心理诊断与治疗(基础知识一)

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1、曾守锤博士华东理工大学社会工作系副教授shouchui@yahoo.com.cn13764049580心理诊断与治疗(基础知识一):基本概念介绍关于课程成绩的评定平时考勤:20%;期末考试/考核:80%;主要参考文献吉拉德·伊根.高明的心理助人者——处理问题并发展机会的助人途径.郑维廉译.上海教育出版社,2008苏珊·诺伦-霍克西玛.变态心理学与心理治疗.刘川,周冠英,王学成译.世界图书出版公司,2007SharonL.Johnson.心理诊断和治疗手册:给心理治疗师的指南.卢宁译.中国轻工业出版社,2008DavidH.Barlow.心理障碍临床手册.刘兴华,黄峥,徐凯文等译.中国轻

2、工业出版社,2004傅安球编著.实用心理异常诊断矫治手册(修订版).上海教育出版社,2005黄惠惠.助人历程与技巧.四川大学出版社,2006TrullTJ&PharesEJ.临床心理学——概念、方法和职业.丛中,张伯全主译.2005,北京:中国轻工业出版社张伯源,陈仲庚.变态心理学.北京科学技术出版社,1986年。GeraldCorey.心理咨询与治疗的理论及实践.石林等译.中国轻工业出版社,2004Beck,JS著.认知疗法:基础与应用.翟书涛译.中国轻工业出版社,2001AlbertEllis&CatharineMaclaren.理情行为治疗.刘小菁译.2006,成都:四川大学出版

3、社RaymondGMiltenberger.行为矫正:原理与方法.石林译.中国轻工业出版社,2004DavidD.Burns.抑郁情绪调节手册——十天改善你的自尊.汤臻等译,中国轻工业出版社,2006一、心理诊断(一)什么是心理诊断《心理学大词典》的定义:用心理学的方法评定人的心理障碍,确定其性质和程度,判别疾病类型。综合定义:心理诊断(psychologicaldiagnosis)是指治疗师运用心理学的原理、方法和技术,评定案主的心理问题、心理障碍的性质和程度,从而有助于下一步的心理辅导、心理咨询与心理治疗的过程。(二)诊断什么:关于异常行为和心理障碍标准的讨论案例思考:以下案例的行

4、为是否异常?案例一:某女,47岁,单身,未婚。不想结婚,觉得找不到一个合意的男人,也觉得婚姻不会让自己幸福。案例二:某男,50多岁。下雨天撑着雨伞跑步,每跑一步,嘴里就发出很大的声音“哦”。案例三:某男,单身,大学退休教师。经常在食堂门口向学生讨要饭卡买早点。案例四:梅梅,女,54岁,都江堰震区居民,因为罹患小儿麻痹症而瘫痪在床。家有轮椅,但很少外出,说跟附近的人沟通没意思,谈不到一块。但经常利用家里的电脑上网看新闻,与远在海外的师傅(女)也有密切的电邮联系。地震中家里的宠物猫走失,一直很挂念,一定要女儿帮忙找到,女儿几经寻访查找,均无果。梅因此对女儿不满,抱怨女儿不尽力。梅地震前修理

5、钟表,地震后不想修了,说不想干了,想好好养老。梅述说生活单调,心情烦闷,身体乏力,其他一切尚好。案例五(马加爵):2004年2月上旬,马加爵在昆明市云南大学鼎鑫学生公寓与其同学唐学李、邵瑞杰、杨开红等人在打牌过程中发生冲突,于是产生了杀害唐学李、邵瑞杰、杨开红、龚博4人的念头。2004年2月13日至15日,被告人马加爵采取“用铁锤打击头部致颅脑损伤死亡”的同一犯罪手段,将唐学李等4被害人逐一杀害,并把4被害人尸体藏匿于宿舍衣柜内。案例六:邱兴华,一个47岁的普通农民(2006年)。由于他他坚定地认为道观主持“侮辱了他妻子”,于2006年7月15日,在陕西省安康市汉阴县平梁镇位于海拔20

6、00多米的深山山顶的一处道观(铁瓦殿)一夜之间杀害了9男一女在,其中年纪最大的62岁,最小的12岁。1.什么是异常行为?1.1是否符合常模常模泛指常态、标准或规范。如果某种行为在统计上非常少见或违反了社会规范,这种行为可以被称为不符合常模的行为,即被认定为行为异常。优点:(1)临界点非常明确,使判断有定量的依据;(2)符合人们的直觉:如果我们认为某些行为是异常的,那么,其他人也大概会做出相同的判断。缺点:(1)临界点的选择是否合理很难确定;(2)“不正常”行为的数目要达到多少才能被诊断为异常行为。(3)可能存在较大的文化差异性。在中国的偏僻农村,穿奇异的服装可能被认为行为异常。1.2主

7、观痛苦如果一个人受到某种“心理或行为”的折磨(主观上感到痛苦),那么,我们就可以把他/她的行为表现视为异常或适应不良。优点:可以降低他评的偏差和对他评的过分倚重。缺点:(1)并不是所有我们认为“有异常行为”的人都会有主观痛苦。(2)很难确定:主观的痛苦要达到多高的程度才被认为是“异常”。1.3残疾或功能障碍如果某种心理或行为给个体造成了一定种程度的社会(人际关系)障碍或职业功能损害,可以将该心理或行为判断为异常。优点:非常明了,几乎不需要参考其

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