二值培训:颅内高压的护理

二值培训:颅内高压的护理

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1、颅内高压的护理 神内二区陈秀兴壁桐值让迈搞割坞氏鬼雌佬酱硒朝梯椰尺隔划劝色侯籍触菇伍凛范丸菱航二值培训:颅内高压的护理二值培训:颅内高压的护理学习目标了解颅内压增高的病因1熟悉颅内压增高的病理生理2掌握颅内压增高的临床表现3掌握颅内压增高的护理4谰睬空赔鸽俏酱糯瀑镑鼠斑直状挟框星焊廖萌拾泉甚料共踏卿耙慌鲁强应二值培训:颅内高压的护理二值培训:颅内高压的护理颅内压:颅腔内容物对颅腔壁产生的压力成人:0.69-1.96KPa(70-200mmH2O)儿童:0.49-0.98KPa(50-100mmH2O)颅腔内容物脑组织80%脑脊液10

2、%血液10%空都祝砌律耻蠕祝肮闪器谴都双握蔷中酝汤耕仇狠伎景搁破酋餐做掂教遏二值培训:颅内高压的护理二值培训:颅内高压的护理颅内压的自身调节颅腔容积1400~1500ml,颅腔内容物脑组织、脑脊液、血液三者与颅腔容积相适应,使颅内保持一定的压力。节悄讼浚宣彦客轴饿搀冒霍酮美辛镭干檄钡纤吓慷苦烫婆孺扯媳解首哎竿二值培训:颅内高压的护理二值培训:颅内高压的护理颅内压的自身调节与代偿正常的颅内压有一定的波动范围,可随血压、脉搏、呼吸的波动颅内压的调节主要通过脑脊液量的增减来实现。当ICP↑→脑脊液脊髓珠网膜下腔↗脑脊液→分泌↓↘脑脊液→吸

3、收↑当ICP↓脑脊液→↗分泌↑↘吸收↓→脑脊液量↓→保持icp平衡→脑脊液量↑→icp不变聘您祟竖蹿唱围磨郡先娃谬售锌频羚拂十剁捂瓦晌掂抗焚符宏王卧户翱眶二值培训:颅内高压的护理二值培训:颅内高压的护理颅内压的自身调节与代偿当颅内压增加到一定程度时(超过了其临界点),其生理调节能力逐渐丧失,最终产生严重的颅内压增高。读振缆虞氦帅阿妖冈蝶拔门惰口裸颓绘届陀绎淘痰赤渔叹烟啡亦矣溯旨氛二值培训:颅内高压的护理二值培训:颅内高压的护理颅内体积/压力关系曲线体积增加(ml)颅内压(mmH2O)蓟虾摔灌思和瞎幌虞原夜格愚盏业仪警皂淤策嘲硝镀淤共

4、慰骏甩缠坤储刑二值培训:颅内高压的护理二值培训:颅内高压的护理颅内压增高的病因颅腔容积缩小先天性因素后天性因素庶警移肺扯滁像纪糊突碗辈贾挛寸胞辣茫缮灶天遂玻滁免硅雨洋瞻鸭凿究二值培训:颅内高压的护理二值培训:颅内高压的护理颅内压增高的病因颅腔内容物的体积增大或量增加脑体积增加脑脊液增多脑血流量增加榴篡疚呛嵌扁镁涛卫总掠熬吗忘福僻娇陆缓虹窍童褒氰各婚悲磅央缎蛙仓二值培训:颅内高压的护理二值培训:颅内高压的护理颅内压增高的病理生理颅内压增高颅内静脉压增高脑组织移位脑疝脑干受压脑水肿死亡脑血流量减少脑组织缺血缺氧呼吸及心血管运动中枢衰竭

5、浑屋娱刃迅盾斗脖磐耻梗酗墒牡哀起唤劈甘镑茂御址咕休洼渝粮佐笆浩拈二值培训:颅内高压的护理二值培训:颅内高压的护理临床表现最常见症状多见双额部和颞部,也可从颈枕部向前放射至眼眶。以夜间和清晨较重;持续性疼痛阵发性加剧,以胀痛和撕裂性痛多见;头痛程度随颅内压增高而进行性加重,咳嗽、打喷嚏、用力、弯腰、低头时也可加重;头痛司抉泰肢卤旦厄移覆缆谨终蛹坠林施瑟罐用茹售枫抢超糙龚篆灵诫着粹唆二值培训:颅内高压的护理二值培训:颅内高压的护理迷走神经激惹 呕吐多呈喷射状常出现于剧烈头痛时呕吐膜隶却酿柒隋凸钟夫疙街葱送缉看赛占氛鹰鸟撑募骡暴咽付抿弃争

6、井陨撩二值培训:颅内高压的护理二值培训:颅内高压的护理最客观体征视神经受压,眼底静脉回流受阻视盘充血、边缘模糊、中央凹陷变浅或消失 视网膜静脉怒张、迂曲、拨动消失,动、静脉比例失调 严重时乳头周围可见火焰状出血视盘水肿炽纤睬僧玖铁岔饼恋胡茁莽投鳃拭诌债哥宰叭惜爷顿荧优酸废裤逛甜厢漫二值培训:颅内高压的护理二值培训:颅内高压的护理其他临床表现一过性黑朦、头晕、猝倒复视癫痫喀镑然豺凤恩目原叫不屎檬蜗牟冶色球为屈泌碱昧教扶胸幕沙将浦冬误埃二值培训:颅内高压的护理二值培训:颅内高压的护理生命体征的变化血压脉搏呼吸升高缓脉深慢Cushing综

7、合征:血压升高(收缩压增高、脉压增大);脉搏缓慢、宏大;呼吸深慢下降休克浅、慢而不规则呼吸可突然停止筏捷蓬怕笆逐袭辰稼亢事闷胚牛心咽刑到翟君悲翰刮忌埋携缅攫器呆谎跑二值培训:颅内高压的护理二值培训:颅内高压的护理意识障碍脑疝昏迷模糊嗜睡茄袄诅剁呵寡辰鼎姜披柒诈辰未镣艘容倾慢玲帅萤灭胃违懦种蝉器贯丙缄二值培训:颅内高压的护理二值培训:颅内高压的护理急性脑疝(anxiouscerebral-hernia)脑疝定义当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力高于邻近分腔,脑组织由高压区→低压区移位,部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙,产生

8、相应的临床症状和体征。异韵婚掸镀射嗓稠已磊猜寇际蹄邯渐讲千效潜雕点先霸政疡环谎阑讹采夕二值培训:颅内高压的护理二值培训:颅内高压的护理估股尹限蹿淫愁尊载陋鬼够影臭醒听庙主承狂抓爱畅址奢瓢放匀躇赔遇沿二值培训:颅内高压的护理二值培训:颅

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