《中医学基础绪论》PPT课件

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1、绪论主讲辛增辉电话：13751771866（651866）E-mail：84354728@qq.com中医学基础什么是医学？什么是中医学？医学：现代基本定义为：“医学是诊断、治疗疾病和保持健康的技艺和科学。”辞海定义为“研究人类生命过程以及同疾病作斗争的一门科学体系。”中医学：中医学是以中国古代的哲学思想——阴阳五行学说为基础，以脏腑经络的生理病理为核心，以整体观念为主导思想，以辨证论治为诊疗特色的传统医学体系。中医学是研究人体生理、病理，以及疾病的诊断和防治等的一门科学。中医学的重点不在治疗，而在预防，即治未病。附：民族医学如：藏医、蒙医、

2、苗医。中药学中药制剂学中医康复中医临床各科方剂学中医学一、中医学理论体系的形成与发展伏羲氏画卦神农氏尝百草黄帝制九针寻找食物→→→→→→发现某些食物能减轻或消除这些病症→→→→中药起源；烘火取暖→→→→→→发现兽皮、树皮包上烧热的石块或沙土用作局部取暖可消除某些病痛→→→→热熨法和灸法的起源；使用石器→→→→→→发现人体某一部位受到刺伤后反而能消除另一部位的病痛→→→→针灸的起源。医学是一门经验学科。（一）中医学理论体系的形成1、时期：先秦—秦汉2、标志和确立：《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》及《神农本草经》的问世。中医药起源传说众多，

3、大致推崇，神农为药的祖先，黄帝为医的祖先。（1）《黄帝内经》—现存最早的医学典籍、中医理论形成的标志。后世分为《素问》、《灵枢》两部分。第一，《黄帝内经》是第一部中医理论经典。第二，《黄帝内经》是第一部养生宝典。第三，《黄帝内经》是第一部关于生命的百科全书。（2）《难经》，扁鹊（秦越人）—独取寸口、命门理论。补充了《黄帝内经》的不足，脉诊和针灸治疗更详。“难”是“问难”之义，或作“疑难”解。“经”乃指《内经》，即问难《内经》。（3）《伤寒杂病论》（方书之祖），张仲景（医圣）—分为《伤寒论》和《金匮要略》。《伤寒论》——辨证论治的第一部专书，奠

4、定了辨证论治的基础。辨证方式—六经辨证。113方。《金匮要略》的辨证方式—脏腑辨证。262方。（4）《神农本草经》—是我国现存最早的药物学专著。载药365种。有毒无毒—上、中、下三品；四性、五味。上品120种为君，无毒，主养命，多服久服不伤人，如人参、阿胶；中品120种为臣，无毒或有毒，主养性，具补养及治疗疾病之功效，如鹿茸、红花；下品125种为佐使，多有毒，不可久服，多为除寒热、破积聚的药物，主治病，如附子、大黄。中华医学四大经典（二）中医学理论体系的发展1、晋隋唐时期：唐代政府于659年颁布了由苏敬等人编撰的《新修本草》这是中国古代由政府

5、颁布的第一部药典，也是世界上最早的药典。新修本草王焘著成《外台秘要》全书共40卷1104门，载方6000余首，可谓集唐以前方书之大成。外台秘要2、宋金元时期：南宋陈言（字无择）著成《三因极一病证方论》，简称《三因方》，提出了著名的“三因学说”，此病因分类法比较符合临床实际，对后世病因学发展影响很大。宋·钱乙所撰之《小儿药证直诀》开创了脏腑辨证和脏腑用药的先河。刘完素（河间）—寒凉派：“六气皆从火化”、“五志过极皆能生火”，用药倡导寒凉。张子和（从正）—攻下派：“邪去则正安”，主汗、吐、下三法。李东恒（杲）—补土派：“内伤脾胃，百病由生”，主张

6、补益脾胃。朱丹溪（震亨）—养阴派：“相火论”，“阳常有余，阴常不足”，主张滋阴降火。金元四大家3、明清时期：温病学派吴有性（字又可）《温疫论》，创“戾气”说叶桂（字天士），创卫气营血辨证吴瑭（字鞠通），创温热病的三焦辨证理论温病学四大家叶天士薛生白吴鞠通王孟英明代命门学说张介宾（字景岳）—《景岳全书》、《类经》赵献可（字养葵）—《医贯》——命门学说清代王清任著《医林改错》重视解剖，并发展了瘀血致病的理论，创立了多首治疗瘀血病证的有效方剂。4、近、现代：综合整理－30年代曹炳章主编的《中国医学大成》，是一部集古今中医学大成的巨著.中西汇通－如张

7、锡纯所著的《医学衷中参西录》，即是中西汇通的代表作。我国现存最早的药学专著是《？》我国现存最早的医学经典是《？》张仲景所辑的著作是《？》可与《内经》相媲美，补充了《内经》的不足的是《？》二、中医学的基本特点（一）整体观念概念——是中医学关于人体自身的完整性以及人与自然、社会环境的统一性的认识。1、人与环境的整体观（1）人与自然环境的整体观—天人相应（2）人与社会环境的整体观达尔文“适者生存”中医“天人合一”（1）季节气候（2）昼夜晨昏（3）地区方域人与自然《内经》论疾病一日变化，发现“旦慧昼安、夕加夜甚”的规律。就是说，对于多数患者而言，病情

8、往往存在早晨清爽、日间安好，傍晚稍甚、夜晚加重的变化规律。这就是因为一天中，自然界阳气的变化会直接影响到人体内阳气的盛衰，从而带来病情的波动。请思考：为什么许多疾病