大连獐子岛地区2型糖尿病及糖调节受损的流行特征分析

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1、大连獐子岛地区2型糖尿病及糖调节受损的流行特征分析硕士生姓名：指导教师：专业名称：李建高政南教授内科学摘要目的：研究大连獐子岛地区2型糖尿病及糖调节受损的患病情况及危险因素，为制定适宜的干预措施提供依据。方法：采用整群随机抽样的方法抽取大连獐子岛l8岁以上的常住居民907人，采取自制的问卷进行一般状况，生活方式及行为、疾病史的调查，同时进行体格检查和相关的生化指标检测。所有人进行I：3服759葡萄糖耐量(OGTT)试验，测空腹血糖(FPG)、OGTT2小时血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血尿酸(

2、UA)。计算胰岛素抵抗指数(IRI)，HOMA稳态模型13细胞功能指数(HOMA．13)及胰岛素敏感性指数(ISI)。分析研究对象的流行病学特征，研究对象主要分为正常糖耐量(NGT)、糖调节受损(IGR)、糖尿病(DM)，比较各组间的临床特征，并分析影响糖调节受损和糖尿病的危险因素。应用SPSS11．5软件进行统计学分析。结果：1．大连獐子岛地区2型糖尿病及糖调节受损的患病率分别为11．4％、37．4％，其中男性分别为1O．4％及36．4％，女性分别为12．2％及38．3％，(3[2=0．87，P>0．05VSZ2=0．24，P>0．05)。而糖尿病患病的知晓率仅为29．13％。2型糖尿病和

3、糖调节受损的患病率均随年龄的增长而增加(P<0．01)。2．DM、IGR与NGT比较，从NGT到IGR再到DM的发展过程中，TC、LDL、BMI、腰围、收缩压、舒张压、IRI、HOMA--13、ISI、FPG及FINS几种相关临床指标的数值显著性升高，三组间差距有统计学意义。TG在最终发展为糖尿病时也产生了显著性差异，但HDL和UA无差异性。同时胰岛素敏感性不断下降，IR不断加重，胰岛素p细胞功能衰退，发展到糖尿病阶段更为严重。而血糖浓度在一定范围内时，血浆胰岛素水平是随血糖浓度升高而增高的。3．多因素非条件Logistic回归分析结果显示：年龄、文化程度、饮酒和高TC血症与糖调节受损的发生

4、有关：而年龄、文化程度、高TG血症、高TC血症、BMI和高血压可增加2型糖尿病的危险性。结论：大连獐子岛地区2型糖尿病和糖调节受损的患病率较高，而糖尿病的知晓率低，疾病的发生与多种因素有关，应采取综合性措施进行防治，以降低患病率。关键词：2型糖尿病危险因素Logistic回归分析2TheAnalysisofEpidemiologicalFeaturesinType2DiabetesMellitusandImpairedglucoseregulationinZhangziislandofDalianMasterdegreecandidate：LiJianSupervisor：Professor

5、GaoZhengnanMajor：InternalMedicineAbstractObjective：Toexploretheprevalencesandriskfactorsandprovideevideilceforpreventionandinterventionoftype2diabetesmellitus(T2DM)andimpairedglucoseregulation(IGR)inZhangziIslandofDalian．Methods：907residentsagedover18yearsfromZhangziIslandofDalianwererandomlyselect

6、edandexmined．Generalconditions，lifestyles，behaviorsanddiseashistorieswereinvestigated．Andphysicalcheck‘upsandcorrespondinglabindexwererendered．Allpeopleundertook759OGTT．Fastingplasmaglucose(FPG)，2-hourpostprandialglucose(2hPG)，fastinginsulin(FINS)，fastingtotalcholesterol(TC)，fastingtotaltriglycerid

7、e(TO)，low．densitylipoprotein(LDL)，high-densitylipoprotein(HDL)，blooduricacid，insulinresistanceindex，HOMA-pandinsulinsensitivityindexweremeasured．ThesamplewasdividedintoNGT，IGRandDMtocomparetheepidemiologica