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1、国眶I蜀匪珂2011年10月第9卷第30期·中医中药·343肺与大肠相表里,治疗肠燥便秘,酌加杏仁、瓜蒌仁等宣肺利气【治法】益阴养血,润肠通便。之品。【方药】滋肾润肠方(自拟方)3分证论治熟地15g,肉苁蓉15g,全当归15g,火麻仁15g,黑芝麻15g,核对便秘之治疗,笔者常分三型:桃仁15g,枳壳lOg,黄芪20g,决明子20g。3.1气机郁滞证4病案举例【主症】便秘伴腹胀,腹痛,两胁不舒,嗳气频作,矢气不爽,患者男性,78岁,南宁干休所离休干部,2006年7月20日初诊。纳少,胸闷太息,苔白,脉弦。主诉:大便干结难解六年余。【治法】疏肝行气,导滞
2、通便病史:患者自述于2000年初开始大便不正常,经常便干难解,有【方药】柴胡疏肝散加味时大便如羊屎状,四至七天一行,偶伴有腹胀,无腹痛,在干休所定柴胡lOg,枳壳15g,白芍30g,川芎lOg,香附log,桔梗lOg,杏期体检未见异常,做过结肠镜检查均无异常,某部队医院诊为“功能仁lOg,火麻仁15g,郁李仁15g,炙甘草6g。性便秘”。刻诊:大便干结,如羊屎状,3~5d一行,甚至一周一行,【加减】兼血虚者加当归15g,黑芝麻15g,制首乌15g。需用“开塞露”才能通便,神疲乏力,偶有头晕,精神稍差,舌质暗3.2气血两虚证红,苔白,脉弦细。【主症】便秘
3、伴有面白唇淡,头晕目眩,身倦乏力,动则气短【诊断】老年功能性便秘。汗出,舌淡嫩,脉细弱。此证多见于术后、久病、体弱者气血亏虚【辨证】脾肾不足,气阴两虚。之患者。【治法】健脾益肾,益气养阴,润肠通便。【治法】益气养血,润肠通便。【方药】滋肾润肠方加味。【方药】补中益气汤合四物汤化裁。熟地20g,肉苁蓉20g,全当归15g,火麻仁15g,黑芝麻15g,核黄芪20g,党参20g,生白术50g,当归15g,生地20g,白芍30g,桃仁20g,枳壳15g,黄芪20g,决明子20g,太子参30g,生白术40g。枳壳15g,炒莱菔子15g,何首乌15g。l4剂,每日
4、一剂,水煎服。3-3老年顽固性便秘患者两周后复诊,大便已基本正常,每日或两日一次,大便已不【主症】由于年高体弱,胃肠蠕动慢,大便干结不通,呈羊矢干结,头晕、乏力等症状消失,且精神较佳。守上方再~g.1O剂,以资状,常七、八日一行,且伴有。肾阴不足,气血亏虚者。巩固。利夫康洗剂治疗湿热阴痒临床实验总结邓贞秀(深圳市坑梓人民医院妇产科,广东深圳518001)【摘要】利夫康洗剂有清热、燥湿、杀虫、止痒的功能,外用可治疗阴痒带下病。我科按临床试验方案,选用利夫康洗剂治疗湿毒型阴痒(霉菌性阴道炎及非特异性阴道炎)50例,与洁尔阴治疗30例对照,以观察其临床疗效及
5、安全性。结果表明:利夫康洗剂治疗湿热阴痒·床疗效显著且迅速,禾发现任何副作用及不良反应。今将临床观察结果报道及分析如下。【关键词】利夫康洗剂;湿毒型阴痒中图分类号:R711.31文献标识码:B文章编号:1671—6194(2011)30—0343—031一般资料标本一律取阴道壁及后穹隆分泌物为准。全部病例均是我院妇产科就诊患者,共8O例其中霉菌性阴道炎病2.2中医辩证例50例,非特异性阴道炎病例30例,年龄最大56岁,最小18岁,平均湿热下注:主症:①阴部瘙痒;②带下量多,色黄质稠或色自32.3岁。病程最长1年,最短2d,平均62.8d。如豆渣样;③外
6、阴潮红肿胀或灼热;④小便短赤;⑤大便秘结或溏2病例选择而不爽。以湿热阴痒由霉菌性外阴、阴道炎及非特异性阴道炎所致者人选舌像、脉象:舌质红,白腻苔,黄腻苔或黄白腻苔。脉弦数或病例。滑数。2.1诊断标准主症:①必备,兼具余症二项,并有舌象,脉象的任一改变者。①霉菌性外阴、阴道炎:a.临床表现:外阴部奇痒,或外阴红肿2.3纳入标准疼痛,带下量多,色白,呈豆渣样或凝乳块样。b.妇科检查:外阴、①符合上述各病的诊断标准。②中医辩证属于湿热下注。③病程阴道潮红,或被白色膜状物所盖,分泌物多,呈豆渣状。c.实验室检在1年以内者。④年龄在18—65岁者。⑤已婚。查:阴
7、道分泌物的涂片可见霉菌丝或芽孢。⑦非特异性阴道炎:a-l临2.4排除标准床表现:外阴瘙痒或灼热感或外阴红肿,带下增多,呈脓性或浆性。①虽符合上述病种的西医学诊断标准,但中医辩证不属于湿热症b.妇科检查:外阴红肿,慢性者表皮增厚粗糙,阴道黏膜充血,触痛候者。②其他原因所导致的阴瘁者。③本次就诊前两周内已接受特异明显,分泌物增多,呈浆性或脓性。c.实验室检查:取分泌物涂片,治疗者。④值月经期者。⑤妊娠期妇女。⑥伴有严重心、肝、肾等原阴道清洁度Ⅲ。以上,而无滴虫,霉菌或奈瑟淋球菌。发疾病者。344·中医中药·October2011,Vo1.9,No.30围衄
8、表1治疗结果的比较症状—孺『.———_丽甄—里—墼———————_i菊—复—垫————————
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