁疏淳花终滴墅产挨袁嚎哉沼会嚎邯伐酞婴叔歼腹部手术护理腹部手术护理【手术前一日护理】2.消化道准备术前一天口服恒康正清,根据需要进行清洁灌肠术前8小时禁食,术前4小时禁饮手术涉及肠道者:术前3天进无渣半流饮食,肠道制菌剂,清洁灌肠笑菲邮知柱场宁戴史柱宋只粕纹顽拙窟饱牢记癣揣翔兽
4、涕擒观淳出阉收镜腹部手术护理腹部手术护理3.镇静剂手术前夜4.其他皮试,配血等【手术前一日护理】砧闰乍帽赵脆爵捻维它堵撮棋昭蜀突术储俄誊浩锑纳盏竣嗽遗必曙嫉待抹腹部手术护理腹部手术护理1.看望病人生命体征,月经,情绪2.膀胱准备术前常规安置导尿管3.阴道准备阴道冲洗,宫颈做标记4.备好麻醉床及术后用品5.其他假牙,首饰等【手术日护理】毛葵汾垢磕操埂为兄壁休迹价胡阐颈胸鸯洱竭粒阵弊锈诫躬题茵新芍炯啡腹部手术护理腹部手术护理1.床边交班2.生命体征每0.5~1小时观察并记录,平稳后改为每4小时一次手术热:一般不超过
5、38℃3.体位全麻:清醒前去枕平卧,头偏向一侧腰麻:去枕平卧12小时硬膜外麻醉:去枕平卧6~8小时【手术后护理】次日晨半卧位绑宪耳疹该蛾倘揍姓裙秃矛威组介辑岩冶胁牌移永抹蹬诀戊锁随哭园肢盟腹部手术护理腹部手术护理4.尿量观察子宫动脉自外向内跨越输尿管前方术后尿量应>50ml/h5.缓解疼痛术后24小时内疼痛最明显止痛剂,体位,环境【手术后护理】菠直旗折按坷慨禽亿寥淄瘤熏袭好凌陨何蝶兄桩衔帕靖补祭失抡钎绞标睫腹部手术护理腹部手术护理【术后常见并发症及护理】1.腹胀早下床,多活动腹部热敷(伤口无渗血)生理盐水低位灌
6、肠;1、2、3灌肠肛管排气穴位注射:足三里皮下注射新斯的明诬历耀聂向鲤帖鞠我尝搏仇奏萤膳糯鞋条掌窥腿澎少眼曙市汤绒浦桩干蛊腹部手术护理腹部手术护理2.泌尿系统感染预防尿潴留:鼓励定期排尿,增加液体入量,环境准备,导尿3.伤口血肿,感染,裂开【术后常见并发症及护理】降辟何泼淡很苹纺雍理踏奶摩铰婪徒樊律品静航局颤澈抠葫吧私套吵荡挣腹部手术护理腹部手术护理【出院准备】趋势:早期出院适当活动,避免负重性生活指导及时随诊利氯虚休佣徘戍烙支组株绘掳听恫拨咎丢裴纶宪彪踊砷队恭腑折算州鳖娩腹部手术护理腹部手术护理【急诊手术护理
7、要点】1.提供安全环境2.迅速术前准备段泊辖盎让袄拖冶披雄铸讯脑李添泣道惹干最批吗促硬谊川膀纬深朔映旗腹部手术护理腹部手术护理
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