工伤保险政策与实务培训

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1、工伤保险政策与实务培训lizzy2006年5月工伤保险政策与实务工伤保险政策与实务工伤保险制度是在界定保险的对象和范围的基础上建立的，受保对象是与用人单位形成劳动关系的劳动者，享受保险待遇的范围是受保劳动者的工伤人员。我国的工伤福利制度建立于50年代初，其标志是1951年政务院落颁布的《劳动保险条例》1996年，劳动部颁布了《企业职工工伤保险试行办法》（266号文件）2003年4月，国务院第375号令颁布了《工伤保险条例》工伤保险政策的意义和沿革工伤认定政策与操作工伤保险政策与实务工伤认定是工伤保险工作的关键环节，是工伤职工享受工伤保险待遇的前提，是劳动保障行政部门的一种具体行政行为。工伤认定

2、，主要是认定两个方面的内容：一是劳动关系，包括事实劳动关系；二是工伤范围。只有同时符合以上两个条件的，劳动保障行政部门才能认定为工伤。在工作时间和工作场所内因工作原因受到事故伤害的。工伤保险政策与实务时间、地点、原因三个条件应同时具备〈举例〉认定工伤的七种情形1：工作时间前后在工作场所从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。〈举例〉工伤保险政策与实务认定工伤的七种情形2：在工作时间和工作场所内因履行工作职责而受到暴力伤害的。工伤保险政策与实务要严格地与违法、侵犯人权和斗殴而造成的伤害相区分。〈举例〉认定工伤的七种情形3：因工作原因患职业病的。工伤保险政策与实务关于职业病的界定

3、，是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。认定工伤的七种情形4：因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的。工伤保险政策与实务认定工伤的七种情形5：在上下班途中，受到机动车事故伤害的。工伤保险政策与实务其上下班途中，是指职工在上班或下班的合理路线和合理时间内的途中。〈举例〉认定工伤的七种情形6：法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。工伤保险政策与实务认定工伤的七种情形7：在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者48小时之内经抢救无效死亡的。工伤保险政策与实务48小时的起算时间应在工作时间和工作岗位上发病后，

4、即送医疗机构的初次诊断（抢救）时间开始计算。视同工伤处理的三种情形1：在抢险、救灾等维护国家、社会和公众利益的活动中受到伤害的。工伤保险政策与实务要将抢险、救灾等维护国家、社会和公众利益的活动与一般地做好人好事、助人为乐区分开来。对于是否属于抢险、救灾等维护国家、社会和公众利益的活动，要由政府有关部门做出确认。视同工伤处理的三种情形2：职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证到用人单位旧伤复发的。工伤保险政策与实务视同工伤处理的三种情形3：该种情形的按照《条例》规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。不得认定工伤的三种情形：工伤保险政策与实务因犯罪或者违反治安管理伤亡的

5、醉酒导致伤亡的自残或者自杀的工伤认定申请时限、时效规定1：工伤保险政策与实务对于用人单位：须自事故伤害发生之日或者由省级卫生行政部门指定的职业病诊断机构确诊为职业病之日起30日内。用人单位未在规定时间内向劳动保障行政部门提出工伤认定申请，也未报告申请延长时限并获同意的，经劳动保障行政部门认定为工伤的，其职工在认定前发生的符合规定的工伤待遇等有关费用完全由用人单位承担。工伤认定申请时限、时效规定2：工伤保险政策与实务对于职工或者其直系亲属、工会组织：在事故伤害发生之日或职业病确诊之日起1年内，可以直接向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。对于劳动保障行政部门：自收到工伤认定申请之日起60日内作出是

6、否认定为工伤的决定。工伤认定申请的其他规定：工伤保险政策与实务用人单位发生重大人员伤害事故，应当在二十四小时内向劳动保障行政部门报告；用人单位向劳动保障行政部门提出工伤认定申请（《职工工伤认定申请表》）同时需附相关申报材料及证明文书；其中：交通事故伤害的证明由公安交通管理部门出具；暴力伤害的证明由公安刑事管理产门或治安管理部门出具；见义勇为的证明由当地民政部门出具；职工下落不明的由人民法院出具司法裁定书。用人单位应协助劳动保障行政部门进行工作认定调查。劳动能力鉴定及标准工伤保险政策与实务劳动能力鉴定工作是工伤保险制度的技术基础，是落实工伤待遇的基础和前提条件。劳动能力鉴定工作包括两工作环节：对

7、伤病进行医学诊断，在诊断的基础上对劳动功能障碍程度进行鉴定。劳动能力鉴定组织机构及分工工伤保险政策与实务劳动能力鉴定组织机构：省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会和设区的市级劳动能力鉴定委员会，他们分别由省、自治区、直辖市和设区的市劳动保障行政部门、人事行政部门、卫生行政部门、工会组织、经办机构代表以及用人单位代表组成。职责分工：设区的市（州）劳动能力鉴定委员会负责本统筹区域内职工及供养亲属的劳动