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时间:2019-05-10
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1、医学遗传学MedicalGenetics王亚平,等E-mail:wangyap@nju.edu.cn教学内容一、教材:7-8年制临床医学专业二、理论教学:13个章节三、实验教学:实验教学1.绪论:遗传学与医学(王亚平)DNA结构与功能(王亚平)3.细胞遗传学及染色体病(朱海燕)4.单基因遗传及单基因病(王亚平)5.肿瘤遗传学(王亚平)6.表观遗传学(王亚平)7.多基因遗传及多基因病(李宽钰)8.群体遗传学(李宽钰)9.生化遗传学(李宽钰)10.药物遗传学及药物基因组学概论(李宽钰)11.线粒体遗传及线粒体病(李宽钰)12.人类基因组学(李宽
2、钰)13.临床遗传学(王亚平)对遗传规律及基因本质的认识遗传的基本原理竟是异乎寻常地简单,这加强了我们的希望,即自然是完全可以认识的。托马斯·亨特·摩尔根遗传?遗传学?民谣:“种瓜得瓜,种豆得豆。”“龙生龙、凤生凤、老鼠生的会打洞。”——反映了性状遗传实践:杂交,培育良种马+驴骡——获得目的性状贾思勰(北魏时期)《齐民要术》:凡谷:成熟有早晚,苗秆有高下,收实有多少,质性有强弱,米性有美恶,粒实有息耗;地势有良薄,山泽有异宜。顺天时,量地利,则用力少而成功多。任性返道,劳而无获。南橘北枳希腊字根gen→变成和成长为某种东西。遗传学:探讨
3、遗传因子的传递,遗传因子在个体发育表现的机制。Genetics:“研究出生和祖先关系的科学”。遗传学:是研究遗传信息的组织、表达和传递的科学,也是揭示生命本质和遗传规律的科学遗传:遗传信息从亲代传递到子代的过程,在高等生物经过生殖细胞来完成的。性状:是指一个个体上可观察到的任何特征。生化特征细胞类型解剖结构器官的功能精神特征基因与环境是临床医学与遗传学相互渗透形成的学科;是研究人类疾病(遗传性疾病)的遗传方式、发病原因、发病机制,以及遗传病的预防、诊断和治疗的科学。医学遗传学(MedicalGenetics)遗传病由于生殖细胞或受
4、精卵里的遗传物质在数量、结构和功能上发生改变,使由此发育成的个体出现异常表型(罹患疾病)。区分于:(1)先天性疾病:婴儿出生时即显示疾病,可是遗传性疾病,亦可因为胎儿于母体内受感染或药物等因素影响;(2)非遗传性家族性疾病:共同环境因素引起。遗传性疾病(Inheriteddisease):因遗传因素而罹患的疾病。先天性疾病(Congenitaldisease):胎儿出生时即表现的疾病。家族性疾病(Familydisease):家族聚集发生的疾病。遗传性疾病往往表现为家族性倾向,世代均有患者。遗传性疾病的分类染色体病(chromosomedi
5、sorder):染色体数目和结构异常导致的疾病。单基因病(singlegenedisorser):单个拷贝的突变(显性遗传);2个拷贝均发生了突变(隐性遗传)多基因病(polygenicdisorder),也可称为复杂遗传病(complexdisorder):某些基因起“主要作用”,但多数具“微效作用”。4.线粒体遗传病(mitochondrialgeneticdisorders):线粒体基因组改变导致的疾病,呈细胞质遗传。5.体细胞遗传病(somaticcellgeneticdisorder):只在特定的体细胞中发生,癌症是体细胞遗传病的
6、一个范例。6.表观遗传病(epigeneticdisorder):由表观遗传修饰异常而导致的疾病。提示“遗传病因”存在:有相关疾病家族史,患者又存在特征性表型和染色体异常;。在排除环境因素的前提下,亲属中有一定比例的患病者。在非血缘成员(如,配偶)中不出现患者。患者有特征性的发病年龄和病程。单卵双生的同病率高于二卵双生。医学遗传学简史约1500年前:犹太教法典中对“免割礼”的规定:血友病概念。18世纪中期:Maupertuis对多指症和白化病作了家系调查,指出父母双方对其子女的作用相等。遗传学和医学的持续渗透促进了医学遗传学的发展1900年
7、孟德尔定律重新发现。1903年,Farabee指出,短指(趾)综合征符合孟德尔显性遗传。ArehibaldGarrod,生化遗传学的开拓者(inbornerrorsofmetabolism,1908):尿黑酸尿症家系WillamBateson孟德尔定律解释1949,Pauling在镰形细胞贫血症发现异常血红蛋白分子HbS,电泳性质不同的Hb,提出“分子病”(moleculardisease);1954,Ingram发现Hb第6位氨基酸由缬氨酸谷氨酸。证明了突变与结构和功能的关系。1950年代中期以后医学细胞遗传学的高速发展:徐道觉和蒋有
8、兴(华裔学者的贡献)1959年,21三体、性染色体疾病的阐述;1960年,“费城染色体”的发现等。1970年代后,限制性内切酶的发现及基因操作技术的建立分子医学的发展1980年
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