农村居民糖尿病和糖调节受损流行病学特点研究

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1、农村居民糖尿病和糖调节受损流行病学特点研究【摘要】目的观察分析农村居民糖尿病(DM)及糖调节受损(IGF)的流行病学特点,总结其临床意义。方法选取我地区2010年6月至2012年6月1152例农村居民,分别对其相关代谢指标进行检测,观察不同人群中的糖尿病发病率,空腹血糖受损合并糖耐量受损(IFG/IGT)发病率和单纯性空腹血糖受损(I-IFG)发病率。结果1152例村民中,DM、IFG/IGT、I-IFG的发病率分别为3.8%(44/1152)、4.1%(47/1152)、0.87%(10/115

2、2);不同地区、不同年龄、BMI.腰围、腰高比,有无高血压史的村民DM、IFG/IGT发病率比较有一定差异(P0.05)o结论年龄、BMI、腰围、腰高比,有无高血压史均为DM、IFG/IGT发病的主要危险因素,年龄、BMI、有无高血压史为I-IFG发病的危险因素,高血脂史也是DM的一项重要危险因素;建议要加强对DM与IGF的流行病学特点进行监测,并进行健康宣教,以提高存在居民的自我保健意识,改善其生活质量。【关键词】农村居民;糖尿病;糖调节受损;流行病学doi:10.3969/j.issn.100

3、4-7484(x).2013.06.617文章编号:1004-7484(2013)-06-3368-01糖尿病是因胰岛素相对/绝对不足、胰岛素细胞代谢作用缺陷引起的蛋白质、脂质、葡萄糖代谢紊乱的综合症,近年来,糖尿病的发病率明显上升,成为威胁人们生命健康的重要疾病。糖调节受损被认为是糖尿病的前期状态,包括空腹血糖受损和糖耐量受损两种状态,其糖尿病年转化率分别为11.5%和20.2%左右。随着居民生活水平的提高,农村居民的慢性病患病率也在逐渐上升。为了解农村居民IGR、DM的流行特点,于2012年开

4、展了流行病学调查,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料于2010年6月至2012年6月选取我地区的1152例农村居民,随机抽取了2个乡镇,每个乡镇抽取2个村,每村抽查约260人左右,按照户主花名册进行系统抽样;共抽取男性542例,女性610例,年龄22-77岁,平均51.6±11.2岁;文盲26例,小学274例,初中551例,高中及高中以上301例。所有被抽查者均进行体检和血糖监测。1.2调查方法对被调查对象进行问卷调查,并在第二天进行体格检查,项目包括身高、腰围、体重、血压、空腹血糖,使

5、用标准汞式血压计测量血压。使用葡萄糖氧化酶法测量血糖,空腹血糖>7.Ommol/L或诊断DM者进行空腹血糖复检,空腹血糖为6.0-7.Ommol/L者于次日进行OGTT检验。观察不同人群中的糖尿病发病率,空腹血糖受损合并糖耐量受损(IFG/IGT)发病率和单纯性空腹血糖受损(I-IFG)发病率。1.3评价标准肥胖诊断采用《中国成人超重与肥胖症预防和控制指南》;DM诊断采用世界卫生组织于1999年颁布的糖尿病分型与指南为依据。1.4统计学方法所有数据均使用SAS9.0和SPSS15.0统计软件分析处

6、理,计数资料采用百分率表示。2结果1152例村民中,DM、IFG/IGT、I-IFG的发病率分别为3.8%(44/1152)、4.1%(47/1152)、0.87%(10/1152)。不同年龄的村民DM、IFG/IGT、I-IFG发病率有差异,年龄低于35岁的村民的IFG/IGT.I-IFG发病率明显低于35岁以上的村民,DM的发病率呈现虽年龄上升而增高的趋势,尤其是45岁以上的村民更为明显,男性患病高峰集中在55-65岁,女性患病高峰集中在65岁以上。随着BMI、腰围的增加,DM、IFG/IGT

7、、I-IFG的发病率呈上升趋势,其中男性的I-IFG的患病率不如女性明显,I-IFG的增高趋势也不如IFG/IGT.DM明显。此外,过度消瘦的村民的IFG/IGT.DM患病率反而上升,总体而言呈现“V”形分布。有无高血压史的村民DM、IFG/IGT发病率,明显高于无病史的村民,且差异具有统计学意义(P

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