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时间:2019-05-10
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1、特定环境人群营养黄艳2005.6.25特殊环境人群:处于特殊生活、工作环境和从事特殊职业的各种人群习服能力:适应环境的能力高温环境:自然热源和人工热源引起的35℃以上的生活环境和32℃以上(或气温在30℃、相对湿度超过80%)的劳动作业环境高温环境人群的营养某学生入学军训,突然出现口渴、头晕、恶心、心悸症状,出汗少、体温升高、皮肤干燥等体征高温环境对人体的影响循环系统免疫系统消化系统1.对胃肠运动和消化功能的影响①胃肠运动减弱②消化腺功能减退、消化液分泌减少③胃液中游离盐酸减少④胃排空加速2.对食欲的影响高温环境人群的营养高温环境与营养代谢1.能量
2、代谢①机体代谢率增加②心率加快、大量出汗使能量消耗增加高温环境人群的营养2.蛋白质代谢3.脂肪和碳水化合物4.水和矿物质5.维生素代谢高温环境人群的营养热应激期蛋白质高分解状态蛋白质需要量↑热适应期蛋白质合成分解趋于平衡蛋白质需要量↓矿物质钠:只补水不补钠→肌肉痉挛钾:血钾↓钙、镁丢失↑维生素C维生素B1(硫胺素)维生素B2(核黄素)高温环境下人群的营养需要能量:30-40℃的环境温度中,每增加1℃,增加能量0.5%蛋白质、脂肪和碳水化合物:①蛋白质推荐摄入量稍高于常温,不宜过高,避免加重肾脏负担蛋白质供应量占总能量12%②脂肪不超过总能量30%③
3、碳水化合物占总能量比不低于58%矿物质和微量元素:锌、铁、钾、钠摄入量增加;钙推荐摄入量稍高,800mg/人.天维生素:水溶性和脂溶性维生素供给量增加高温环境人群的营养高温环境下人群的膳食原则①平衡膳食、全面补充营养②精心烹调③供给充足维生素④补充水和矿物质高温环境人群的营养水的补充量:保持体内水的总平衡,勿多勿少什么时候补充食盐:刚进入高温环境的前几天,食盐饮料中氯化钠浓度0.1%为宜低温环境:环境温度在10℃以下的外界环境低温作业环境:生产劳动过程中,其工作地点平均气温等于或低于5℃的作业低温环境人群的营养低温环境对人体的影响低温环境与各个系统
4、1.消化系统2.心血管系统3.呼吸系统4.神经系统5.内分泌免疫系统低温环境人群的营养低温环境与营养物质代谢1.能量代谢基础代谢水平增加寒战穿笨重的衣服额外耗能甲状腺分泌增加以热形式发散能量消耗能耗↑低温环境人群的营养2.碳水化合物和脂肪代谢早期:优先利用碳水化合物持续低温:利用脂肪低温环境人群的营养3.蛋白质代谢4.水和电解质动物冷暴露10天血清矿物质↓动物冷暴露20天血清矿物质↑动物冷暴露30天血清矿物质正常钙、镁、锌↓5.维生素低温环境人群的营养能量需要增加蛋白质、脂肪、糖供给比例维生素矿物质低温环境下人群的营养需要低温环境人群的营养低温环境
5、下的膳食原则平衡合理膳食膳食新鲜供应低温环境人群的营养高原缺氧无反应区(3000m以下):血氧饱和度90%以上,无症状代偿区(3000-4500m):血氧饱和度90%,呼吸循环代偿,无症状障碍区(4500-600m):血氧饱和度80-70%,组织缺氧,工作能力下降危险区(6000-7000m):血氧饱和度70-60%,严重缺氧,未经历缺氧锻炼者可昏迷休克致死区(7000以上):血氧饱和度低于60%,意识丧失、死亡急性缺氧:初进高原两周内。神经系统症状头痛、头晕、昏迷;心悸、气促、胃肠症状恶心、呕吐、食欲下降;周身无力慢性缺氧:进入高原数周或长期居住
6、。血压异常、红细胞增多症、心脏肥大对生理功能1.肺通气↑,肺血管收缩,心功能改变,红细胞增多2.脑组织能量代谢3.消化吸收初期营养素代谢变化1.碳水化合物2.蛋白质3.脂肪4.水盐缺氧环境下人群的营养缺氧对人体代谢的影响高原缺氧习服的营养需要高原缺氧初期以高碳水化合物、低脂肪、适量优质蛋白膳食维生素矿物质水增强缺氧适应力的特殊营养物质增强耐缺氧能力的膳食措施维持正常食欲、消化功能能量比平原环境工作者增加10%蛋白质、脂肪、碳水化合物适宜供能比:10-15%、25-30%、55-65%补充多种维生素铅作业人员营养接触作业:蓄电池、印刷、冶金、油漆进入
7、途径:主要是呼吸道,其次是消化道毒性:神经系统衰弱综合征消化系统:食欲不振、恶心、便秘抑制血红蛋白合成过程中的酶;改变红细胞渗透性,使溶血有毒物质作业人群营养铅作业人员营养需要和膳食原则供给充足维生素C补充优质蛋白补充保护神经系统和促进血红蛋白合成的营养素适当限制脂肪摄入适当补铁、钙、锌多食水果、蔬菜有毒物质作业人群营养苯作业人员的营养接触作业:制革、橡胶、合成洗涤剂、香料、油漆进入途径:呼吸道、皮肤接触毒性:急性苯中毒---亲脂性、抑制细胞氧化还原、细胞活性降低、ATP合成减少,不能形成乙酰胆碱,麻醉、酒醉状态慢性苯中毒---再障贫血、白血病有毒
8、物质作业人群营养苯作业人员的膳食原则增加优质蛋白膳食脂肪含量不宜高适当提高碳水化合物增加维生素摄入有毒物质作业人群营养生产
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