中老年男性肥胖与雄激素水平低下的关系

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1、浙江医学2017年第39卷第1期中老年男性肥胖与雄激素水平低下的关系陈振乾叶海波鲍小招陈宣谕陈柏君林国兵吴忠标【摘要】目的探讨中老年男性肥胖与雄激素水平低下的关系。方法2013年4月至2015年4月随机抽取温岭市太平街道中老年男性260例，根据BMI或腰围（WC）分为体重正常126例、超重109例和肥胖25例，测定并比较3组老年男性的血清总睾酮（TT）、黄体生成素（LH）与性激素结合球蛋白（SHBG）水平，并计算不同睾酮补充治疗标准下各组雄激素缺乏率。结果TT、SHBG、LH水平在正常体重、超重、肥胖组间两两比较，差异均有统计学意义（均P＜

2、0.05），即TT、SHBG水平均为正常体重＞超重＞肥胖，而LH水平为肥胖＞正常体重＞超重。依据《澳大利亚内分泌协会指南》，正常体重、超重和肥胖组雄激素缺乏率分别为2.4%、10.1%和26.0%；依据《中国男科学疾病诊断治疗指南（2013年版）》，正常体重、超重和肥胖组雄激素缺乏率分别为9.5%、17.4%和68.0%。结论中国中老年男性肥胖程度与其雄激素水平密切相关，BMI、WC可作为预测男性雄激素缺乏的指标。【关键词】中老年男性BMI腰围雄激素缺乏Relationshipbetweenobesityandandrogenlevelsi

3、nmiddleandold-agedmalesChina【Abstract】ObjectiveToevaluatetherelationsbetweenthelevelsofandrogenandobesityinmiddleandold-agedmen.MethodsTwohundredandsixtymaleresidentsaged40-80(57.31±9.53)wereenrolledinthestudybyrandomsamplingfromTaipingCommunityofWenlingCitybetweenApril201

4、3andApril2015.Accordingtobodymassindex(BMI)andwaistcircumference(WC),theparticipantsweredividedintothreedifferentgroups:normalgroup(n=126),overweightgroup(n=109)andobesitygroup(n=25).Theserumtotaltestosterone(TT),luteinizinghormone(LH)andsexhormonebindingglobulin(SHBG)were

5、measured.TheandrogendefectiverateswerecalculatedaccordingtoAustralianandChineseguidelinesforstandardtestosteronesupplementtherapy.ResultsThereweresignificantdifferencesinTT,LHandSHBGlevelsamongthreegroups(P＜0.05)(TT:normal＞overweight＞obesity,SHBG:normal＞overweight＞obesity,

6、LH:obesity＞normal＞overweight).AccordingtoAustralianEndocrineSocietyGuideline,theandrogendefectiverateswere2.4%innormalcases,10.1%inoverweightgroupand26.0%inobesitygroup.AccordingtoChineseguidelinesforthediagnosisandtreatmentofmalediseases(2013),theandrogendefectiverateswer

7、e9.5%innormalgroup,17.4%inoverweightgroupand68.0%inobesitygroup.ConclusionThelevelsofandrogenarecloselyrelatedwiththelevelsofobesityinChinesemiddleandold-agedmales.BMIandWCcanbeusedasthepredictiveindexesofandrogendeficiency.【Keywords】Oldandmiddle-agedmalesBMIWaistcircumfer

8、enceAndrogendeficiency男性40岁以后血清雄激素水平会逐年下降，其中1对象和方法[1]睾酮水平每年减少0.8%~1.6%。目前关于肥胖与中老年男性雄激素水平低