《静脉输液和输血》PPT课件

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1、晶体溶液1.GS供给水分和热量5%GS,10%GS2.等渗电解质水分和电解质5%NS,格林液,5GNS3.碱性溶液纠正酸中毒碳酸氢钠——补碱迅速，呼吸功能不全者禁用乳酸钠—休克、肝功能不全，缺氧，右心衰、新生儿禁用4.高渗溶液利尿脱水20%甘露醇，25-50%GS胶体溶液1.右旋糖酐（葡聚糖）中分子右旋糖酐—提高血浆胶体渗透压，扩充血容量；低分子右旋糖酐—降低血液粘度，改善微循环2.706代血浆扩容停留长，过敏少，与全血合用—失血性休克、烧伤、低蛋白血症3.明胶类代血浆改善微循环4.血液制品补充蛋白、抗体；组织修复、免疫力5%清蛋白（白蛋白）血浆

2、蛋白静脉高营养液热量，蛋白质，维持正氮平衡复方氨基酸，脂肪乳剂为了给病人补充热量，输液中应选用()A.各种代血浆B.0.9%氯化钠溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.5%-10%葡萄糖溶液E.50%碳酸氢钠溶液中分子葡聚糖的主要作用是A.补充葡萄糖B.提高血浆晶体渗透压C.维持酸碱平衡D.改善微循环E.扩充血容量具有改善微循环作用的溶液是()A.低分子葡聚糖B.0.9%氯化钠溶液C.50%葡萄糖溶液D.复方氯化钠E.浓缩白蛋白溶液<0.3%4-8h内输入总补液量的1/3-1/2；余量24-48h补足绝对禁止高浓度含钾溶液静脉推注，心脏骤停！张女士，因腹泻

3、脱水，经补液治疗后脱水纠正，今晨腹胀，肠鸣音减弱，膝反射消失，查血钾3.00mmol/L,按医嘱静脉滴注氯化钾，其浓度一般应为()A.0.15%B.0.3%C.1.0%D.1.5%E.3.0%静脉输液术（流畅）.f4v1.选择粗、直、弹性好、走向清晰、避开关节处静脉2.与皮肤呈15-30度进针，见回血调整穿刺为10度左右，顺静脉走向将留置针推进0.5-1cm,固定留置针，撤针芯0.5cm后，将外套管全部送入静脉内3.固定用“无菌透明敷贴”4.暂停输液时，需封管——关闭调节器，将抽有封管液的注射器与输液针头相连，向静脉内缓慢推注封管液，边推注边推针

4、，当封管液推剩至0.1-0.2ml，用止水夹住延长管后拔出针尖5.封管溶液（1）NS5-10ml6-8h冲管一次；（2）稀释肝素2-5ml/次6.保留3-5天头皮动脉搏动感外观紫红色粗，管壁厚，不易压瘪，易滑动穿刺后回血快，血色鲜红液体注入周围组织呈树枝状立即变白，甚至出现局部搏动头皮静脉无搏动外观浅蓝色管壁较薄，易压瘪，较易固定，不易滑动液体滴入顺畅不属于小儿头皮静脉特点的是()A.管壁薄B.呈蔚蓝色C.无波动D.不易滑动E.不易压瘪某肿瘤患者，行术后第二次化疗，因第一次化疗导致上肢静脉炎症，病人非常痛苦，为减轻不适，本次化疗行颈外静脉输液，最

5、佳穿刺点在()A.下颌角与锁骨上缘重点连线下1/3处B.下颌角与锁骨上缘重点连线上1/3处C.下颌角与锁骨下缘重点连线上1/3处D.下颌角与锁骨下缘重点连线下1/3处E.下颌角与锁骨上缘重点连线中1/3处某病人6小时内需输液1500ml，应调节滴速为每分钟A.60滴B.62滴C.65滴D.70滴E.72滴以下有关输液的叙述不正确的是（）A.需长期输液者，一般从远端静脉开始B.需大量输液时，一般选用较大静脉C.输入多巴胺时应调节较慢的速度D.24小时连续输液时，应每12小时更换输液管E.静脉静脉穿刺拔管在穿刺点加压数分钟，避免空气进入输液时，液体滴

6、入不畅，局部有疼痛，检查有回血，提示（　　）A.针头一半在血管内，一半在血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头堵塞D.静脉痉挛E.压力过低输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（　　）A.改变针头方向B.提高输液瓶位置C.用注射器推注D.更换针头重新穿刺E.局部热敷造成茂菲管内液面自行下降的原因是（　）A.液面压力过大B.病人肢体位置不当C.茂菲管有裂隙D.输液管太粗E.针头处漏水下列哪项不是输液不滴的原因（　　）A.针头划出血管外B.针头堵塞C.针头斜面紧贴血管壁D.压力过低E.压力过高因针头阻塞导致输液故障，正确的处理方法是（　　　

7、）A.调整肢体位置B.挤压输液管C.抬高输液瓶D.局部血管热敷E.更换针头重新穿刺输液反应最常见（　　　）A.发热作用B.肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.心力衰竭输液时患者出现发热反应，温度40℃并伴有头痛、恶心、呕吐、脉快等全身症状，正确的方法是A.继续输液，给予物理降温B.继续输液，给予药物降温C.减慢滴速，给予物理降温D.减慢滴速，给予药物降温E.停止输液，给予物理降温吸氧，湿化瓶装20-30%乙醇溶液输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性（粉红色）泡沫痰的原因是（　　　）A.输入致热物质B.输入速度过快C.输入药液浓度过高D.输入

8、空气栓子E.输入变质溶液患者，35岁，肺癌化疗后局部出现发红，肿胀、灼热，压痛明显。根据患者表现，应该考虑A.输液微粒污染B.化学性静脉